胰岛素注射笔操作标准(2016.01制定)项目操作标准评分标准分值准备(20分)1、个人准备:仪表端庄,服装整洁,应用六部洗手法清洗双手,戴口罩未规范洗手-2分未戴口罩-2分202、物品准备:治疗盘内放75%酒精、消毒棉签、污物盘、注射卡、胰岛素笔、针头、待用胰岛素放置凌乱-1分胰岛素选择错误-20分3、胰岛素准备:核对胰岛素名称、剂型、胰岛素的外观有无异常(冷藏胰岛素要复温)每少核对一项-2分胰岛素未复温-1分4、胰岛素装入笔内,按说明书摇匀胰岛素未摇匀-5分操作程序(75分)1、将用物携至床旁、核对床号、姓名、药名等,向患者做好解释(如餐前注射胰岛素需询问有无备好食物)未查对-2分解释不清或不亲切-1分752、评估注射部位的情况:有无感染、硬结、瘢痕等,选择注射部位,并解释,核对胰岛素的剂量、种类未评估-2分部位不正确-3分未核对剂量、种类各-2分3、询问有无酒精过敏史,75%酒精消毒皮肤5*5cm,待干未待干或方法不正确各-2分4、用75%酒精消毒笔芯的橡皮胶塞处,将针头的保护片打开,保持针头和笔在一条直线上,将针头安上,保留针头外帽,排气,旋转剂量至所需要的剂量。未消毒-1分排气方法不正确-2分旋转剂量不准确-2分5、再次进行核对,嘱患者放松,一手捏起皮肤,另一个持注射笔,进针角度呈90度,缓慢注射。酒精未干进针-2分角度、手法不正确各-2分未核对-2分6、注射完毕,应保留至少10秒再拔出,用干棉签轻轻按压,观察有无出血注射时停留时间过短-2分7、将外针帽套上针头,反方向旋转取下针头放于污物盘内未取下针头-2分8、操作后再次核对,在治疗单打勾,签全名、执行时间未查对-2分治疗卡未打勾签名-2分记录单未记录或不全-2分9、整理用物:协助患者取舒适卧位,盖好盖被,整理床单位,告知患者如有不适及时呼叫,对患者的配合表示感谢。未协助取舒适体位-2分未整理床单位-2分10、对物品进行分类处置:将针头放入利器盒内,棉签放入医疗垃圾桶内,污物盘放入污物区待消毒,其它未污染物品放回原处,六步洗手法清洗双手。清理物品漏一件-1分未洗手-2分综合评价(10分)1、操作熟练,准确。2、与病人能及时沟通交流。欠熟练欠准确-2分交流不及时-2分5注意事项:1、胰岛素注射笔和胰岛素应相匹配,切记混用。2、注射部位:上臂侧面或稍后面、大腿前外侧、臀部、腹部(脐周5厘米外,避开瘢痕、硬结)。3、注射胰岛素后应根据胰岛素的起效时间指导进餐。4、注射部位选择应考虑运动情况,注射时避开运动所涉及的部位。