工伤保险一、工伤保险及特点(一)工伤及工伤保险的概念(二)工伤保险制度的发展(三)工伤保险的原则特点(四)《工伤保险条例》的适用范围(一)工伤及工伤保险的概念工伤:工伤又称职业伤害,指劳动者从事职业活动或者与职业责任有关的活动时所遭受的事故和职业病伤害。简单的说,工伤就是职工因工作原因受到事故伤害。工伤保险:指国家通过立法建立的,由社会统筹的方式建立基金,对在劳动、工作过程中因工负伤致残,或因从事有损健康的工作患职业病丧失劳动能力的劳动者,以及对职工因工死亡后无生活来源的遗属提供物质帮助的制度。(二)工伤保险制度的发展工伤保险是随着现代化工业的产生发展起来的,18世纪工业革命以来,工厂制度兴起,机器代替手工,伴随而来的工伤事故骤增。1884年7月6日,世界上第一部工伤保险法在德国诞生。工伤保险是在世界上出现最早的一种社会保险,各国有关工伤保险的立法也是最为完善、最为普遍的。我国在建国后即建立了工伤保险制度,从20世纪50年代初期到现在我国工伤保险制度经历了建立、发展和改革过程。经历了四个阶段。第一阶段,1951――1996年9月30日;第二阶段,1996年――2004年1月1日;第三阶段,2004年至2011年1月1日。第四阶段,2011年1月1日至今(三)工伤保险的原则特点一、强制性二、无责任补偿原则三、雇主责任原则。用人单位缴费,个人不缴费四、实行行业差别费率和企业浮动费率五、工伤补偿、预防和康复相结合的原则六、工伤待遇法定原则七、一次性补偿和长期补偿相结合原则(四)《工伤保险条例》的适用范围新《工伤保险条例》第二条规定:中华人民共和国境内的各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下简称用人单位)应当依照本条例的规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。二、工伤保险基金的筹集和管理(一)工伤保险基金的概念(二)工伤保险基金的筹集工伤保险基金是社会保险基金中的一种,由依法参加工伤保险的用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成。(一)工伤保险基金的概念基金特点:强制性、共济性、固定性(二)工伤保险基金的筹集1、缴费主体:工伤保险费是由用人单位为本单位的全部职工或雇工缴纳工伤保险费,职工个人不缴纳。2、缴费基数:用人单位缴纳的工伤保险费的数额为本单位职工工资总额ⅹ单位缴费费率的积。3、工伤保险费率(1)工伤保险费率确定的原则(2)实行行业差别费率(3)实行费率浮动机制4、工伤保险基金的统筹层次根据条例的规定,工伤保险实行在直辖市或设区的市统筹。工伤保险实行的是属地参保,逐步实行省级统筹。三、工伤认定程序:1、提出工伤认定申请;2、提交相关材料1、认定申请2、填写工伤认定申请表3、与用人单位存在劳动关系的证明4、医疗诊断证明或职业病诊断证明5、三人以上证明人的证明材料3、受理及认定4、复议四、劳动能力鉴定1、什么是劳动能力鉴定:是指劳动者在生产工作中,因各种原因,劳动能力遭受不同程度的损害,导致劳动者部分、大部分或完全丧失劳动能力,法律规定的权威部门对此作出的鉴别和评定。(劳动能力鉴定是给予受到事故伤害或患职业病的职工工伤保险待遇的基础和前提条件。)2、劳动能力鉴定的程序:提出鉴定申请受理并鉴定送达及再次鉴定五、工伤保险待遇1、工伤医疗待遇:(1)治疗工伤所需的诊疗费、药品费、住院服务费由工伤保险经办机构予与报销;(2)住院伙食补助费、到外地住院的交通费、住宿费由工伤保险基金支出;(3)工伤职工进行工伤康复,有关费用,按照规定从工伤保险基金中支付。(4)停工留薪期待遇。2、伤残待遇(1)一次性伤残补助金,这是哪个级别的工伤都有的。(2)伤残津贴(3)伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金3、工亡待遇(1)丧葬补助金。为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。(2)供养亲属抚恤金。(3)一次性工亡补助金。标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。六、《工伤保险条例》修订的主要内容(一)扩大了工伤保险适用范围。(二)调整扩大了工伤认定范围。(三)简化了工伤认定程序。(四)大幅度提高了工伤保险待遇。(五)增加了基金支出项目。(六)加大了强制力度。