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内分泌系统EndocrineSystem基本内容一、概述二、甲状腺三、肾上腺四、垂体内分泌细胞内分泌结构——胰岛、黄体等内分泌器官（腺）•甲状腺•甲状旁腺•肾上腺•脑垂体•松果体1.组成一、概述卵巢胰腺肾上腺甲状腺甲状旁腺脑垂体2.功能分泌激素（hormone）作用形式远距分泌（多数）、旁分泌作用特点与靶细胞结合；特异性、高效性性质分类含氮激素和类固醇激素激素→血液→特定细胞（靶细胞)→与受体结合→产生效应一、概述靶器官/靶细胞内分泌腺的特点腺细胞排列呈团状、索状或围成滤泡状；无导管，但有丰富的毛细血管（有孔型，血窦）；分泌物称激素，量少、作用大。一、概述基本内容一、概述二、甲状腺三、肾上腺四、垂体二、甲状腺(Thyroid)甲状旁腺甲状腺结构2.实质—甲状腺滤泡（thyroidfollicle）1.被膜—薄，CT甲状腺滤泡（thyroidfollicle）滤泡壁：滤泡上皮细胞(follicularepithelialcell)滤泡旁细胞（parafollicularcell）滤泡腔：胶质-碘化的甲状腺球蛋白滤泡间结缔组织：有孔毛细血管丰富滤泡上皮细胞(follicularepithelialcell)LM：单立，形态随功能改变；胞质嗜碱性。EM：RER，Golgi体，Mit，Ly；有分泌颗粒和胶质小泡功能：合成和分泌甲状腺激素胶质结构、功能：T3T4(甲状腺素，Thyroxine)氨基酸甲状腺球蛋白合成胶质I-Ⅰ2O甲状腺球蛋白的碘化甲状腺球蛋白的重吸收溶酶体溶酶体酶合成甲状腺球蛋白被水解酶分解TSH与受体结合•甲状腺素的合成与分泌：合成→贮存→碘化→重吸收→分解→释放甲状腺素的作用：①提高机体的代谢率；②提高神经系统兴奋性；③促进生长发育，尤其是CNS和骨骼。甲状腺功能异常：Ⅰ.单纯性甲状腺肿Ⅱ.甲亢呆小症/克汀病（儿童）粘液性水肿（成人）Ⅲ.甲低又称亮细胞位置：滤泡上皮细胞之间，或滤泡与滤泡之间；特点：体积大，H.E染色胞质着色浅，有分泌颗粒（嗜银颗粒）；功能：分泌降钙素，降低血钙。滤泡旁细胞(parafollicularcell)PP降钙素+甲状旁腺素（甲状旁腺分泌）→调节血钙基本内容一、概述二、甲状腺三、肾上腺四、垂体三、肾上腺(Adrenalgland)被膜皮质髓质结构被膜（1）实质：皮质（2+3+4）髓质（5）类固醇激素分泌细胞含氮激素分泌细胞皮质(cortex)被膜由浅入深分为三带：球状带束状带网状带球状带束状带网状带形态：15%，腺细胞较小，排列成球团状，胞质含少量脂滴。分泌：盐皮质激素（主要为醛固酮）形态：78%，腺细胞大，排列成束，胞质富含脂滴，着色浅，呈泡沫状。分泌：糖皮质激素（主要为皮质醇）形态：7%，腺细胞小，索状吻合成网，胞质嗜酸性。分泌：雄激素，少量雌激素和糖皮质激素髓质(medulla)髓质髓质(medulla)髓质细胞：为含氮激素分泌细胞。具有嗜铬性，故又称嗜铬细胞(chromaffincell)。功能：分泌（1）肾上腺素（多）（2）去甲肾上腺素（少）交感神经节细胞：体大，数量少，分散存在。特点：细胞索吻合成网，血窦丰富；中央有中央静脉。基本内容一、概述二、甲状腺三、肾上腺四、垂体四、垂体(hypophysis)下丘脑垂体(一)一般结构腺垂体神经垂体结节部中间部远侧部漏斗神经部垂体前叶垂体后叶下丘脑垂体腺垂体神经垂体远侧部中间部结节部垂体前叶漏斗神经部正中隆起漏斗柄+中间部垂体后叶远侧部神经部漏斗(二)腺垂体的结构及其与下丘脑的关系1.远侧部(parsdistalis):腺细胞排列成团，血窦丰富，吻合成网。腺细胞类型:（1）嫌色细胞：50%，胞质浅染；功能不清。（2）嗜色细胞(chromophilcell)：含氮激素分泌细胞a.嗜酸性细胞(acidophil)（40%）b.嗜碱性细胞(basophil)（10%）嗜碱性细胞嗜酸性细胞嫌色细胞嗜酸性细胞(Acidophil)：a.生长激素细胞：b.催乳激素细胞：①生长激素(growthhormone,GH)：促进生长发育。②催乳激素(prolactin,PRL)：促进乳腺发育和乳汁分泌。圆形/椭圆形，胞质嗜酸性。巨人症侏儒症9岁16岁23岁52岁肢端肥大症嗜碱性细胞(Basophil)：a.促甲状腺激素细胞：b.促肾上腺皮质激素细胞：c.促性腺激素细胞：分泌①促甲状腺激素（TSH）分泌②促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌两种激素：③卵泡刺激素（FSH）④黄体生成素（LH）椭圆形/多边形，胞质嗜碱性。3.结节部：包绕漏斗，cap.丰富；主要是嫌色细胞。2.中间部：主要含嗜碱性细胞，可有滤泡。分泌：黑素细胞刺激素(MSH)小结：腺垂体分泌的激素4.下丘脑与腺垂体的关系（1）垂体门脉系统（hypophysealportalsystem）第一级cap网垂体门微静脉第二级cap网垂体上动脉a.定义、组成：垂体上动脉→在漏斗处分支为①第一级cap.网→在结节部汇为数条②垂体门微静脉→到远侧部再次分支为③第二级cap.网。①、②、③构成垂体门脉系统。b.功能：是下丘脑调节腺垂体的结构基础。垂体门脉系统：•下丘脑与腺垂体的关系：间接联系，下丘脑通过下丘脑腺垂体束和垂体门脉系统调节腺垂体的分泌活动。弓状核下丘脑腺垂体束垂体门脉系统分泌释放激素（RH，6类）和释放抑制激素（RIH，3类）(三)神经垂体的结构及其与下丘脑的关系1.神经垂体的结构（1）无髓神经纤维；（2）神经胶质细胞：又名垂体细胞,支持营养神经纤维；（3）丰富的有孔毛细血管。室旁核视上核2.神经垂体与下丘脑的关系直接联系，通过下丘脑神经垂体束使二者成为结构和功能上的统一体。室旁核视上核下丘脑神经垂体束合成抗利尿激素(ADH)和催产素(oxytocin)赫令体（Herringbody）下丘脑视上核和室旁核神经递质在轴突运输中的聚集和膨大。分泌颗粒轴突示：赫令体下丘脑-垂体-肾上腺轴下丘脑-垂体-甲状腺轴下丘脑-垂体-性腺轴下丘脑垂体内分泌腺靶器官,靶细胞小结：弥散神经内分泌系统（DNES）APUD细胞：摄取胺前体脱羧细胞（20世纪60年代提出）；含有膜包被的分泌颗粒，嗜铬性或嗜银性。DNES：具有分泌功能的神经元和APUD细胞的统称；将神经系统和内分泌系统联系起来。自学内容思考题：1.名词解释：①嗜铬细胞；②垂体门脉系统2.腺垂体远侧部有哪些腺细胞？分别产生哪些激素？3.叙述垂体与下丘脑的关系。下次课：消化管•下丘脑与腺垂体的关系：间接联系，下丘脑通过下丘脑腺垂体束和垂体门脉系统调节腺垂体的分泌活动。下丘脑弓状核神经内分泌细胞漏斗腺垂体远侧部下丘脑腺垂体束垂体门脉系统弓状核下丘脑腺垂体束垂体门脉系统分泌释放激素（RH，6类）和释放抑制激素（RIH，3类）•结构上的整体：视上核、室旁核神经内分泌细胞胞体——在下丘脑，合成激素。轴突——聚集为无髓神经纤维束，构成下丘脑神经垂体束，参与构成神经垂体。•功能上的整体：分泌抗利尿激素（ADH）和催产素（OT）下丘脑神经垂体束储存于神经部释放入血视上核、室旁核神经内分泌细胞•下丘脑与神经垂体的关系：