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杏园卫生院健康体检表姓名性别年龄联系电话文化程度既往病史眼科裸眼视力右矫正视力右度数左左度数色觉：正常色弱单色能辩单色不能辩其他五官科听力正常（)其他()耳疾：正常其他嗅觉：正常迟钝消失口吃：正常其他颜面部：正常其他内科心率次/分血压/Kpa血糖mmol/l发育及营养状况：良好一般差心血管：正常其他神经及精神：正常其他肝：正常其他肺及呼吸道：正常其他脾：未及其他外科身长体重皮肤：正常其他四肢：正常其他淋巴：正常其他关节：正常其他脊柱：正常其他甲状腺：正常其他化验检查肝功能（ALT）：正常异常乙型肝炎表面抗原（HBsAg）：阴性阳性胸部透视心肺：正常其他其他体格检查结果结论：1、体检未见异常；2、体检有异常；主检医师签字：2014年月日备注1、纳入慢病管理；2、合理膳食、适量运动；3、保持乐观、积极地良好心态。