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第三章血液一、名词解释1．红细胞比容；2．等渗溶液；3．红细胞渗透脆性；4．促红细胞生成素；5．白细胞趋化性；6．生理止血；7．血液凝固；8．表面激活；9．血清；10．纤维蛋白溶解；11．血型；12．凝血因子；13．红细胞沉降率二、填空题1．血浆蛋白中主要参与形成血浆胶体渗透压的是；主要担负免疫功能的是。2．血浆中无机盐的生理作用主要有、、。3．当红细胞的表面积／容积之比增大时，红细胞的渗透脆性将、其可塑性将。4．将血沉增快病人的红细胞置于血沉正常的人的血浆中，此时血沉的速度将。这说明影响血沉快慢的主要因素是。5．正常成人白细胞总数约为，其中中性粒细胞约占、淋巴细胞约占。6．外周血液中出现大量分叶少的中性粒细胞称，常提示。7．血小板具有、、的生理功能。8．维生素K可促进肝脏合成凝血因子，故可加速机体凝血过程，而柠檬酸钠可，故具有抗凝作用。9．Rh血型阳性者其血红细胞上有抗原，Rh血型的主要特点是。10．交叉配血试验，主侧是指，次侧是指。11．正常人血浆的pH值为。主要决定于血浆中的主要缓冲对的比值。12．合成血红蛋白的基本原料是和，红细胞成熟过程中不可缺少的因子是和，调节两个不同阶段红系祖细胞的生长的是和。三、是非题1．将红细胞置于某一溶液中，若红细胞出现皱缩，则表明该溶液为低渗溶液。2．血浆中出现大量血红蛋白，提示血液运氧能力增强。3．当红细胞膨胀、膜表面积与容积之比减小时，红细胞的可塑性变形能力将大大降低。4．血液在4℃条件下保存2～3周后，其红细胞中的Na+浓度将降低，血浆中的K+浓度将升高。5．促红细胞生成素主要作用于早期红系祖细胞的增殖分化，从而使红细胞数量增加。6．急性化脓性细菌感染初期，外周血中性粒细胞的增加主要是骨髓造血功能增强所致。7．血小板第一时相的聚集为不可逆性，第二时相的聚集为可逆性。8．血液凝固的实质为血细胞凝聚成团。9．决定血型的因素是血细胞膜表面特异性抗原的类型。10．从末接受过他人血液的Rh阴性者，首次接受Rh阳性供血者血液，不会发生凝集反应。四、问答题1．血液有何生理功能？血液的生理功能与其成分有何关系？2．血浆渗透压的组成及其生理意义。3．分析引起贫血的可能原因，并提出防治原则。4．简述各类白细胞的生理功能。5．简述血小板的生理特性及其功能。6．试述血液凝固的基本过程，分析影响血液凝固的因素。7．简述纤维蛋白溶解的过程及其生理意义。8．试述ABO血型系统的组成和相互间输血的关系。9．简述Rh血型的特点和临床意义。五、选择题A型题Ａ1型题1．50Kg的成年男性其血液总量和血浆量分别约为：A．2500ml和1000mlB．5000ml和2500mlC．3500ml和2000mlD．4500ml和2000mlE．60000ml和3500ml2．血细胞比容是指血细胞：A．与血浆容积之比B．与血管容积之比C．与白细胞容积之比D．占血液的容积百分比E．与血浆中无机物的容积之比3．有关血浆晶体渗透压的叙述正确的是：A．占血浆渗透压的小部分B．主要由白蛋白组成C．与血浆容量有关D．血浆晶体渗透压下降时红细胞膨胀E．血浆晶体渗透压升高时血量增加4．构成血浆渗透压的主要成分是：A．白蛋白B．葡萄糖C．球蛋白D．NaClE．KCl5．下列溶液中属于等渗溶液的是：A．0.1％NaClB．５％葡萄糖C．２％尿素D．５％葡萄糖盐水E．９％NaCl6．全血的粘滞性主要取决于：A血浆蛋白含量B．红细胞数量C．白细胞数量D．红细胞的叠连E．NaCl的浓度7．维持红细胞正常形态的重要因素是：A．组织液胶体渗透压B．血浆胶体渗透压C．血浆晶体渗透压D．血浆白蛋白浓度E．红细胞内血红蛋白含量8．血浆胶体渗透压的生理意义主要是：A．调节细胞内外水平衡B．维持红细胞正常形态C．维持血管内外电解质的含量D．使水分通过毛细血管进入组织液E．调节毛细血管内外水分交换，维持血容量9．影响血管内外水分分布的主要因素是：A．血浆晶体渗透压B．血浆胶体渗透压C．血浆渗透压D．组织液胶体渗透压E．血浆的粘滞性10．血浆蛋白量显著减少时，可引起：A．血浆渗透压显著降低B．组织液生成增多C．淋巴回流量减少D．毛细血管通透性增加E．有效滤过压下降11．血浆中何种物质浓度改变时，可能引起组织水肿：A．血浆NaCl浓度升高B．血浆球蛋白浓度下降C．血浆白蛋白浓度下降D．血浆A／G比值增大E．血浆葡萄糖浓度升高12．与红细胞的许多生理特征有密切关系的是：A.红细胞的数量B．血红蛋白的含量C．红细胞的形态特点D．红细胞的比容E．红细胞的成熟13．成熟红细胞在下列哪种溶液中易发生溶血：A．0.65％NaClB．５％葡萄糖C．1.9％尿素D．10％葡萄糖盐水E．0.９％NaCl14．易使红细胞发生叠连，导致血沉加快的因素是：A．血浆白蛋白增加B．血浆纤维蛋白原减少C．血清卵磷脂增加D．血浆球蛋白增加E．红细胞膜表面负电荷增加15．关红细胞功能的下列说明，错误的是：A．运输O2与CO2B．可调节机体的酸碱平衡C．其功能通过血红蛋白实现D．溶血后的血红蛋白功能不变E．O2与血红蛋白结合成HbO2而运输16．下例各项中，可引起小细胞低色素性贫血的是：A．骨髓抑制B．长期慢性失血C．肾功能衰竭D．内因子缺乏E．脾功能亢进17．促进红细胞成熟的因子是：A蛋白质和铁B．促红细胞生成素C．内因子D．维生素Ｂ12和叶酸E．雄激素18．再生障碍性贫血的原因是：A．骨髓的造血功能抑制B．维生素Ｂ12和叶酸缺乏C．蛋白质摄入不足D．机体缺铁E．红细胞脆性大19．缺乏内因子引起贫血是由于：A．红细胞成熟和分裂障碍B．血红蛋白合成减少C．造血原料不足D．促红细胞生成素减少E．红细胞脆性增大20．各种血细胞均起源于：A．多能干细胞B．淋巴系祖细胞C．髓系干细胞D．定向祖细胞E．基质细胞21．主要调节晚系红细胞、也能调节早系红细胞分裂成熟的是：A．爆式促进因子B．促红细胞生成素C．雄激素D．红细胞提取物E．雌激素22．红细胞在血管外破坏的主要场所是：A．肾、肝B．脾、肝C．肾、脾D．胸腺、骨髓E．骨髓、淋巴结23．关于白细胞功能的叙述，错误的是：A．中性粒细胞可吞噬病原微生物B．单核细胞进入组织转变为巨噬细胞C．淋巴细胞参与特异性免疫作用D．嗜酸粒细胞释放肝素、组织胺等E．嗜酸粒细胞与过敏反应有关24．机体化脓性细菌感染时，血中增多的白细胞主要是：A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．单核细胞D．淋巴细胞E．嗜碱性粒细胞25．在患某些寄生虫病或过敏反应时增多的白细胞主要是：A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D．单核细胞E．Ｔ淋巴细胞26．白细胞中数量最少、能合成组织胺和肝素的是：A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D．单核细胞E．淋巴细胞27．具有变形运动和吞噬能力，并参与免疫应答中抗原信息传递的白细胞是：A．中性粒细胞B．嗜酸性粒细胞C．嗜碱性粒细胞D．单核细胞E．淋巴细胞28．血小板参与：A．吞噬作用B．生理止血C．细胞免疫D．体液免疫E．运输29．血小板减少导致皮肤出现出血斑点的重要原因是：A．血小板不易粘着B．血小板不易聚集C．毛细血管壁完整性受损D．血管收缩功能障碍E．凝血功能减弱30．引起血小板聚集的最重要物质是：A．肾上腺素B．5－羟色胺C．ADP组胺D．凝血酶E．胶原31．血液凝固的本质变化是：A．血小扳聚集B．红细胞叠连C．血细胞凝聚D．纤维蛋白形成E．红细胞凝集32．血液凝固所分离出的淡黄色液体称：A．血浆B．体液C．血清D．细胞外液E．细胞内液33．血清成分的特点是：A．血液去掉纤维蛋白原B．抗凝血液经离心沉淀的上清液C．血浆除去血浆蛋白的液体D．全血除去血细胞后的液E．血浆去掉纤维蛋白原及某些凝血因子34．维生素Ｋ参与部分凝血因子的合成，当维生素K缺乏时，可能引起：A．因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B．因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏D．因子Ⅰ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ缺乏E．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏35．抗血友病因子是：A．因子ⅦB．因子ⅨC．因子ⅪD．因子ⅩE．因子Ⅷ36．血液凝固的最后阶段是：A．因子Ⅹ被激活B．纤维蛋白原变成纤维蛋白C．凝血酶原激活物的形成D．外源性凝血途径启动E．凝血酶原变成凝血酶37．与血液凝固无关的因素是：A．血小板数量B．肝脏功能C．血浆NaCl浓度D．红细胞凝集原有关E．凝血因子多少38．内源性凝血和外源性凝血的根本区别是：A．前者发生在体内，后者发生在体外B．前者发生在血管内，后者发生在血管外C．前者只需体内因子，后者只需体外因子D．前者由因子Ⅻ启动，后者由Ⅲ因子启动E．前者速度慢，后者速度快39．柠檬酸钠抗凝血的机理是：A．去掉血浆中纤维蛋白原B．与血浆中的钙结合而沉淀C．加强抗凝血酶Ⅲ作用D．抑制凝血酶原激活E．与血浆中Ca2+形成可溶性络合物40．ＡＢＯ血型的分型依据是：A．血清中的凝集素B．红细胞膜上抗原C．血浆中的凝集原D．白细胞膜上抗原E．血小板上的凝集原41．静脉注射1升0.9%NaCl溶液，1小时后可能出现的变化是：A．循环血量增加B．血浆渗透压下降C．出现血红蛋白尿D．动脉血压升高E．于注射开始后10分钟尿量增加42．输入经低温保存较长时间的库存血，可能引起：A．血氧分压升高B．血钾浓度升高C．血钠浓度下降D．输入的红细胞随即发生溶血E．血二氧化碳分压下降43．在一般情况下ＡＢＯ血型之间相互输血，主要考虑给血者的：A．血清不被受血者的红细胞所凝集B．红细胞不被受血者的血清所凝C．血清不被受血者的血清所凝集D．红细胞不被受血者的红细胞所凝E．血清不被受血者的血浆所凝集44．ＡＢＯ血型系统相互输血关系中，严禁：A．Ｏ型输给Ｂ型B．Ｏ型输给ＡＢ型C．Ａ型输给Ｏ型D．Ｂ型输给ＡＢ型E．Ａ型输给ＡＢ型45．献血者为Ａ型，经交叉配血试验，主侧不凝集，次侧凝集，受血者的血型为：A．Ｂ型B．ＡＢ型C．Ｏ型D．Ａ型E．Ａ型或Ｂ型46．某人红细胞与Ａ型及Ｂ型标准血清均有凝集反应，其血型应为：A．Ｂ型B．Ａ型C．ＡＢ型D．Ｏ型E．Ａ型或Ｂ型47．关于Rh血型系统的说明，正确的是：A．血清中含RH抗体者为Rh阳性B．红细胞中含Ｄ抗原者为Rh阳性C．Rh阴性者血清中含Rh抗体D．Rh阴性血不能输给Rh阳性E．汉人Rh阴性率高达９９％48．下列关于Rh血型中的Rh抗体的内容错误的是：A．RH抗体为天然抗体B．Rh抗体属于IgGC．Rh抗体可以通过胎盘D．Rh抗体能凝集Rh阳性红细胞E．以上都错49．Rh血型不合引起新生儿溶血，一般发生在：A．Rh阳性母亲孕育的第一胎Rh阴性胎儿B．Rh阴性母亲孕育的第二胎Rh阴性胎儿C．Rh阳性母亲孕育的第一胎Rh阳性胎儿D．Rh阴性母亲孕育的第一胎Rh阴性胎儿E．Rh阴性母亲孕育的第二胎Rh阳性胎儿Ａ2型题50．男性患者56岁，血液常规检查结果为：红细胞数量3.0×1012／L、血红蛋白浓度为110g／L、红细胞平均直径为8.5μm；白细胞总数5.5×109／L；血小板10.5×109/L。提示该患者最大可能是：A．各项指标均正常B．患有缺铁性贫血C．患有巨幼红细胞性贫血D．患有再生障碍性贫血E．患有血小板减少51．有一大面积烧伤患者创面有大量液体渗出，血液常规检查结果为：红细胞数量5.5×1012／L、血红蛋白浓度为160g／L、红细胞比容为56%；血液粘滞性为水的6倍。血压为90/80mmHg，需要补液。您认为：A．宜输全血B．宜输入血浆C．宜输入红细胞浓缩液D．宜输入生理盐水E．宜输入10%葡萄糖溶液52．已知甲某的血型为B型，通过交叉配合试验发现其红细胞可被乙某的血清所凝集，但甲的血清不能凝集乙某的红细胞，乙的血型可能是：A．B型B．A型C．AB型D．O型E．Rh阴性AB型B型题（53~54题）A．白蛋白B．球蛋白C．纤维蛋白原D．氯化钠E．HCO3-53．形成血浆胶体渗透压的主要物质是54．承担特异性免疫功能的主要物质是（55~56题）A．骨髓抑制B．Fe2+摄入量不足C．内因子缺乏D．脾功能亢进E．慢性肾功能衰竭55．小细胞性贫血的常见原因是56．大细胞性贫血的常见原因是（