孕妇的口腔护理保健耳鼻喉科李敏•口腔是人体的重要器官之一,位于消化道的起始部分,具有咀嚼、分泌唾液、搅拌、吞咽食物等初步的消化功能,还具有发音、维持正常的面容形态、进行日常的社会交往的重要作用。妊娠是正常的生理过程,在体内激素的影响下,为适应妊娠的需要,孕妇的生理、心理都发生了巨大的变化,口腔就是其中之一。同时,孕妇还会产生各种新的需求,以适应子宫内胎儿发育的需要。怀孕后口腔发生的变化•妊娠期的口腔保健不仅关系到孕妇自身的健康,还影响到胎儿的健康和发育,孕妈咪如果有牙龈炎,但引发牙龈炎的细菌就有可能进入血液,通过胎盘,感染胎儿而引发早产。所以,提醒各位准妈妈,孕期口腔护理非常重要。针对孕妈妈的各种口腔问题我们教您几项护理的措施以及如何选择合适的口腔护理产品选择合适的漱口水功能漱口水有非药物性的,是“消”字号,主要作用是消除口臭,功能类似口香糖,对使用人群没有限制;还有药用的,主要在药店出售,用于治疗牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔炎症。提醒药用漱口水中有些成分是孕妇慎用的,不能随便使用。而很多“消”字号漱口水其实也属于药类,由于这些生产厂家在申报药类是比较难,所以转而申报了“消”字号。既然漱口水的性质不好区分,孕妈咪还是少用为好,用清水或盐水漱口就可以了。牙膏——慎用含氟量高或标示不明的牙膏功能具有摩擦和去除菌斑、清洁抛光牙面、使口腔清爽的作用。目前,我国使用的牙膏分为普通牙膏、氟化物牙膏和药物牙膏三大类。普通牙膏只起清洁作用,含氟牙膏预防蛀牙的效果较好,而药物牙膏主要是辅助治疗口腔疾病。提醒孕妈咪可以使用含氟牙膏,但每次最好不要超过1厘米,而且应慎用含氟量高或标示不明的含氟牙膏;而药物牙膏中的某些药用成分能危害胎儿,在使用前最好询问医生。牙签——尽量少用•功能与牙线相似,帮助去除牙缝中一部分食物残渣,但它对牙龈会造成一定程度的损伤。•提醒孕妈咪的牙周组织本就是脆弱,如果所用的牙签质料太粗或者使用的方法不当,就容易对牙龈造成损伤,引起牙齿周围组织的疾病。所以牙签仅限于在牙缝较大的情况下使用,并且必须选择硬质木会或塑料无毛刺的牙签。牙刷——使用电动牙刷更安全有效•功能牙刷是最基本的口腔护理用品,其功能是清除牙齿表面的牙菌膜。而且孕期使用的牙刷一定要比普通牙刷具有更强的清洁能力,同时又具有柔软的刷毛和适中的刷牙力度,以最大限度呵护孕妈咪的牙齿和牙龈。•提醒条件允许的话,不妨选购电动牙刷,它能有效按摩牙龈,并减少六成左右的刷牙力度,令牙龈炎出血程度下降62%。口香糖——建议使用无糖口香糖•功能进餐后牙菌斑中的细菌利用食物会发酵的糖产生酸,侵蚀牙齿,引起病,此时如果咀嚼口香糖二十分钟,就能有效刺激唾液分泌达平时散倍以上,中和口腔酸性,促进牙釉质在矿化,有助预防蛀牙。•提醒传统口香糖是以传统的蔗糖或果糖作为甜味剂的,在这样情况下如果成天过多地嚼这种口香糖,吸收的热量就会比较多,而且糖分过多反而会诱发牙齿。建议选择以木糖醇、山梨醇等糖的代用品作为甜味剂的口香糖。牙线——最好使用牙线叉•功能牙线一般由尼龙线等制成,它能方便地到达刷牙,漱口及剔牙都难以到达的狭窄牙缝,有效去除牙缝间的食物残渣、牙菌斑及软牙,彻底清洁牙齿,而且可以不损伤牙龈,安全可靠。•提醒孕妈咪比一般人更需要注意卫生,所以最好使用牙线叉,牙线叉是一种辅助使用牙线的工具,这样就不需要用手直接接触牙线。那么,孕妈咪应该如何护牙呢?•一、重视怀孕期口腔卫生,掌握口腔保健的方法,坚持每日两次有效刷牙。有证据表明,如果能完全保持口腔卫生,牙龈炎症将很难产生。对于容易感染蛀牙的孕妇,可以适当用一些局部使用的氟化物,如氟化物漱口液、氟化物涂膜等。•二、使用不含蔗糖的口香糖清洁牙齿,如木糖醇口香糖。木糖醇是一种从白桦树或橡树中提取的甜味剂,不含蔗糖,因此不会引起蛀牙。这种口香糖具有促进唾液分泌、减轻口腔酸化、抑制细菌和清洁牙齿的作用,如果能在餐后和睡觉前咀嚼一片,每次咀嚼至少5分钟,可以使蛀牙的发生率减少70%左右。•三、做好定期口腔检查和适时的口腔治疗。孕期里口腔疾病会发展较快,定期检查能保证早发现、早治疗,使病灶限于小范围。对于较严重的口腔疾病,应选择妊娠中期(4~6月)相对安全的时间治疗。•四、增加营养摄入,保持营养平衡。除了充足的蛋白质外,维生素A、D、C和一些无机物如钙、磷摄入也十分重要。怀孕期间增加摄入营养素,不仅可以起到保护母亲的作用,使肌体组织对损伤的修复能力增强,对胎儿的牙齿的发育也很有帮助。谢谢