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住院医师规范化培训试题姓名：得分：带教老师：一、选择题1下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据（）A、尿量少于100ml／dB、血清肌酐在基础水平上至少增加44．2μmol／LC、血清肌酐在基础水平上至少增加50％D、预测肌酐清除率至少下降50％E、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能400ml答案：A2新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧()A、20次/分B、30次/分C、40次/分D、50次/分E、60次/分答案：A3子宫体的感觉神经纤维传入不经过()A、盆腔神经丛B、上腹下神经丛C、主动脉神经丛D、腹腔丛E、下腹下神经丛答案：D4下面哪条与腹部手术麻醉选择无关()A、一般情况B、重要器官损害程度C、手术部位和时间长短D、麻醉设备条件E、麻醉医师的偏执爱好答案：E5关于骶管阻滞，下述哪个错误()A、骶管腔是蛛网膜下腔的延续终池B、骶角是骶管阻滞的进针标志C、骶管容量为20～30mlD、骶管腔内充满脂肪E、骶管阻滞也会出现单侧阻滞答案：A6硬膜外腔是指A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙E、软脊膜和脊髓之间的间隙答案：B7下列哪些情况不出现窦性心动过缓()A、伤寒B、发热性感冒C、颅内压增高D、运动员E、刺激迷走神经后答案：B8下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象()A、左心肥厚B、心肌梗死C、低血钾症D、服洋地黄制剂E、服奎尼丁制剂答案：D9关于低二氧化碳血症下列哪项不正确()A、在临床麻醉中比较常见B、可影响氧合血红蛋白的解离C、可引起低血钾D、可降低颅内压E、可使脑血管收缩，但因有其限度故不会引起脑缺氧答案：E10酸碱平衡不通过下列哪项环节调节()A、以呼吸系统为主B、肾脏功能调节C、以血液缓冲系统为主D、以循环系统为主E、靠血管升压素与醛固酮作用答案：E11肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强()A、阿曲库铵B、泮库溴铵C、维库溴铵D、琥珀胆碱E、以上均是答案：D12下述监测中哪项更能反映组织灌注情况()A、平均动脉压B、ETCOC、SpOD、尿量E、心输出量答案：D13目前认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是()A、低温晶体液B、低温氧合血C、心肌预缺血+低温晶体液D、不阻断主动脉E、常温氧合血答案：B14漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应()A、心率增加B、PVR增加C、SVR增加D、前负荷增加E、心肌收缩力不变或稍增加答案：E15下面哪一项不是心脏粘液瘤的表现()A、心绞痛B、贫血和血小板计数偏高C、血浆蛋白异常及电泳改变D、抗凝血酶Ⅲ低和肝素耐药E、血沉快答案：B16下述麻醉维持方法更适合缩窄性心包炎的是()A、丙泊酚+异氟烷麻醉B、异氟烷+氧化亚氮吸入C、大剂量芬太尼麻醉D、恩氟烷吸入E、睡眠剂量吸入麻醉+小剂量芬太尼答案：E17对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中，哪项是错误的()A、31～40岁占2%B、41～50岁占6%C、51～60岁占23%D、61～70岁占45%E、71～80岁占100%答案：A18静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的()A、生物利用度B、血浆蛋白结合率C、最小致死量D、半数有效量E、最低肺泡有效浓度答案：E19静脉普鲁卡因复合麻醉时，普鲁卡因达稳态血药浓度需()A、50～60minB、20～30minC、30～40minD、10～20minE、5～10min答案：B20缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对()A、右室压力曲线出现方根波形B、心房压力曲线不随呼吸而变动C、四个心腔的舒张压均升高D、动静脉血氧差缩小E、主要依靠增快心率来提高心排血量答案：D21关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压，下列哪项不对()A、正性肌力药物虽使左房压下降，但心排血量亦随之降低B、血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变C、转流后可找到一左房压水平，低于该水平则血压降低D、慢性病人术后应维持较高的左房压E、术前左室功能正常，术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量答案：A22对()月内有充血性心衰的病人，不宜接受择期手术。A.1B.2C.3D.4答案B23.未成年人气管导管插入的深度参考公式：A.年龄/2+12B.年龄+12C.年龄+18D.年龄/2+8答案：A24.体重为28kg的小儿术前禁食水6小时，术中第一小时需输入液体:A.150mlB.200mlC.250mlD.350ml答案：C25.高血压病人的麻醉危险性主要决定于：A.麻醉方式的选择是否正确B.围术期血压的水平C.抗高血压治疗的效果D.重要器官是否受累以及受累的严重程度答案：D26.直接动脉测压常选择：A.左桡动脉B.右桡动脉C.足背动脉D.颈内动脉答案：A27.成人择期手术病人应在麻醉前h内禁食，在h内禁饮。A.12,4B.8,4C.12,6D.12,8答案：A28.新生儿复苏需要使用肾上腺素时，首选的用药途径是：A.脐静脉B.气管内C.股静脉D.心内注射答案：B29.一般新鲜气流()L/min为高流量，()L/min为低流量吸入麻醉。A.4、2B.3、1C.1、0.5D.2、1答案：A30.低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的()%或血压降低达()mmHg.A.20,80B.20,50C.10,80D.25,50答案：A二、名词解释基础麻醉表面麻醉MAC全凭静脉麻醉脊髓前动脉综合症三、简答题1.氯胺酮麻醉的并发症有哪些？答案：氯胺酮静脉麻醉的并发症有：1．血压升高。2．短暂的意识混乱和行为异常。3．呼吸抑制。4．颅内压增高。5．情绪激动和恶梦。6．恶心呕吐。7．复视或暂时失明。8．喉痉挛和呼吸道梗阻。9．用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时，常用剂量有时可致血压剧降或心脏停搏。2．麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些？答案：舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛3心脏病病人非心脏手术麻醉的基本要求是什么？答案：麻醉过程平稳，循环状态稳定，通气适度，保持心肌氧供需平衡，麻醉深浅适度，即达到良好和镇痛，又不抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。4．口腔颌面部手术病人气管拔管的条件有哪些？答案：(1)完全清醒，示意能理解问话。(2)通气量正常。(3)SPO2在吸入空气时达96%以上。(4)肌张力正常，呼吸平衡。