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胰岛素注射笔操作质量标准项目质量标准分值扣分及原因得分目的（5）将胰岛素剂量准确的注射到皮下，确保用药安全5操作前（10）1.护士：衣帽整洁，洗手戴口罩22.病人：告知病人及家属解释胰岛素注射的目的、过程、必要性等并取得配合33.评估：病人的病情、用药史、过敏史、局部皮肤情况、是否准备好食物、评估胰岛素剂型、注射工具34.用物:治疗盘内放置75%酒精、棉签、胰岛素、胰岛素笔、弯盘2操作流程（60）1、核对胰岛素笔芯名称、有效期、质量，冰箱内取出的胰岛素需提前30分钟取出复温52、检查并安装胰岛素的笔芯，消毒，待干后安装针头53、备齐用物至病人床旁，核对病人，再次向病人解释54、选择并检查注射部位，消毒注射部位待干55、（预混胰岛素的充分混匀）取下护针帽，检查针头质量，排尽笔芯内的空气56、调节注射剂量57、再次核对病人、注射剂量及剂型58、选择合适的注射手法(捏皮及进针的角度)59、准确注入剂量510、针头停留在皮肤内至少10秒钟511、拔出针头，再次检查针头是否完整，规范处置针头512、记录，交代注意事项5操作后（10）1.安置病人：舒适体位42.整理用物，终末处理33.洗手、记录3注意事项(5)1、病人要准备好食物，观察病人进餐，防止低血糖反应2、选择合适的注射部位，有计划更换注射部位3、针头一用一更换，用后及时取下4、未开启的胰岛素放在冰箱内2-8℃保存，已开启的胰岛5素放在室温下保存一月（25-28℃以下）。提问(5)见附理论知识点5总体评价(5)1、病人安全，主动配合32、操作达到治疗目的，注射方法正确2附：理论知识点胰岛素注射注意事项有哪些1.严格执行查对制度2.选择正确的注射部位，75%酒精消毒，不同部位胰岛素吸收速度由快到慢依次为腹部—上臂大腿前外侧臀部。注射部位应有计划的更换，以利于胰岛素的吸收。3.注射完毕保持至少10秒后拔针，以免药液渗出导致剂量不准确。4.立即取下针头，置入锐器盒。附：胰岛素注射笔注射方法（2011版中国糖尿病药物注射指南）步骤一：洗手步骤二：新笔芯提前30分钟取出胰岛素，在室温下复温步骤三：核对胰岛素和笔芯步骤四：安装胰岛素笔芯1旋开笔帽，拧开笔2.将笔芯装入笔芯架，拧紧3.装上针头，备用芯架，活塞杆复位步骤五：将胰岛素充分混匀将胰岛素笔平放在手心中，水平滚动10次，然后用双手夹住胰岛素笔，通过肘关节和前臂的上下摆动，上下翻动10次，使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体步骤六：正确安装胰岛素笔用针头步骤七：排尽笔芯内空气新笔芯注射前调节2u排气，正在使用中笔芯注射前调节1u排气，直至针头有连续液体溢出步骤八：将剂量旋钮旋至所需刻度步骤九：注射部位的检查和消毒步骤十：选择合适的注射手法，是否捏皮及选择合适的进针角度6-8mm针头，根据患者体型和皮下脂肪情况捏皮，选择45度角进针4-5mm针头，正常体型患者无需捏皮，垂直进针，捏皮方法如下图：步骤十一：快速进针，缓慢注射药物步骤十二：针头停留至少10秒步骤十三：拔出针头步骤十四：针头套上外针帽后规范弃去