抬高患者床头≥30°操作指引

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资源描述

抬高患者床头≥30°操作指引一、目的1、使患者舒适,预防并发症的发生2、治疗和护理的需要二、适用范围1、心肺疾病引起呼吸困难患者2、胸、腹、盆腔手术后或有炎症患者3、某些面部及颈部手术后的患者4、恢复期体质虚弱患者三、排除标准1、急性头部创伤;2、可疑或急性脊椎损伤;3、诊断不稳定的骨盆损伤;4、血流动力学不稳定;5、病人需俯卧体位;6、腰硬麻醉术后麻醉平面消退后6小时前。四、操作步骤1、评估患者病情(病情、伤口、管道、心理状态及合作程度),排除不能抬高床头的患者。2、向清醒患者做好解释工作。3、摇高床头到大约的高度。4、用床头角度卡测量床头抬高的角度,调整到规定的角度。床头左、右两侧分别用对应的左侧角度卡、右侧角度卡,把有字的一边与抬高的床边平齐对好,下垂的重力线所指的角度即为抬高床头的角度。5、根据具体情况适当摇高膝下支架,防下滑,减轻臀部压力。必要时床尾置一软枕,以免病人足底触及床档。6、定时翻身,翻身后再次调整床头角度。7、评价患者舒适度、生命体征、皮肤、疼痛、管道等情况。8、放平时,先摇平膝下支架,再摇平床头支架。

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