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1、母乳喂养的好处2、人工喂养的缺陷3、医院产科支持母乳喂养的规定4、母亲患病期间的母乳喂养（1）早开奶（2）皮肤早接触，早吸吮（3）实行母婴同室（4）鼓励按需喂哺（5）不在开奶前加辅食（6）不给母乳喂养婴儿使用奶瓶和人工奶嘴（7）断奶新观念有一条河流来自女人的躯体，它是人类生命的源泉，以最独特的色彩和旋律，灌溉着滋养着人类。犹如黄河、尼罗河、亚马逊河，以及地球上所有的河流，创造出丰富多彩的河流文化，只是他的生动与绚丽，不是保留在大地上的，而是远远流长于一代又一代人的生命里——㈠、可提供婴儿不同时期生长发育所需的营养素母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。促进婴儿生长发育：母乳所含营养素如乳糖（乳化碳水化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适宜宝宝消化、吸收。一、对宝宝（子代）的好处：母乳喂养有哪些好处满足婴儿的不同生长时期需要。㈡、提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿抗感染能力。初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。预防感染1、母亲被感染2、乳母体内白细胞，产生抗体保护乳母3、某些白细胞进入乳房并在该处产生抗体4、母体感染产生的抗体分泌进入乳汁保护婴儿→←←↗［初乳］孕后期与产后4～5天内所分泌的乳汁称初乳。含有维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富。每天量约15～45ml，深柠檬色、质略稠，而蛋白质量，为成熟乳2倍以上，脂肪较少。含有初乳小球（充满脂肪颗粒小球的巨噬细胞及其它免疫浩性细胞），对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。性质重要性丰富的抗体保护婴儿防止感染及过敏许多白细胞抵抗感染泻剂（前列腺素）促胎便排出有助于减轻黄疽生长因子帮助肠道成熟防止过敏及乳法不耐受丰富的维生素减轻感染的严重性预防眼病乳量有所增加，含脂肪最高。蛋白质与矿物质含量逐渐减，其中，乳铁蛋白和溶菌酶仍保持稳定水平，IgA、IgG、IgM和C3、C4则迅速下降。［过渡乳］产后5～14天的乳汁称为过渡乳。母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长存。㈢.促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶促进消化、吸收㈣、促进宝宝神经系统发育母乳中的必需营养素：如牛黄酸、ＤＨＡ宝宝脑神经发育重要物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。⑸紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的重要干预措施，也是对婴儿最好的保护措施。㈠、增进母子间情感。母乳喂养有助于母婴结合，即产生一种密切并充满爱心的联系。二、对乳母的好处：血液中的泌乳素婴儿吮吸来自乳头的神经冲动泌乳素夜间分泌较多抑制排卵血液中的泌乳素＜有利于泌乳细胞分泌乳汁抑制卵巢排卵自然避孕。㈡、促进乳汁分泌暨生育调节。催产素反射•使子宫收缩来自乳头的神经冲动血液中的催产素婴儿吮吸㈢、促进母亲康复血液中的催产素＜促进子宫的复原，防止产后出血。可使乳腺肌细胞收縮，有利乳汁排出。►一侧乳房乳导管在4～18个范围内（平均9个）。►导管相对较小（2mm）。►浅表分布（5mm）。►在乳晕半径内迅速分支。►没有发现典型的输乳窦。导管系统㈣、消耗掉孕期堆积的脂肪，促进母亲形体恢复。㈥、有助于降低绝经后骨质疏松症的发生风险。㈤、减少乳母患乳腺癌和卵巢癌的几率。三、对家庭及社会均有益更重要的是还有利于提高全社会的人口素质，有利于社会和谐。减少家庭不必要的开支，减轻家庭其他成员的劳动，有利于家庭和睦。母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜无细菌污染，直接喂哺简便、省时省力，十分经济。四、对人类远期健康质量有好处“人类疾病与健康起源”研究：母乳喂养可减少乳儿（生后1～2年）生长发育迟缓及加速，有利于成年期代谢性疾病的预防。人工喂养的缺陷患感染性疾病的几率增加，如腹泻、肺炎、耳、眼部及其他部位感染易过敏及乳汁不耐受，如皮疹、哮喘、肚子痛（肠痉挛）等。智力测验评分较低易致营养不良、维生素A缺乏可致宝宝儿童及成年期患某些代谢性疾病的危险几率增加，如糖尿病、高血压、肥胖症等。对宝宝的危害增加六倍因呼吸道感染住院的危险性增加孩子得儿童期淋巴癌的机率成年期得肠胃道疾病危险性增加增加十倍因为肠胃道感染住院的危险性未曾哺乳的妇女得到停经前乳癌的机会增加不进行母乳喂养的风险医学研究发现，以配方奶取代母乳的结果为：造成儿童认知及智商缺陷增加儿童期罹患糖尿病的机率干扰母婴感情结合增加患贫血、卵巢癌、乳腺癌的危险可能很快再次受孕对母亲的危害增加家庭负担最重要的是不利于提高全民身体素质皮肤早接触、早吸吮：新生儿出生后，尽早于1小时内将新生儿裸体抱放在母亲(产妇)胸前，帮助新生儿含吮到乳头的过程。帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养早开奶：新生儿出生后1小时内母亲开始给宝宝哺乳。自然产：凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后1小时内，经清理呼吸道，揩干头面部和躯干羊水、血迹，断脐后即将新生儿裸体抱放在母亲胸前进行完全皮肤接触，让新生儿的嘴靠近乳头，待其产生觅食反射后帮助含吮到乳头，全过程不少于30分钟。剖宫产：产科母婴区：待产妇回母婴室有答反应后，即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间不少于30分钟。手术室：剖宫产儿娩出并经常规处置后，将宝宝脸面与其母脸面亲贴。（亲情支持）可增加母子之间的感情。可促进催产素的释放，刺激子宫收缩，促使胎盘排出，减少产后出血。早吸吮的重要性可刺激催乳素分泌，促进乳汁及早的分泌，不仅使宝宝获得免疫物质极高的初乳的同时，还可强化婴儿的吸吮能力。提高婴儿抵抗力：初乳含有丰富的免疫物质，促进胎便排出，减少新生儿黄疸的发生。使婴儿/母亲有安全感。可给婴儿保暖。母亲和婴儿皮肤早接触的重要性促进母子情感。为母乳喂养创建一个良好的开端。宝宝能听到母亲规律的心跳和呼吸声而安静。鼓励母亲树立母乳喂养的信心。实行母婴同室母婴同室：让母亲和婴儿一天24小时同处一室。母婴同室是指从产后即刻起，母亲与婴儿白天夜晚均在同一房间内。将婴儿睡的小床紧挨着母亲床旁，使母亲躺在床上也能够看着自己的小宝宝。要求因护理或治疗需母婴分离的时间一天不应超过1小时。母婴同室重要性⑴母亲学会观察喂养征象。⑵能做到按需喂哺。⑶母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感。⑷婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合。⑸婴儿睡得更好。⑹可减少对婴儿感染。如何识别婴儿饥饿的征象？①婴儿张开嘴（寻找乳房）；②发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头）；③吃手；④快速动眼或甚至闭着双眼；⑤转头或…；⑥烦躁，或哭闹。如何识别婴儿吃好奶的征象？①；哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房松软。②孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象）；③婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；④婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃，若仍有睡意。鼓励按需喂哺按需喂哺：每当孩子有饥饿的征象(表示他饿了)或母亲感到奶胀(表示该喂奶了)就喂哺婴儿，喂奶间隔时间和持续时间没有限制。按需喂哺是指无论白天还是夜间均按婴儿所要求的频度喂奶。母亲应学会对婴儿表示饥饿的征象做出反应，如婴儿张开嘴寻找或哭就意味着他饿了，或者母亲感到自己的奶胀时，就要喂奶了。⑴可满足母婴双方母乳喂养的生理需求。⑵保持有足够的乳汁分泌。⑶婴儿体重增长快。⑷易于建立母乳喂养，母亲很少出现乳房肿胀等问题。按需喂哺重要性⑴喂乳次数：1）24小时内婴儿吃母乳不少于8～12次。婴儿吃奶时：①看到慢而深的吸吮动作。②看到或听见婴儿吞咽乳汁的动作或声音。如何判断母乳量是否足够？2、排泄情况：每天可换及尿布6块或更多湿尿布。每天有少量多次或大量一次质软大便。如何判断母乳量是否足够？产后观察：小便次数和颜色（无色或浅黄色）大便次数和颜色。产后大便颜色：1～2天3～4天5天…4、体重：每月增重≥500克，若出生两周后，体重低于出生体重，说明母乳量不足。5、神情：可见婴儿眼睛明亮，反应灵敏。开奶前喂养：是指在母乳喂养建立前，给的任何人工喂养。✎小知识宝宝在2、4、6周和3～4个月间有快速增长期，吃奶的频率增加，只要坚持按需哺乳，很快乳汁产量就能符合宝宝的需求。开奶前喂养对婴儿的危害性⑴婴儿的饥饿感虽得到了满足，然而对母乳的渴求感反而降低。⑵婴儿对乳房的吸吮和刺激减少，使乳汁分泌也相应减少。⑶母亲易发生母乳喂养困难，如乳房肿胀、乳汁不足等。⑷易造成胎便迟排，并发新生儿黄疸及过敏反应，如湿疹及哮喘等。⑸削弱母亲对母乳喂养的信心。⑹婴儿患感染性疾病的危险性增加，如腹泻、肺炎、皮肤感染等而影响宝宝的生长发育。这是因为橡皮奶嘴较长，出奶孔大，瓶中的乳汁容易流出，故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大，加之头几天泌乳量有限，新生儿一旦习惯橡皮奶嘴后，将对吸吮母乳必须花费劳动而不感兴趣，进而拒绝吃母乳。理由：⑴婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养，就会导致乳房含接困难(乳头错觉)，而拒绝吃母乳。⑵婴儿对乳房的吸吮和刺激少了，使建立母乳喂养更困难。⑶母亲会因失去信心而停止母乳喂养。重要性：乳母的饮食及营养状况是影响泌乳的重要因素。影响乳母乳量的常见原因有哪些？当乳母长时间处于担忧、紧张或疼痛境况时，很可能促使射乳反射暂时不活跃。母亲太年轻或缺乏家庭和朋友的支持，都会使母亲因孩子的行为（早产婴不会吸吮，病婴吸吮无力或孩子性别等问题）而丧失母乳喂养的信心。由于婴儿的含接姿势不正确，可致乳头皲裂，而疼痛会反射性引起乳量分泌减少。乳母方面的因素：营养状况：精神状态：信心不足：乳头皲裂：如婴儿没在第1小时内开始哺乳，则会影响催乳素的分泌，使乳母下奶时间推迟。在婴儿出生后，如每天喂奶次数小于8~12次，这是孩子得不到足够奶的最常见原因。乳母在产后头几天因觉疲倦或在她与婴儿还未适应之前，夜间很少喂或干脆不喂，这样会使催乳素分泌明显减少（夜间吸吮催乳素分泌更活跃）。婴儿的饥饿感得到满足后，对吸吮母乳的渴求感减少，婴儿的吸吮减少，催乳素的分泌也相应会减少。母乳喂养因素：开奶延迟：未做到按需喂哺：夜间少喂或不喂：开奶前添加辅食：给母乳喂养的婴儿使用奶瓶或者吸安慰奶嘴，会使婴儿产生乳头错觉而不愿或拒绝吸吮母乳，由于减少对乳房的吸吮刺激，致使乳量减少。使用奶瓶和安慰奶嘴：母乳喂养是一种易变行为。促使母亲母乳喂养成功的对策有哪些？乳母的精神状态与泌乳有关。乳母的饮食和营养状况与泌乳密切相关。（1）产后1~3天最好吃些清淡而易消化的食物（在乳腺管未通畅，切勿急着发奶，以免引起乳腺管阻塞），以后增加含有丰富的奶、鸡、鱼、肉、汤、豆制品等，以及补充维生素与矿物质、新鲜的水果和蔬菜。（2）产后每天热量为12.55MJ（2600~2800kcal)，乳母食品应做到多样化，米面混吃，精细并用，营养素搭配，蔬果兼用，在3餐正餐的基础上，再添加2~3餐辅餐，对乳母的产后身体恢复以及泌乳是十分有益的。（3）产褥期间，乳母应遵循有规律的作息时间。（4）帮助乳母树立信心。（5）婴儿有效的吸吮是维持乳汁分泌的重要因素之一。（6）坚持母婴同室，按需喂哺（尤其夜间的不间断喂哺）、早开奶、掌握喂哺技艺，科学的保健乳房。这些对建立母乳喂养十分重要。断奶新概念完全母乳喂养婴儿到6个月，之后，需继续母乳并开始添加其它食物。母乳充足，宝宝爱吃，可哺喂宝宝到二岁.传播途径：血液传染（乳汁中病毒血液）母婴阻断：新生儿24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，就可母乳喂养注意事项：（1）喂奶前洗手，擦拭奶头（2）奶头破裂或婴儿口腔溃疡，暂停母乳喂养（3）孩子和奶奶的用品隔离独立使用（4）婴儿定期检验乙肝抗原抗体提倡：人工喂养避免：母乳喂养杜绝：混合喂养当不能人工喂养时：应选择纯母乳或其他母乳奶妈：HIV阴性妇女哺乳奶库：挤出母乳并加热：巴氏灭菌法可灭活母乳中的HIV病毒母乳中某些抗感染成分的活力降低仍比母乳代用品有更多优越性挤奶于干净的广口瓶把装母乳的玻璃瓶（无盖）放进装水的锅里把水加热至沸腾15秒把装母乳的玻璃瓶放进冷水