小儿鼾症手术配合

儿鼾症手术配合手术室：卢静2014.12.14小儿鼾症小儿鼾症即俗称小儿打呼噜，是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症，而致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。病因1上气道的解剖结构异常导致气道不同程度的狭窄：鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉，腺样体肥大等，其中腺样体肥大是小儿最常见的阻塞原因2上气道扩张及肌力异常3肥胖、应用镇静药物时手术治疗腺样体扁桃体切除是儿童鼾症最常见的一线治疗方法，有效率达85~90%。手术前配合用物准备扁桃体包、扁桃体配包、五官科开口器（左）、吸引器、吸引器头、4·0羊肠线（小孩）、电刀（20~30）、长电刀头、输液器、普通光纤、70度镜头、冷光源、五官科切割器、侧台手术前配合1.患者进入手术室，正确核对患者基本信息，询问患儿过敏史即体重，核对无误后带入手术间2.安置好患儿体位，选择合适的静脉开通静脉通路；一般该类手术宜选择左上肢或下肢。3.对于哭闹的患儿做好安抚工作，做好保暖，避免受凉。手术前配合4.医生到达手术室再次做好核对工作5.配合麻醉师做好麻醉工作，准备好胶布，打开吸引器6.正确安置手术体位，选择合适的垫肩，固定患儿右侧手臂，正确放置侧台，并做好固定7.协助医生上台手术中配合1.配合医生连接吸引器，电刀、冷光源、切割器等，并正确调节参数2.术中调节好灯光，充分暴露手术野3.配合麻醉师观察病情，术中不得离开手术间手术后整理1.术后清点器械、缝针、敷料，核对无误后方可离开手术间2.合理安置患儿体位，防止误吸；烦躁患儿注意保护静脉通道。3.患儿未离开手术间前，护士不得离开手术间。4.核对标本，做好登记。注意事项1戴开口器时，注意松动的乳牙，以防气管异物。2术中注意固定好麻醉导管，避免脱落。3使用电刀时，可使用输液皮条套于刀头，避免术中损伤软腭、舌背及咽部粘膜。谢谢大家！