住院患儿的安全管理

住院患儿的安全管理儿科病房李琳2014.09.14•儿科住院患儿护理常规•儿科住院患儿安全管理规范•护理安全管理制度•病区常见不安全因素分析与防范目录1.病室应阳光充足，空气新鲜，温度以18-20℃为宜，湿度以50%-60%为宜。病室定时开窗通风。每日2次，10Am、4Pm各1次。2.按不同年龄与病种，感染与非感染性疾病，分别收治病儿，防止交叉感染。3.新入院病儿做好卫生护理，勤剪指甲、勤洗手，测量体重、体温，6岁以上患儿测量血压并记录。4.护士向患儿及家长介绍病室环境及规章制度，了解患儿心理状况，安慰患儿，解除恐惧心理，鼓励患儿进餐，使其安心治疗。一.住院患儿护理常规5.严格执行作息制度，保证患儿充足睡眠与休息，每日12:00-14:00及21:00后为患儿睡眠时间，保持病室安静，尽可能减少不必要检查及治疗。6.根据病情，按分级护理要求做好晨晚间护理，婴幼儿便后清洗臀部。每周剪指甲1次，更换床单1次。保持患儿单位清洁整齐。7.认真执行医嘱，按时给药及治疗，严格查对制度，及时留取各种标本。8.病儿入院后24小时内，护士应对患儿全面评估并填写评估表，对危重患儿制定护理计划，并记特护记录。9.一般患儿每日测量体温1次，新入、危重、体温不升、发热及发热待查患儿每日至少测量体温5次。10.每周测量体重1次，新生儿、心肾疾病患儿按需要测量体重。11.注意安全，防止烫伤、坠床、走失，严格做好交接班工作，除交病情外，每班要清点病人人数。12.定时巡视病房，密切观察病情，遇有病情变化，积极配合抢救。13.患儿出院前，要向患儿或患儿家长做好卫生宣教。14.患儿出院后，对病人单位进行终末消毒。•患儿安全患儿安全在儿科护理中极为重要。因婴幼儿生活不能自理，对日常生活中对危险事物尚无识别能力，易发生意外。医护人员除做好治疗护理外，还应具有高度对责任心，确保患儿安全。护理措施：1.患儿居住病室内的窗户和阳台门要加锁，防止患儿由窗户跌下或私自外出。2.患儿睡在有床挡的床上，离开患儿时关好床栏，必要时适当约束，严防坠床。3.暖气、电源不宜离床过近，必要时加防护罩。二.住院患儿安全管理规范4.为避免烫伤，常备凉开水供患儿饮用，严禁患儿自己倒开水，不可进开水房。5.患儿用热水袋温度为50℃，用温度计测量水温后灌入，外面用布包好。6.哺喂婴儿时，应将婴儿抱起。不宜抱起者取头高侧卧位，防止呛咳或呕吐。7.禁止给婴儿豆类、瓜子、花生及带刺的食物，喂饭时切勿逗笑或哭闹，以防误吸造成气管内异物。8.3岁以下或者不合作患儿测量体温时，应在床边守护，以手扶持，防止体温表折断而伤害患儿皮肤。9.一切锐利的物品及玻璃用品，不可放在患儿床上，如针头、注射器、刀、剪、别针等，以防刺伤患儿。做治疗和检查时，严格执行操作规程及查对制度，防止差错事故的发生。10.为患儿做治疗、注射时应有人扶持，必要时适当约束，避免患儿挣扎发生意外。11.经常巡视病房，密切观察病情，根据气温变化随时为患儿增减衣服，勿使患儿受凉或者过热，勿使盖被堵住患儿口鼻，以防窒息。•财产安全•护士自身安全保障患者的安全保持警惕性熟记应急处理预案及时拨打保卫科电话，启动一键报警装置防火防盗杜绝长明灯、长流水治疗室、医生办公室随手关门三.护理安全管理制度•1.严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理部定期检查考核。•2.严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士长每周总查对一次并登记、签名。•3.毒麻限剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并枷锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。•4.内、服外用药品分开放置，瓶签清晰。5.各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。6.供应室供应的各种无菌物品检验合格后方可发放。7.对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。•8.对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。•9.工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。•10.制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。抽查所管病室1间和责任区，实地查看和提问，一项不合格扣0.5分时间：月日时病室号口“四轻”口“五常法”落实口病室卫生口洗手池、卫生间口床单元物品口陪护管理口安全管理与警示标示口节能降耗口控感规范口开窗通风口消毒隔离与消毒液配制口手卫生口仪器设备管理口应急预案口消防管理口门窗责任区管理：口A1物品口A2药品口A3急救车和护士站口A4治疗室口A5穿刺室口A6更衣室口A7被服库口A8盥洗间、消防通道、走廊病房管理和安全管理四.工作中你发现的不安全因素？患儿走失或丢失不良情绪的带入沟通不到位导致的家属不满医嘱查对不到位节假日期间，情绪放松，工作纪律性下降交接班走形式遗留的医疗垃圾输液架过高放置实习生带教不到位地面湿滑，患儿及家属容易滑倒口服药对患儿的巡视不到位安全为她、为你、为大家谢谢聆听！