泌尿外科试题

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资源描述

选择题:(1)一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法A.病灶清除术B.肾部分切除术C.肾切除术D.保守治疗抗结核药物应用E.根治性肾切除术(2)下面哪种血尿应考虑为上尿路结石A.无痛性血尿B.活动后血尿C.终末血尿D.初期血尿E.血尿伴血块(3)雄激素主要由下列哪种细胞分泌A.精子细胞B.精原细胞C.间质细胞D.支持细胞E.生精细胞(4)区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A.观察血尿颜色B.做尿胆原试验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检(5)下列哪项属于男性UTI的最常见致病菌A.念珠菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌(6)关于隐睾症的说法错误的是A.双侧隐睾症仅占10%-20%B.80%在腹股沟管部位可扪及偏小而活动的睾丸C.1岁以内的患者可短期应用绒毛膜促性腺激素治疗D.双侧腹腔内隐睾不能下降复位者,可行睾丸移植术E.单侧隐睾手术治疗应在青春期之前(7)依据《前列腺穿刺中国专家共识》,经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术之前,常规口服或静脉预防性应用抗生素,建议首选抗生素的种类为A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.β-内酰胺类D.大环内酯类(8)以下治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的药物中,可导致下颌骨坏死的是A.醋酸阿比特龙B.恩杂鲁胺C.多西他赛D.雌莫司汀E.地诺单抗(9)下列叙述中那一项为男性UTI患者最常见的主诉症状A.夜尿增多B.排尿困难C.尿滴沥D.尿等待(10)以下哪些属于泌尿系感染高风险患儿A.产前诊断尿路异常者B.重复肾畸形C.输尿管囊肿D.脊柱异常E.以上全是(11)膀胱肿瘤复发率较高,可达?A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%(12)骑跨伤易伤及A.球部尿道B.膜部尿道C.悬垂部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部(13)无症状炎症性前列腺炎属于NIH对前列腺炎分类中的哪一类A.分类IIB.分类IIIAC.分类IIIBD.分类IV(15)对于良性前列腺增生(BPH)的诊断检查,不推荐的是A.B超B.直肠指检C.CTD.尿常规检查E.血清PSA检查(16)肾癌靶向治疗药物常见不良反应不包括:A.高血压B.手足综合征C.间质性肺病D.甲状腺功能减退(17)以下药物适应证为隐球菌属和念珠菌属感染,对曲霉属感染无效的是:A.氟康唑B.卡泊芬净C.伏立康唑D.两性霉素B(18)下列关于阴茎勃起功能障碍的防治,叙述错误的是A.多数中老年男性ED与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等相关,因此,ED的预防与心脑血管疾病的防治是统一且互利的。B.ED的一线治疗选择包括PDE5抑制剂、中成药和海绵体活性药物注射。C.ED的基础治疗包括生活方式的调整、基础疾病的控制、心理疏导、性生活指导和雄激素治疗。D.戒烟、体育锻炼、减轻体重、低脂肪高纤维素饮食有助于ED的预防。E.根治性前列腺切除术中保留双侧勃起神经,术后早期每日小剂量持续应用西地那非可以有效预防术后ED。(19)女性泌尿系梗阻的常见原因是A.先天性畸形B.结石C.盆腔内疾病(20)患者,男性30岁,建筑工人。从脚手架跌下伤及会阴部,3小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在A.腹腔B.会阴及阴囊C.膀胱周围D.前列腺周围E.耻骨后间隙(21)哪一项是女性膀胱炎最重要的风险因素A.尿流受到干扰(如,膀胱结石)B.抗生素的使用C.过敏反应D.性生活(23)肾癌靶向治疗发生的骨髓抑制,主要表现为:A.中性粒细胞减少B.嗜酸性粒细胞减少C.嗜碱性粒细胞减少(24)非特异性膀胱炎最常见的致病菌是A.奇异变形杆菌B.大肠埃希菌C.肺炎克雷伯杆菌D.粪肠球菌(25)腹部平片不易显影的尿结石是A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石(26)以下哪一项检查是尿路感染的标准诊断方法A.尿液分析B.试纸检测C.尿培养D.棕色环试验(27)精索静脉曲张的后果是:A.睾丸发硬B.睾丸肿胀C.精索水肿D.精索粘连输精管不通E.影响睾丸生精能力(28)哪种解脲支原体亚型特别容易见于无症状携带:A.微小脲原体B.解脲支原体(29)精索静脉曲张常见于A.左侧B.右侧C.双侧(30)关于女性急性膀胱炎的治疗,以下那一说法是正确的A.即使进行了有效的抗生素治疗,女性患者通常也会经历至少7天的严重尿路症状B.大多数非特异性膀胱炎在不治疗的情况下也会自行好转C.急性膀胱炎若不及时治疗就会有很大的可能性导致急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎的首选治疗药物为β-内酰胺类抗生素(31)膀胱癌的好发部位是A.前壁B.侧壁C.后壁D.下壁E.三角区(32)精索静脉曲张术后常见并发症:A.鞘膜积液B.睾丸动脉损伤C.精索静脉曲张持续存在D.以上均是(33)下列哪项不属于男性UTI影像学检查的指征A.慢性前列腺炎B.并发糖尿病C.肾结石病史D.多囊肾病(34)泌尿生殖道支原体存在无症状携带,以哪种支原体为主:A.人型支原体B.解脲支原体C.生殖支原体(35)下列关于阴茎假体植入术后感染的说法,正确的是A.感染对阴茎假体植入术的破坏性较小B.抗生素通常于术前使用,并维持到术后4-5天C.感染一旦发生,应取出假体并使用抗生素;2-3个月后再次进行假体植入D.脊髓损伤患者假体感染和糜烂的发生率较高E.较常用的抗生素包括氨基糖苷类、万古霉素、头孢菌素和喹诺酮类(36)关于白细胞尿,不正确的是A.白细胞尿均提示尿路感染B.脓尿是指尿中蜕变的白细胞C.新鲜尿液离心白细胞超过5个/HPD.1小时尿中白细胞超过30万E.12小时尿中白细胞超过100万(37)嗜铬细胞瘤首选的治疗是A.手术治疗B.化疗C.放疗D.激素治疗E.血液透析(38)膀胱内卡介苗灌注治疗的绝对适应症不包括:A.高危非肌层浸润性膀胱癌B.中危非肌层浸润性膀胱癌C.原位癌(39)诊断精索静脉曲张常用以下哪种方法A.MRIB.CTC.血管造影D.彩色多普勒超声检查(40)男,30岁。从高处跌下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块。BP:110/70mmHg,P:100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛,可初步诊断为:A.膀胱损伤B.输尿管损伤C.脾损伤并肾损伤D.肾损伤E.肾挫伤(41)男,23岁。因骑跨伤4小时,排尿通畅但尿道痛。查:会阴部有青紫淤斑,无血肿,尿道门有血迹,该患者的治疗方法最好选择A.留置导尿管2周B.抗炎对症治疗C.尿道探查D.留置导尿管l周E.耻骨上膀胱造瘘(42)Gleason评分多少分意味着恶性程度中等、分化程度中等的肿瘤A.6B.7C.8D.9(43)以下哪种并非β-内酰胺酶抑制剂A.克拉维酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.哌拉西林(44)美国癌症协会(ACS)认为,当男性患者的PSA水平超过何值时应当每年进行PSA检查A.1.5ng/mlB.2ng/mlC.2.5ng/mlD.1ng/ml(45)服用5型磷酸二酯酶抑制剂可导致:A.高血压B.心律失常C.视物模糊,复视D.肾功能异常E.中枢神经系统毒性(46)8岁男孩,既往体健,反复血尿2周,根据尿液镜检表现,你认为最合适的治疗是A.氟康唑B.甲硝唑C.吡喹酮D.类固醇E.硫唑嘌呤(47)美国泌尿外科学会(AUA)指南中,局部前列腺癌的治疗不包括下列哪一种A.主动监测B.放疗C.前列腺根治性切除术D.雄激素阻断治疗(48)对侧肾良好,患侧肾严重碎裂,可行A.肾切除术B.血管修复术C.选择性肾动脉栓塞术D.部分肾切除术E.肾脏修补术(49)男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑A.糖尿病自主(植物)神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石(50)以下症状中,哪一个更像是肾盂肾炎而非膀胱炎A.恶心与呕吐B.血尿C.排尿困难D.侧腹痛(51)临床诊断精索静脉曲张,以下哪一项为首选影像学检查A.彩色多普勒超声检查B.CTC.MRI(52)联用可增强睾酮毒性的是A.氢氯噻嗪B.华法林C.西米替丁D.青霉素E.特拉唑嗪(53)以下哪种检查是确诊前列腺癌最可靠的手段A.前列腺特异性抗原B.直肠指检C.直肠前列腺超声D.前列腺穿刺活检(54)73岁男性,间歇性发热2周,有反复尿路感染史,根据影像学表现,你的诊断是A.膀胱憩室B.血吸虫病C.膀胱移行细胞癌D.膀胱结石(55)美国泌尿外科学会(AUA)指南认为应当在以下哪一个年龄段内常规使用PSA检测对无症状的男性进行筛查A.40-65岁B.50-75岁C.55-69岁D.60-80岁(56)下述哪一项是50岁以上男性最常见的勃起功能障碍(ED)原因A.外伤B.内分泌失调C.血管病变D.呼吸道疾病(57)国际儿童尿控协会指出,夜间遗尿症的界定年龄为A.年龄2岁B.年龄3岁C.年龄4岁D.年龄5岁(58)图示为60岁男性,最可能导致图中表现的药物是A.比卡鲁胺B.克罗米芬C.格列吡嗪D.美沙拉嗪E.利福平(59)下述哪项对尿路感染的定位诊断无帮助A.尿白细胞管型B.膀胱冲洗灭菌法尿培养C.3日抗菌治疗D.尿白细胞及尿细菌培养(60)尿频,尿痛,血尿和脓尿为()的主要临床表现A.肾结核B.肾结石C.膀胱癌D.Willms瘤E.前列腺增生症(61)膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的A.镜下血尿B.终末血尿C.间歇性无痛性肉眼血尿D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激症状(62)尿袋里出现靛蓝色沉淀,你的诊断是A.CT检查中的造影剂所致B.膀胱癌C.尿路感染D.肾结石(63)以下哪种药物是目前治疗遗尿症的一线用药A.丙咪嗪B.索利那新C.托特罗定D.醋酸去氨加压素(64)下述哪项药物最常用于治疗勃起功能障碍(ED)A.雄激素B.5型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)C.血管内皮生长因子(VEGF)D.多巴胺受体拮抗剂(65)主要用于耐药金葡菌感染的是A.头孢唑啉B.头孢呋辛C.头孢他啶D.头孢哌酮E.头孢噻肟(66)在男性1型糖尿病患者中,周围神经病变对其勃起功能障碍(ED)有何影响A.使ED风险加倍B.使ED风险升高四倍C.没有影响,因为ED只发生于55岁以上的2型糖尿病患者D.没有影响,因为周围神经病变不影响性器官(67)针对梅毒治疗,《2014年欧洲梅毒管理指南》推荐首选以下哪种药物A.苯唑青霉素B.氯唑青霉素C.苄星青霉素D.普鲁卡因青霉素(68)哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因A.腰麻和肛管直肠术后B.中枢和周围神经系统疾病C.前列腺增生D.阿托品服用E.低血钾、高热等(69)世界卫生组织将获得性梅毒早期定义为感染多久?A.<1年B.<2年C.<3年(70)关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变,下列哪一项是错误的A.肾小球滤过率降低B.肾血管受压,血流量减少C.尿的酸化能力受损害D.尿稀释能力下降问答题1.肾损伤后肾脏切除指征:(1)严重的肾裂伤或肾粉碎及肾蒂损伤。(2)保守治疗期间出现以下情况需施行手术治疗。①积极抗休克后生命体征未见改善,怀疑有内出血。②血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞比容继续降低。③腰腹部包块逐渐增大。④有腹腔脏器损伤可能。2.轻度肾损伤的保守治疗有(1)紧急处理休克,维持生命,做好手术探查的准备。(2)绝对卧床休息2~4周,2~3个月内不宜体力活动。(3)密切观察生命体征、腹部体征,定期复查血、尿常规。(4)补充血容量,维持水、电解质平衡。(5)早期使用抗生素预防感染。(6)对症治疗:止痛、止血等。3.尿路结石形成的因素有(1)与流行病学相关的因素:年龄、性别、职业、社会经济、社会地理、人种等。(2)尿液相关因素:尿内形成结石的成分排出过多,如钙、磷、草酸、尿酸、胱氨酸、黄嘌呤;尿量、尿pH、尿中抑制结石形成相关的物质;尿路结构异常;尿路感染;尿路内的异物。4.尿路梗阻的影响(1)上尿路梗阻发病急,对同侧肾的影响快,但对全身的影响小。(2)下尿路梗阻因有膀胱代偿,病理影响发生慢,但最终可影响双侧肾而引发尿毒症。5.双“J”支架管放置后的常见并发症是:(1)尿液逆流。(2)双J管移位。(3)尿垢沉积,拔管困难。(4)尿路

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