阳新县计划生育情况审查表

男女是否符合政策生育年月日年月日年月日阳新县计划生育情况审查表工作单位子女总数意见：意见：意见：联系电话：负责人：（盖章）注：①填写此表一律用碳素墨水，生育情况必须如实填写，对提供虚假证明者，取消上报资格并记入征信系统；②此表一式两份，另附育龄妇女信息卡一份；③未婚青年附身份证、户口本；④已婚夫妇双方身份证、户口本、结婚证、节育证明。⑤属政策内二孩的需提供《生育证》原件及复印件，属政策外的需提供附社会抚养费票据原件及复印件、行政处理文件。夫妇姓名性别民族出生年月身份证号码联系电话：负责人：（盖章）县（市、区）卫计局意见负责人：（盖章）乡镇（街道）计生办意见审查事由村（居）委会意见或所在单位意见联系电话：姓名性别出生年月征收情况男方婚育情况初（再）婚年月日女方婚育情况初（再）婚年月日户籍所在地乡镇（街道）村（居）委会