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设备名称设备编号生产厂家出厂日期规格型号到货日期参加验收人员生产厂家（供货商）遗留问题及处理意见使用单位检查结论设备外包装、外观质量检查（损伤、损坏、锈蚀情况，零部件是否齐全）随机附件、配件、备件、工具的检查（按装箱单进行检查）设备规格型号是否符合现场需要（按采购合同进行检查）机械部件检查（包括设备名称、型号、出厂编号、标准编号、质量等级标志、厂名、商标、出厂日期）设备到货验收单验收单编号：验收内容验收结果代表：年月日负责人：年月日
