健康管理-体重管理

海上员工健康管理—体重管理高李树级公共营养师谢斌海上医疗海上医疗中心李树利影响健康的首要因素——肥胖（体表性与内脏性）肥胖－肥胖是一种慢性病肥胖问题将是中国后现代化建设及长期建设所要涉及的健康慢性病问题，中国作为一个美食大国，在物质供给日益充足的今天，很多人的饮食观念都发生了翻天覆地的变化，人民生活水平的日益增长与提高，促使了以“民以食为天”的中国人民，对于美食的依赖已经到了空前绝后的地步，但往往是不合理、不科学的饮食，促使了现代“富贵病”的悄然而生。体重管理的基本自我监控身体质量指数（BMI）：计算方法：体重(kg)/身高的平方(m2)正常值：18.5-24.5腰围：腰围范围：男性85cm，女性80cm腰臀比：腰围/臀围中心性肥胖：男性＞0.85，女性＞0.8理想体重（kg）=身高（cm）-105基础代谢率（kcal）=体重×20或25肥胖的类型1.苹果型肥胖2.梨型肥胖未来中国发胖的潜力将是世界第一0%10%20%30%40%50%1992201220年间中国白领的超重人口比例增长超过5倍。我国的超重白领高达2亿，肥胖者已超过了9000万。中国城市白领超重人口比例6未来中国白领“三高”人群也将是世界第一0%5%10%15%20%25%30%35%40%45%2008年2012年中国白领高血压患者增长趋势1.6亿2亿2008年全国居民营养调查白领高血压患者1.6亿2012年我国白领高血压患者已达2亿7北京青年报2010年11月报道北京巨胖就医困难30岁,560斤--2010年11月25日摄于北京军总医院我们不想成为他这样吧？！体重控制---健康饮食，拒绝空谈Q1：一般人群主食的总量如何选择？•9A.10%-15%B.25%-30%C.45%-50%体重控制---健康饮食，拒绝空谈Q2：碳水化合物吃的多容易发胖吗？•11A.看种类B.看比例C.看时间体重控制---健康饮食，拒绝空谈什么是碳水化合物？亦称糖类化合物，是自然界存在最多、分布最广的一类重要的有机化合物。主要由碳、氢、氧所组成。葡萄糖、蔗糖、淀粉和纤维素等都属于糖类化合物。代表食品：如米饭、面制品、燕麦、马铃薯等体重控制---健康饮食，拒绝空谈Q2：碳水化合物吃的多容易发胖吗？•13A.看种类B.看比例C.看时间体重控制---健康饮食，拒绝空谈问题3：蔬菜吃得多也会增加肥胖的风险吗？•14A.会B.不会C.视品种而定体重控制---健康饮食，拒绝空谈深色蔬菜常见深绿色蔬菜：菠菜、油菜、冬寒菜、芹菜叶、空心菜、莴笋叶、芥菜、西蓝花、西洋菜、小葱、茼蒿、韭菜、萝卜缨等。常见红色橘红色蔬菜：西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等。常见紫红色蔬菜：红苋菜、紫甘蓝等。根据蔬菜颜色深浅分为深色蔬菜和浅色蔬菜，深色蔬菜的营养价值一般优于浅色蔬菜。深色蔬菜指深绿色、红色、橘红色、紫红色蔬菜，富含胡萝卜素尤其β-胡萝卜素，是居民维生素A的主要来源。浅色蔬菜浅色蔬菜：如大白菜、白萝卜、马铃薯，茭白,花菜，藕等，主要含水分和糖，但相对来说维生素和胡萝卜素的含量较少。请将下列水果（以100克计量）按照能量的顺序从低到高进行排列：苹果香蕉草莓猕猴桃西瓜椰子•17小游戏•18小游戏水果营养成分表及其能量排序能量排序食物名称每份100g碳水化合物（g）蛋白质（g）脂肪（g）能量（kcal）1西瓜5.50.60.1252草莓6.01.00.2303苹果12.30.20.2524猕猴桃11.90.80.6565香蕉20.81.40.2916椰子26.64.012.1231Q1：以下哪种运动方式最有利于科学减重？A、超量运动并保持每周1次B、温和运动并保持每周3-4次C、散步运动并每天保持•19体重控制之合理运动20“超量恢复”现象：简单地讲，就是人体为适应下一阶段运动水平的提高，在每次运动后，都要摄入比以前更多的能量，这是人体的一种自我保护措施。“温和运动”：就是一种低强度、低能量消耗的运动模式，也称“适度锻炼”，它是以有氧运动为基础，通过一定量的全身运动，全面提高人体机能，进而改善身体素质。何谓适度？一般可以理解为每周累计进行消耗2000千卡热量的体育锻炼，相当于连续打2至3小时的乒乓球，或每天积累相当于半小时运动的活动量。体重控制之合理运动Q2：以下哪些运动能减除脂肪：A,跳绳；B,仰卧起坐；C,快速跑；D,慢跑；E,K歌•21体重控制之合理运动Q3：以下哪种运动后的状态是有利于能量的消耗，而不是增长肌肉：A,呼吸急促，需要一定的时间恢复；B,平稳有序，基本不用恢复；C,有急促感，但恢复时间短促•22体重控制之合理运动体重控制之肥胖与疾病单纯性肥胖VS继发性肥胖疾病疾病Q1：以下哪些疾病是由于单纯性肥胖引起的：A,脂肪肝；B,脂质代谢综合症；C,多囊卵巢囊肿；D,呼吸暂停综合症；E,蛋白质营养不良综合症•24体重控制之肥胖与疾病进食后血糖值急速上升胰岛素过量分泌肥胖(体内脂肪的蓄积)高脂血症高胰岛素血症(胰岛素抵抗)糖尿病高血压动脉硬化阻碍脂肪分解肥胖及代谢综合征发病原因运动Q2：以下哪些疾病会造成继发性肥胖：A,甲亢；B,甲减；C,ΙΙ型糖尿病；D,高血脂症；E,冠心病•26体重控制之肥胖与疾病Q3：工作压力大时哪些情况会促使体重增加：A,零食无度；B,吃夜宵；C,吃饭时间不规律；D,进食速度加快；E、熬夜，失眠；F,主食与副食比例失调；G,餐餐低能量•27体重控制之生活习惯三餐分配要合理，零食要适当早餐提供的能量应占全天总能量的30%，午餐应占40%，晚餐应占30%。应天天吃早餐并保证营养充足午餐要吃好晚餐要适量不少城市家庭生活节奏紧张，白天忙于工作，晚上全家团聚，晚餐过于丰盛、油腻，会延长消化时间，导致睡眠不好。研究表明，经常在晚餐进食大量高脂肪、高蛋白质食物会增加患冠心病、高血压等疾病的危险性。零食所提供的能量和营养素不如正餐全面、均衡，所以吃零食的量不宜过多。常见问题及危害•29Q1：以下哪些方法能够真正起到减脂而且不易反弹的效果：A,大量运动；B,针灸；C,适量碳水化合物、蛋白质；D,节食；E,推拿；F,腹腔埋线；G,物理器械•30体重控制之减重方法体重控制之喝什么？荷叶（焦）决明子普洱中华医学会健康管理分会推荐的体重管理干预原理减少摄入增加支出银行碳水化合物脂肪流动现金蛋白质金库WHO评出的健康食品•33最佳蔬菜：地瓜、芦笋、卷心菜、花椰菜、芹菜、茄子、甜菜、胡萝卜、荠菜、芥兰菜、金针菇、雪里红、大白菜。最佳水果：10种最佳水果的排名依次是，木瓜、草莓、橘子、柑、猕猴桃、芒果、杏、柿子与西瓜。最佳肉食：鹅鸭肉化学结构接近橄榄油，有益心脏。最佳食油：豆油、玉米油、米糠油、芝麻油等尤佳。结论：对于体重管理，采取适合的生活方式重塑不仅有效，而且可行！实践表明：生活方式重塑可以达成体重控制的效果生活方式重塑对于代谢综合征患者及高危人群不仅是必要的，而且是可行的