关于临床护理人员实行专科化管理的建议20180326

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关于临床护理人员实行专科化管理的建议当下社会是生命科学时代,医学临床领域的诊断、治疗、检查等手段的进步巨大,大量高新技术成果被广泛应用于医学健康生命领域,伴随着诊疗技术的更新,临床护理工作同样需要得到发展。目前各大医疗机构临床护理现状:一、护理教育尚不能满足临床专科护理需要,教育内容较分散,专业理论课程和临床专科课程设置缺乏,专科内容得不到深化学习。二、临床一线护理人员短缺,造成专科化护理人才培养难,一线护理人员配备不足,临床服务就可能不到位,患者满意度下降。且护理人员院内随意调动使用限制了专科的发展和护理技术的提高,不易于培养凝聚力强的护理团队,也使培养护理专科人才梯度难度加大。三、目前医学院校毕业的护理人员未经过类似医师规范化培训,护理人员专科化培训管理步伐显然慢于医师团队,且高级护理的发展方向应该要填补常规护理工作的缺点或不足,且应以护理专科化为主,先行的专科化方向有危重症、造口护理及手术室护理等领域。护理专科化管理模式在国内已经有探索,相同类似的探索在各个专科领域都有案例。中国人民解放军某医院对手术室护理专科化管理进行过探索:将手术室的护理人员按照专科的类型及职责分组并设组长,配合相应轮转培训指导及专科考核,随机选取40名手术医师进行器械准备、手术配合熟练程度、设备保养及满意度等进行问卷调查,发现实施专科化培训管理后的护理人员配合满季度明显好于实施前。结果表明实施专科化培训管理能提高管理效率、护理人员的专业素质、工作效率及整体配合能力,不仅提高了手术室的护理质量也使手术室的管理更加科学化。四川省某医院内科病房也进行了一组对照实验:对相同两组患者进行分组管理,研究组是经过内科专业化培训的护理人员辅以内科专业化护理,对照组是未经过内科专业化培训护理人员的辅以常规护理。结果统计学处理观察护理缺陷发生率,研究组缺陷发生率仅为对照组的1/3。结论是结果采用护理专科化管理,经过专科化培训的护理人员更能降低护理缺陷率,为患者提供有力保障,提高护理质量,提高以及患者对护理工作满意度,维持良好医患关系。对临床护理人员实行专科化管理的建议:一、定科定岗。新进护理人员经过护理岗前培训后即定科定岗,不能随意更换科室岗位。定岗定科后易于培养凝聚力强的护理团队,且长时间的工作经验有助于积累专科优势,更好地为患者服务。二、实行护理专科规范化培训。定科定岗后实行专科规范化培训,以岗位胜任力为核心,突出专业内涵,提高人文素养,培训时间为1年,培训计划完成后进行考核,合格后颁发证书。护理专科化培训有利于保证护理工作质量根据临床专科护理领域工作需要,有计划地培养专科护理骨干,是护理发展的需要。三、细化护理职称晋升系列。上级主管部门将护理专科培训要求纳入护理人员职称晋升体系,未取得专科培训证书不予晋升,上级主管部门的重视及参与能有效推动工作的持续开展。四、基层全科护理培训。基层医疗机构普遍存在人员短缺问题,全科医师培训缓解了医师短缺问题,同样全科护理也能有效有效缓解护理人员短缺问题。我国护理事业发展规划原则是:以人为本,能级对应,结构合理。护理专科化管理能够让护理人员在一个护理专业领域发展其专业化才能,提高自主性;护理人力资源的合理利用建立好完善以岗位需求为导向的专才培养模式,能合理配置护理人力资源以节约护理成本,实现人力资源科学管理。

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