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2014年上半年住院超过30天患者数据统计分析一、数据统计1.2014年上半年住院超过30天科室上报整体数据1+23456合计内一科40221110内二科0010102内三科42747226儿科0000000急诊科2012027ICU0221016中医科03034212外一科2042109外二科45512118骨科61357111052妇产科0000000眼耳鼻咽喉科1000001合计2325272227191432.2014年上半年住院超30天患者各科上报数据情况内一科10内二科2内三科26儿科0急诊科7ICU6中医科12外一科9外二科18骨科52妇产科0眼耳鼻咽喉科1合计1431022607612918520101020304050602014年上半年住院超30天患者各科上报数据情况2014年上半年住院超30天患者各科情况3.2014年1-6月住院超30天趋势月份123456合计232527222719二、数据分析2014年上半年全院出院总例数14963例，各科室上报住院超过30天患者例数143例（与数据库数据173例存在一定差异），占全院病例总数9.56‰。其中外伤性疾病74例，占第一位；恶性肿瘤性疾病22例，占第二位；脑血管意外性疾病19例，占第三位；其他各种原因所致住院时间超过30天病例28例。各科室儿科、妇产科无住院超过30天患者，骨科、内三科、外二科住院超过30天患者例数较多。上半年来，住院超过30天患者例数整体呈下降趋势。三、住院超过30天原因分析外伤性疾病外科较多，多为多发性骨折及颅脑损伤，住2325272227190510152025301234562014年1-6月住院超30天趋势2014年1-6月住院超30天趋势院时间延长原因分析如下：1.患者多为车祸伤、多发伤、病情重、创伤面积大；2.术后需长期恢复患者，选择住院；3.院外纠纷，第三方付费，患者法律意识不足拒绝出院；4.术后并发症较多；5.医务人员沟通不到位、健康教育不足致使患者恢复过程更慢等。恶性肿瘤疾病住院时间延长原因分析如下：1.恶性肿瘤病例患者多为病程晚期入院，并多发转移，病情重，姑息治疗；2.患者一般情况差，需住院维持。脑血管意外性疾病多见于内一科、外二科、急诊科、ICU，住院时间延长原因分析如下：1.病例多为老年患者，全身状况差，病情重，病程长，恢复慢，并发症较多；2.患者多行动能力困难，常反复并发肺炎、褥疮，恢复困难；3.患者不愿下转社区及乡镇医院恢复治疗；4.同时也存在医务人员沟通不到位、健康教育不足等原因。四、整改措施1.加强住院超过30天患者管理，及时准确上报数据，杜绝漏报现象。2.各科室积极分析查找原因，提出整改措施，及时整改。3.医护人员加强制度学习，做好消毒隔离，严格执行手卫生制度，控制院内感染，减少并发症。4.医护人员加强专业技术学习，加强诊疗技术训练，提高业务素质。5.完善我院双向转诊、预约转诊服务机制，对治疗效果好，但需长期康复的患者，说服其下转社区或乡镇卫生院恢复疗养；对治疗效果不理想或我院不具备诊治能力的患者，说服其转上级医院治疗，做好转送工作，确保患者安全。6.针对出于个人目的（公费、纠纷、司法、保险、对方索赔等）延长住院日，浪费医疗资源的患者，要积极主动地说服其出院，通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确认识。7.医务科要积极督促各科加强住院病人的管理，规范诊疗工作流程，提高工作效率。2014年7月8日