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目的要求1、了解阴阳五行学说在中医学中的应用2、熟悉阴阳五行的基本概念。3、掌握阴阳五行学说的基本内容。第一节阴阳学说第二节五行学说阴阳学说和五行学说，是我国古代用以认识自然和理解自然的一种宇宙观和方法论。古人认为，物质世界是在阴阳二气的对抗运动中不断地滋生和发展着，阴阳既代表自然界两种对立的物质势力，同时，也代表着矛盾对立的两个方面，并进而发展成为人们探讨和阐释事物运动变化规律的阴阳学说。木、火、土、金、水乃是构成物质世界的不可缺少的最基本物质，而且这五者之间具有着相互资生、相互制约的关系，并处于不停地运动变化之中，从而构成了物质世界。因此亦逐渐发展成为探索万物构成及其相互关系的五行学说。阴阳五行学说，渗透并应用于中医学领域，成为中医学理论体系的一个重要组成部分，对中医学理论体系的形成和发展，有着深刻的影响。第一节阴阳学说TheTheoryofYinandYang（一）阴阳的基本概念（二）阴阳的基本特征（三）阴阳的普遍性和相关性、相对性和可分性（四）阴阳之间的相互关系一、阴阳学说的主要内容（一）阴阳的基本概念阴阳的起源（一）阴阳的基本概念而后逐渐引申到一切事物或现象的研究中，凡是光明、温暖的事物或现象便归属于阳，凡是黑暗、寒冷的事物或现象便归属于阴，所以《内经》说：“阴阳者，一分为二也”。阴阳，是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括。（二）阴阳的基本特征凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的，都属于“阳”；凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都属于“阴”。（三）阴阳的普遍性和相关性、相对性和可分性1.阴阳的普遍性2.阴阳的相关性3.阴阳的相对性4.阴阳的可分性1．阴阳的对立制约阴阳的相互对立，主要表现于它们之间的相互制约、相互斗争。（四）阴阳之间的相互关系2．阴阳的互根互用阴阳互根、互用的观点是指阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在。（四）阴阳之间的相互关系孤阴不生，独阳不长3.阴阳的消长平衡阴阳的消长，是指阴阳两者始终处于运动变化之中，就是阴消阳长，阳消阴长的过程。事物在总体上呈相对稳定，此时就称作“平衡”，所谓健康的人，其主要标志就是阴阳的消长处于动态平衡。（四）阴阳之间的相互关系4.阴阳的相互转化是指在一定条件下阴阳可各自向其对立面转化。它主要是指阳证可以转阴证，阴证亦可以转为阳证。（四）阴阳之间的相互关系（一）解释人体组织结构体表为阳，体内为阴；背部为阳，腹部为阴。二、阴阳学说在中医学中的应用（二）概括生理功能中医学认为：人的正常的生理功能活动，是阴阳双方，相互制约、相互促进，协调平衡的结果。（三）说明病理变化⒈阴阳偏胜:⒉阴阳偏衰：⒊阴阳互损：⒋阴阳转化：（四）指导疾病诊断八纲辨证表、热、实三纲属阳里、寒、虚三纲属阴（五）指导疾病治疗损其有余补其不足阴病治阳、阳病治阴归纳药性：寒、凉属阴；温热属阳分析五味：辛、甘(淡)属；酸、苦、咸属2.归纳药物性能1.确定治则阳阴第二节五行学说TheoryofFiveElments（一）基本概念（二）五行的特性（三）对事物属性的分类（四）五行的生克关系一、五行学说的主要内容“五”，是指木、火、土、金、水五种基本物质。“行”，有两层涵义：一是指行列、次序；二是指运动变化。因此，可将“五行”定义为：木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和变化。（一）五行学说的基本概念（二）五行的特性木：木曰曲直生长、升发、舒畅、条达火：火曰炎上温热、升腾、向上土：土爰稼穑生化、承载、受纳金：金曰从革清肃（清洁、肃杀）、收敛水：水曰润下寒凉、滋润、向下木曰曲直——凡具有生长、升发、条达、舒畅性质的事物，归属于木行。火曰炎上——凡具有温热、升腾等性质的事物，归属于火行土爰稼穑——凡具有承载、受纳、生化等性质的事物，归属于土行金曰从革——凡具有沉降、肃杀、收敛等性质的事物，归属于金行水曰润下——凡具有寒凉、滋润、闭藏等性质的事物，归属于水行古人把各种具体事物或现象的性质或特点，与五行相类比归类，这种归类方法分以下两种情况：（三）事物的五行归类1.直接归类2.间接推演五行人体五脏五腑五官五体五志五液五声木肝胆目筋怒泪呼火心小肠舌脉喜汗笑土脾胃口肉思涎歌金肺大肠鼻皮毛悲涕哭水肾膀胱耳骨恐唾呻五行归类示例（四）五行的生克关系利用五行来分析归纳脏腑等组织器官的特点或属性，并说明脏腑的生理功能。借助五行生克制化来分析和研究各脏腑系统生理功能之间的相互关系。运用五行生克的异常来阐释病理情况下各脏腑系统的相互影响。二、五行学说在中医学中的应用（一）解释生理现象1．说明五脏的生理特性2．阐明五脏的相互关系1．相生关系的传变（1）母病及子如水不涵木，即肾阴虚不能滋养肝木（2）子病犯母即先有子脏的证候，后有母脏的证候如心火亢盛而致肝火炽盛，最终导致心肝火旺（二）解释病理传变2．相克关系传变木能克土，木气有余，相克太过，其病由肝传脾。如肝炎病，相侮即反克为病，如木火刑金（木侮金）（二）解释病理传变（三）指导诊断疾病通过望、闻、问、切等收集来的综合材料，根据五行学说理论来推断病情所在。如：面色青色，喜食酸味，脉见弦象，可能与肝病有关。脾虚病人，如面色兼见青色，提示木旺乘土。（四）用于治疗1．控制疾病传变，肝有病，木旺乘土，应先健脾护胃。2．确定治则与治法。⑴根据相生规律确定治疗原则：包括“虚则补其母”和“实则泻其子”⑵根据相生规律制定具体治法：这类方法均属于“补母”和“泻子”的具体化滋水涵木法虚则补其母实则泻其子肝旺泻心法培土生金法益火补土法⑶根据相克规律确定治疗原则“抑强”“扶弱”⑷根据相克规律制定具体治法抑木扶土法：又称平肝和胃法，用于肝旺脾虚证。培土制水法：即温运脾阳，治肾病水湿停聚者。佐金平木法：泻肝清肺法，用于肝火偏盛、肺失清肃之证。泻南补北法：南属火，北属水，又称泻火补水。法，用于肾阴不足，心火偏亢之证相克治法规律练习题属于“阳中之阳”的时间是A、上午B、中午C、下午D、前半夜下列不宜用阴阳的基本概念来概括的是A、寒与热B、上与下C、动与静D、邪与正五行中具有“润下”特性的是A、木B、火C、土D、水五行中，火的特性是A、曲直B、炎上C、润下D、从革五行中，木的特性是A、润下B、稼穑C、炎上D、曲直