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边坡和地质灾害检查表单位名称：工程部位：现场管理负责人：现场安全员：序号检查项目内容标准检查结果备注（缺项划/）是√否×一管理1.边坡或洞室开工前是否制定安全技术措施和必要的安全技术交底。2.边坡或洞室开挖有无施工专项方案，并按监理批复的方案进行施工。3.防洪度汛方案是否上报主管单位备案或审查，需要报地方防汛机构批复的是否履行报批手续。二边坡1.边坡开挖前，是否在坡面的坡顶施工截水沟槽，截水沟与坡脚、马道排水沟连通，形成边坡整体排水系统，确保边坡排水畅通、稳定。2.清理边坡开口线外一定范围坡面的危石，是否及时清理危石，按设计要求及时进行支护。3.是否及时清理坡面松动的土体和危石，对于露出于边坡的孤石，根据嵌入深度确定挖除或采用控制爆破将外露部分爆破，并根据坡面地质情况进行临时支护、防护。4.雨季施工应保持采用彩条布、塑料薄膜或沙（土）袋等材料对坡面进行临时支护。5.边坡是否存在崩塌、蠕动、松弛张裂、滑坡等现象。6.在开挖过程中，边坡是否存在挂渣。7.边坡挂渣有无清理方案、措施以及计划清理的时间。8.边坡挂渣目前是否存在较大隐患，需要及时处理。9.边坡、深基坑有无裂纹、松动、垮塌现象，垮塌的土方是否及时清除。10.是否在斜坡、高切坡上方及其坡脚乱挖、乱建宿舍、仓库等临时设施或随意堆放材料。三洞室1.围岩是否存在脆性破坏、块体滑动和塌方、层状弯折和拱曲、塑性变形和膨胀。2.已开挖的洞段是否及时进行支护。3.开挖过程中及开挖后是否及时进行地质编录、地质素描和测绘。4.支撑架应有足够刚度，接头牢固可靠，相邻钢构架之间应连接可靠。5.支撑是否定期检查，发现杆件破裂、倾斜、扭曲、变形等情况应立即加固。6.喷射混凝土不应出现夹层、砂包、蜂窝等缺陷。无喷漏、脱空现象，出现过的渗水点已做妥善处理。7.开挖时是否有专职人员监测、监护，随时监控不稳定体的变化情况。四安全1.是否布置安全监测断面、确定安全监测内容、设定安全监测点的位置。监测2.资料是否及时整理，绘制变形与时间、进尺关系等曲线。五应急处置1.是否针对地表破坏、冲沟发育、山体蠕变、地面沉陷等情况开展日常监测工作，分析、研判地质灾害隐患的发展趋势。2.有无边坡垮塌、防地质灾害的应急措施。是否组织编制相应的专项应急预案和现场处置方案，明确具体的应急处置程序、应急救援和保障措施等。3.根据地质灾害防范重点，在汛期来临之前是否至少组织一次应急演练，并对演练效果进行评估，及时完善应急预案。4.是否建设完善应急避难场所和逃生通道，储备必要的生活物资和医疗用品。5.地质灾害隐患点，是否划定危险区域，加强巡视、安排专人值守、设置警示标志。6.明确地质灾害监测预警工作程序，落实责任人，并按要求及时上传有关监测信息。7.防汛值班人员是否到岗到位，汛情记录是否详细。8.是否准备好沙袋、抽水泵、柴油发电机、挖掘机、铁铲等防地质灾害的应急处置工具和物资。9.物资储备是否符合批复文件要求，台账是否清晰，并有专人保管，以及保管位置方便、合理。六隐患排查1.是否按照公司要求，开展了地质灾害专项排查活动。2.针对自查发现的问题，是否逐条制定了详细的整改措施，且认真落实。3.对列入隐患的问题，是否按照隐患管理流程进行闭环管理。七其他1.河道及排水渠中是否存在乱弃施工废渣，影响河道泄洪，诱发泥石流。2.渣场应保持自身边坡的稳定，必要时进行分层碾压，应及时对渣场坡面进行修整并修建排水、防护设施。3.临边孔洞、边坡、护坡，有无围栏、警示、加固、支护措施。4.永久边坡面的坡脚、施工场地周边和道路两侧均应设置排水设施，并保持畅通。5.周边临时排水沟是否畅通，积水较深的水凼、水塘是否采取了抽水、警示等措施。6.防雷装置安全检测周期是否到期。是否提前做好向相关防雷装置安全检测机构提出定期检测的工作。检查意见：检查日期：签名施工单位监理单位工程部安质部注：表格一式三份，施工单位及监理单位、项目公司各存一份。