模板分项工程质量验收记录统表2工程名称凤阳县天振科技环保建材有限公司厂房2#车间结构类型钢构检验批数8施工单位安徽省谦谨建筑安装工程有限公司项目经理年吕金项目技术负责人马继峰分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理(建设)单位验收结论1基础垫层模板安装合格2承台模板安装合格3基础柱模板安装合格4基础梁模板安装合格5基础垫层模板拆除合格6承台模板拆除合格7基础柱模板拆除合格8基础梁模板拆除合格910111213检查结论合格项目专业技术负责人:年月日验收结论总监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日模板分项工程质量验收记录统表2工程名称凤阳县临淮关镇计生服务所办公楼结构类型全框架检验批数6施工单位安徽省谦谨建筑安装工程有限公司项目经理张传高项目技术负责人黄大庆分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理(建设)单位验收结论1独立柱基垫层模板安装合格2独立柱基础及正负零下独立柱模板安装合格3基础连系梁模板安装合格4独立柱基垫层模板拆除合格5独立柱基础及正负零下独立柱模板拆除合格6基础连系梁模板拆除合格检查结论合格项目专业技术负责人:年月日验收结论总监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日模板分项工程质量验收记录统表2工程名称凤阳县临淮关镇计生服务所办公楼结构类型全框架检验批数6施工单位安徽省谦谨建筑安装工程有限公司项目经理张传高项目技术负责人黄大庆分包单位/分包单位负责人/分包项目经理/序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理(建设)单位验收结论1独立柱基垫层模板安装合格2独立柱基础及正负零下独立柱模板安装合格3基础连系梁模板安装合格4独立柱基垫层模板拆除合格5独立柱基础及正负零下独立柱模板拆除合格6基础连系梁模板拆除合格检查结论合格项目专业技术负责人:年月日验收结论总监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日