泰康人寿个险事业部2014年11月4日康逸人生解析2目录2•上市背景•产品解析•销售案例•销售工具康逸人生解析3发展多样化健康保险服务。鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品,并与基本医疗保险相衔接。国家要求加快健康保障背景—国家空前支持医疗费急剧上涨,个人政府不堪重负康逸人生解析55产品解析康逸人生解析6计划构成主合同:泰康康逸人生两全保险附加合同:泰康附加康逸人生重大疾病保险捆绑销售,不可拆分康逸人生解析77“康逸人生保障计划”涵盖重大疾病、高残、身故、轻症责任,保障全面,满期返本产品概述康逸人生解析8重大疾病的定义重:对人体生命、健康损伤极为严重大:诊治费用昂贵、后期维护支出高是重大疾病前期较轻的疾病,在没有达到重大疾病给付标准的时候也能够得到赔付。轻症的定义---信息来源:百度文库发病率高易治愈治疗费用低不治将转为重度重疾轻症的特点轻重轻度重疾亚健康重度重疾病症发展的规律是由轻到重轻症与亚健康、重疾的关系调查显示,中国亚健康人群比例高达70%以上,还有15%处于疾病状态,亚健康状态下轻症告急。但随着医疗技术的进步,一些疾病若能及早发现并及时治愈,就不会发展到“重大疾病”的程度。康逸人生解析11条款解读康逸人生解析12条款解读保多少保多久保什么这些不赔康逸人生解析13保多少费率表每万元保额为单位对应不同交费期的保费,交的多保的多!康逸人生解析14保多少未满18周岁,投保不受10万保额限制所交保费不在监管限额之内康逸人生解析15保多久保至70或80周岁康逸人生解析16保什么——一保重疾180日将按本附加合同的保险金额向重大疾病保险金受益人给付重大疾病保险金本附加合同和主合同同时终止康逸人生解析17保什么——42种重大疾病•恶性肿瘤•急性心肌梗塞•脑中风后遗症•重大器官移植术或造血干细胞移植术•冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)•终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)•多个肢体缺失•急性或亚急性重症肝炎•良性脑肿瘤•慢性肝功能衰竭失代偿期•脑炎后遗症或脑膜炎后遗症•深度昏迷•双耳失聪•双目失明•瘫痪•心脏瓣膜手术•严重阿尔茨海默病•严重脑损伤•严重帕金森病•严重Ⅲ度烧伤•严重原发性肺动脉高压•严重运动神经元病•语言能力丧失•重型再生障碍性贫血•主动脉手术•严重多发性硬化•终末期肺病•颅脑手术•严重Ⅰ型糖尿病•严重类风湿性关节炎•急性出血坏死性胰腺炎开腹手术•侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)•经输血导致的感染艾滋病病毒或者患艾滋病•系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害•重症肌无力•持续植物人状态•严重心肌病•严重溃疡性结肠炎•溶血性链球菌引起的•坏死性筋膜炎•系统性硬皮病•严重克隆病42种重大疾病康逸人生解析18保什么——二保高残18周岁前已交纳的本合同及附加合同的累计保险费数额18周岁高残保险金数额等于本合同的保险金额康逸人生解析19保什么——高残释义康逸人生解析20保什么——三保身故18周岁前已交纳的本合同及附加合同的累计保险费数额满18周岁身故保险金数额等于本合同的保险金额康逸人生解析21保什么还保什么?重疾保障高残保障身故保障康逸人生解析22保什么——四保轻症180日内不承担给付保险金的责任,本附加合同和主合同继续有效保险金额的30%该种轻症疾病保险金责任终止,但本附加合同继续有效每种轻症都有独立保额(10种)康逸人生解析23重疾与轻症的区别23重型疾病轻症疾病随着现代人健康意识的加强,越来越多的疾病会早期发现,早发现早治疗。轻症保障需求会逐步变大严重程度治疗方式现代医疗技术的飞速发展使疾病治疗的手段越来越先进,更好的减轻患者的痛苦和提升康复后生活的质量轻症是重疾最有力的补充保障更全面赔付更容易康逸人生解析24保什么——10种轻症疾病•极早期恶性肿瘤或者恶性病变•不典型的急性心肌梗塞•轻微脑中风后遗症•冠状动脉介入手术(非开胸手术)•心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)•视力严重受损•主动脉内手术(非开胸手术)•脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤•较小面积Ⅲ度烧伤•轻度颅脑手术康逸人生解析25保什么轻症赔付后,其他还赔么?重疾保障高残保障身故保障轻症康逸人生解析2610种轻症恶性肿瘤急性心肌梗塞脑中风后遗症冠状动脉搭桥术双目失明心脏瓣膜手术主动脉手术严重脑损伤严重Ⅲ度烧伤严重Ⅲ度烧伤重疾康逸人生解析27一,极早期恶性肿瘤或者恶性病变恶性肿瘤轻症重疾康逸人生解析28原位癌到底是什么?原位癌图解原位癌是指原位无浸润的癌症,即恶性肿瘤细胞未穿透基底膜以下组织。康逸人生解析30常见原位癌•宫颈上皮异型增生CINIII(CervicalIntraepithelialNeoplasiaCIN)•乳腺导管内癌/乳房小叶间原位癌•皮肤、胃、直肠原位癌康逸人生解析31二,不典型的急性心肌梗塞急性心肌梗塞轻症重疾康逸人生解析32三,轻微脑中风后遗症脑中风后遗症轻症重疾康逸人生解析33为了治疗明显的冠状动脉狭窄性疾病,首次实际实施了冠状动脉球囊扩张成形术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉粥肿斑块切除术或者激光冠状动脉成形术。指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。四,冠状动脉介入手术(非开胸手术)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)轻症重疾康逸人生解析34为了治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了非开胸的经胸壁打孔内镜手术或者经皮经导管介入手术进行的心脏瓣膜置换或者修复手术。指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。五,心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)心脏瓣膜手术轻症重疾康逸人生解析35指因疾病或者意外伤害导致双目视力永久不可逆(见10.22)性丧失。须满足下列条件之一:1.双眼中较好眼矫正视力低于0.1(采用国际标准视力表,如果使用其他视力表应进行换算);2.双眼中较好眼视野半径小于20度。指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:(1)眼球缺失或摘除;(2)矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);(3)视野半径小于5度。六,视力严重受损双目失明轻症重疾康逸人生解析36为了治疗主动脉疾病实际实施了经皮经导管进行的动脉内手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。动脉内血管成形术不在保障范围内。七,主动脉内手术(非开胸手术)主动脉手术轻症重疾康逸人生解析37指经头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或者其他影像学检查被确诊为下列病变,并实际接受了手术或者放射治疗。(1)脑垂体瘤;(2)脑囊肿;(3)脑动脉瘤、脑血管瘤。指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件:(1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;(2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。八,脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤良性脑肿瘤轻症重疾康逸人生解析38指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤面积为全身体表面积的10%或者10%以上,但尚未达到20%。体表面积根据《中国新九分法》计算。指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。九,较小面积Ⅲ度烧伤严重Ⅲ度烧伤轻症重疾康逸人生解析39因疾病被保险人确已实施全麻下的颅骨钻孔手术或者经鼻蝶窦入颅手术。因外伤而实施的脑外科手术不在保障范围内。指被保险人确已实施全麻下的开颅手术(以切开硬脑膜为准)(不包括颅骨钻孔手术)。理赔时必须提供由神经外科医生出具的诊断书及手术报告。因外伤而实施的颅脑手术不在保障范围内。十,轻度颅脑手术颅脑手术轻症重疾康逸人生解析40简而言之:是对重大疾病的补充是对重大疾病的查缺补漏康逸人生解析41保什么健康,没有发生重疾、高残、身故康逸人生解析42保什么—满期返本已交纳的本合同及附加合同的累计保险费数额赔了轻症,没有发生重疾、高残和身故,同样返本康逸人生解析43责任免除身故和高残康逸人生解析44重疾和轻症责任免除康逸人生解析4510种轻症,每种都拥有30%的独立的保额重疾保障高残保障身故保障满期返还所交所有保费康逸人生利益总结备注:1.交费期:趸、5、10、15、20年,2.180天内,重疾、高残、身故返还保费,180天内轻症不赔,其它责任继续有效70岁或80岁康逸人生解析46怎么保?多少岁•被保险人年龄:0—65周岁哪些职业•1-6类职业可保,拒保职业不受理健康情况•重疾EM100点以内不加费,100-150点加费,150点以上拒保康逸人生解析47怎么交?如何交费•趸交、5、10、15、20年交保多少•最低保额5万元,以万元整数倍递增•交的多,保的多康逸人生解析48费率表康逸人生解析49佣金康逸人生解析50还可附加什么?附加基本定期寿险附加如意宝(2014)意外伤害保险附加如意尊享B款住院费用医疗保险附加初中教育金两全保险附加高中教育金两全保险附加大学教育金两全保险附加少儿住院费用补偿型医疗保险康逸人生解析51产品优势重疾给付,贴身关怀涵盖42种重大疾病,180日后,重疾赔保额身故高残,皆有保障18岁前返计划保费,18岁后给保额康逸人生解析52产品优势十种轻症,多次赔付180日后,10种轻症均有独立的30%的保额,一种轻症的赔付不影响其他轻症的继续理赔多重保障,独立账户轻症多次赔付后,重疾、高残和身故仍可按原责任赔付,保额不降低康逸人生解析53产品优势健康满期,返还保费客户生存至70、80周岁,返还计划保费,即使赔付过轻症,只要没有发生重疾、高残或身故,仍可享受满期返还康逸人生解析54产品特色健康保障全轻症多次赔储备健康金到期返保费康逸人生解析55销售案例-少儿版保险需求:现在的爸爸妈妈都格外关注孩子的健康,而现在的环境污染严重,容易诱发许多儿童的重大疾病,如白血病等。所以许多父母愿意趁孩子小,交费低,保障高的时候,提前给孩子做健康保障计划设计思路:因该产品可以突破孩子10万保额的限制,所以给孩子设计30万重疾保额,而同时还额外拥有最高90万轻症保障,若一生安康,80岁到期可返还全部保费用于补充养老,一生无忧。康逸人生解析56•产品计划:•被保险人:康宝宝,0岁男孩56险种年交保费(元)交费期(年)保险期间保额(元)康逸人生309020至80岁300,000销售案例-少儿版康逸人生解析5710种轻症,每种都拥有30%的独立的保额90,000*10=900,000重疾保障300,000高残保障300,000身故保障300,000满期返还所交所有保费61,800元康逸人生保障利益备注:1.交费期:趸、5、10、15、20年,2.180天内,重疾、高残、身故返还保费,180天内轻症不赔,其它责任继续有效70岁或80岁康逸人生解析58销售案例-成人版保险需求:做为刚刚成家立业的年轻人,往往面临上有老,下有小,中间有贷款的尴尬局面。在巨大的生活与工作的压力下很容易选择用健康换财富。作为家庭的顶梁柱,在此刻给自己准备一些健康保障,即使对自己的关爱也是对家庭的责任体现。设计思路:这个年龄段保费便宜,保障期限长;但支付压力也大,所以选择20万保障,20年交费,可以以较少的保费换取较好的保障,同时拥有最高60万的轻症保障,一生无忧到期返还全部保费,用于补充养老。康逸人生解析59销售案例-成人版产品计划:被保险人:康先生,30岁险种年交保费(元)交费期(年)保险期间保额(元)康逸人生548020至80岁200,000康逸人生解析6010种轻症,每种都拥有30%的独立