健康体检报告解读

e健康体检报告解读“治未病”健康管理部李峥2目录宏观状态体检报告解读12中观状态体检报告解读3微观状态体检报告解读3如何解读微观状态体检报告？了解常规体检前注意事项1熟悉常规体检项目名称2了解常规体检项目内容及作用3常规体检指标解读44检查前饮食宜清淡，禁酒，勿食猪肝，猪血等高脂，含血性食物。体检前48小时内不宜做剧烈运动，体检当天应停止晨练。体检前一日晚8时后禁食，12时以后完全禁水，检查当日晨需空腹采血，做腹部B超。怀孕及有可能怀孕的女性受检者，请勿接受放射线的检查。做妇科检查前应排空小便，女士例假期间不宜做妇科检查及尿检。检查当天请着轻便服装和低跟软底鞋，勿穿有金属扣子之内衣裤,勿携带贵重饰品及勿带隐形眼睛。5体检项目名称血常规检查各项生化检查B超检查尿常规检查便常规检查内科检查外科检查耳鼻喉科检查眼科检查口腔科检查一般情况检查妇科检查X-线检查心电图检查6身高、体重、血压、体重指数作为评估个人体重和健康状况的标准之一视力、辨色力、眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体、眼底通过检查视力及眼底，了解眼底、血管是否有病变唇、齿、齿龈、舌、腭、腮腺、颌下腺、颞下颌关节通过物理检查，排除口腔科疾病或发现口腔科疾病的征兆皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、乳腺、直肠指诊（前列腺）、外生殖器通过触诊及物理检查，以了解外科系统的基本情况听力、外耳、外耳道、鼓膜、鼻窦、鼻腔、鼻中隔、咽、扁桃体、鼻咽部、喉主要筛检中耳炎、鼻窦炎、鼻中膈弯曲、扁桃腺病变喉肿瘤等疾病。心（心率、心律、心音、心界）、肺、腹部（肝、胆、胰、脾、肾）、神经系统通过物理检查，排除内科疾病或发现内科疾病的征兆内科检查外科检查耳鼻喉科检查一般情况检查口腔科检查眼科检查7血常规尿常规大便常规肿瘤标志物生化检查肝功：谷丙转氨酶、谷草转氨酶总胆红素等。肾功：尿素氮、肌酐、尿酸。糖/脂类代谢：血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。甲胎蛋白癌胚抗原Ca125Ca153白血球、红血球、血红蛋白、血小板等葡萄糖、胆红素、酮体、潜血、蛋白、尿胆原、PH、比重、白细胞、红细胞等。大便颜色、硬度、粘液度、各种寄生虫检查8心电图B超免疫项目妇科男科常规心电图：诊断冠心病、心律失常、心肌炎等。24小时动态心电检测：观察24小时内心电图变化，以助诊断。胸透、消化道钡餐透视、各部位正侧位片等。发现心、肺、骨骼等疾患。一般超声、妇科超声、男科超声、经颅多普勒发现各脏器微小病变，脑动脉硬化，脑血管梗赛等。血沉、抗O、类风湿因子。判定有无风湿以及免疫性疾病。白带常规：检查阴道分泌物的清洁度、细胞、霉菌等情况。宫颈涂片：检查宫颈分泌物的清洁度、脱落细胞病理变化。前列腺液常规、精液检测。发现前列腺疾病以及生殖疾病。X-线检查9三大常规主要指标解读生化检查主要指标解读一般情况检查指标解读心电图相关知识解读—血常规—尿常规—便常规—肝功能检测主要指标解读—肾功能检测主要指标解读—糖/脂类代谢主要指标解读—体重指数—血压—心率、心律10血常规血红蛋白与红细胞增多：脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等。减少：常见于各种贫血。白细胞计数增多：炎性感染、出血、中毒、白血病等。减少：流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。三大常规血小板计数原发性血小板增多：常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；反应性血小板增多：常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，血小板减少：常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。11Content03便常规尿常规•物理学检查比重增高：高热、糖尿病等。比重降低：慢性肾炎及肾功能严重损害等。•化学检查有蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等。有糖怀疑糖尿病需进一步检查。•显微镜检查正常尿中可有少量白细胞、上皮细胞及盐类结晶。如果出现红细胞、白细胞及管型，则有肾脏损害。•大便检查主要包括肉眼检查及镜检。•肉眼主要观察颜色、性状和硬度；•显微镜检查主要看有无红细胞、脓球、吞噬细胞、虫卵等。三大常规12谷丙转氨酶谷草转氨酶碱性磷酸酶谷氨酰转移酶白蛋白球蛋白白蛋白/球蛋白总胆红素直接胆红素间接胆红素谷丙转氨酶：反映肝细胞损害程度但缺乏特异性。谷草转氨酶：谷草/谷丙比值1时，提示有肝实质的损害。碱性磷酸酶：主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查与鉴别。当肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血清中GGT增高。常见于胆道阻塞性疾病、急、慢性病毒性肝炎、肝硬化等。白蛋白越多，人体越健康。球蛋白与人体免疫力有关，要保持一定量。慢性肝炎、肝硬化常使A/G比例倒置。总胆红素增高易出现黄疸。直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝化、胆道梗阻等。间接胆红素升高为主常见于溶血性病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人直接胆红素与间接胆红素都可以升高。生化检查肝功能检测主要指标解读13•增高时，见于各种严重肾脏疾病所引起的肾功能不全，还可见于心力衰竭及休克、消化道出血、严重烧伤等。•在严重肝病时，尿素氮可降低。肌酐测定对尿毒症的预后判断很有价值，肌酐越高，说明肾功能损害越厉害，预后不良。尿酸增高，常见于早期肾功能不全和痛风、结缔组织病等。尿素氮尿酸肌酐生化检查14生化检查主要指空腹血糖3.9-6.1mmol/L正常血糖高血糖7.0mmol/L2.8mmol/L低血糖15生化检查DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents总胆固醇增高见于：（1）家族性高tc血症（低密度脂蛋白受体缺乏），家族性载脂蛋白B缺乏症、混合性高脂蛋白血症。（2）肾病综合征、甲状腺功能减退、妊娠，糖尿病等。总胆固醇降低见于：（1）家族性无β或低β脂蛋白血症。（2）甲状腺功能亢进，营养不良，慢性消耗性疾病。高密度脂蛋白胆固醇降低见于：（1）脑血管粥样硬化，冠心病。（2）急、慢性肝病，心肌梗死、外科手术、损伤等应激反应，糖尿病，甲状腺功能亢进或甲低，慢性贫血。甘油三酯升高见于：各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。甘油三酯降低见于：见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进，还可见于过度饥饿、运动等。低密度脂蛋白胆固醇的功能是转运内源性胆固醇，是将脂类由肝脏向外周转运，如果LDL增高的话，会引起血浆胆固醇和甘油三酯增高，形成高脂血症。TCTGHDLLDL16Content03一般情况检查轻体重健康体重超重肥胖BMI18.518.5≤BMI2424≤BMI28BMI≥2817收缩压心脏收缩时内壁的压力舒张压心脏舒张时动脉血管弹性回缩产生的压力血压一般情况检查正常血压正常高值1级高血压2级高血压3级高血压120mmHg80mmHg130-139mmHg85-89mmHg140-159mmHg90-99mmHg160-179mmHg100-109mmHg≥180mmHg≥110mmHg18正常心电图图例心电图检查心率心律心率：是指心脏每分钟跳动的次数。健康成人心率60～100次/分，3岁以下的小儿常在100次/分以上。小于60就称为心动过缓；成人超过100或婴幼儿超过150称为窦性心动过速。心律就是指心跳的节奏。正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为“窦性心律”。健康的心律应该是均匀的191.体检前应注意哪些事项？2.常规体检的项目有哪些？3.常规体检的内容与意义是什么？4.主要体检指标的意义是什么？5.是否能够解读微观体检报告？20