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SH/T3503－20077附录A（规范性附录）交工技术文件通用表序号名称编号页次A.1封面SH/T3503－J101A9A.2封面SH/T3503－J101B10A.3封面SH/T3503－J101C11A.4封面SH/T3503－J101D12A.5交工技术文件总目录SH/T3503－J10213A.6交工技术文件目录SH/T3503－J10314A.7交工技术文件说明SH/T3503－J10415A.8开工报告SH/T3503－J105A16A.9开工报告SH/T3503－J105B17A.10工程中间交接证书SH/T3503－J106A18A.11工程中间交接证书SH/T3503－J106B19A.12工程交工证书SH/T3503－J107A20A.13工程交工证书SH/T3503－J107B21A.14交工技术文件移交证书SH/T3503－J108A22A.15交工技术文件移交证书SH/T3503－J108B23A.16重大质量事故处理报告SH/T3503－J10924A.17工程变更一览表SH/T3503－J11025A.18隐蔽工程记录SH/T3503－J11126A.19工程联络单SH/T3503－J11227A.20合格焊工登记表SH/T3503－J11328A.21无损检测人员登记表SH/T3503－J11429A.22开箱检验记录（一）SH/T3503－J115A3031A.23开箱检验记录（二）SH/T3503—J115B31A.24防腐工程质量验收记录SH/T3503－J11632A.25隔热工程质量验收记录SH/T3503—J11733A.26接地电阻测量记录SH/T3503—J11834A.27安全阀调整试验记录SH/T3503—J11935A.28安全附件安装检验记录SH/T3503－J12036A.29射线检测结果确认表SH/T3503－J12137SH/T3503－20078序号名称编号页次A.30射线检测报告（一）SH/T3503－J122－138A.31射线检测报告（二）SH/T3503－J122－239A.32焊缝超声检测报告（一）SH/T3503－J123－140A.33焊缝超声检测报告（二）SH/T3503－J123－241A.34材料超声检测报告（一）SH/T3503－J124－142A.35材料超声检测报告（二）SH/T3503－J124－243A.36超声测厚报告（一）SH/T3503－J125－144A.37超声测厚报告（二）SH/T3503－J125－245A.38磁粉检测报告（一）SH/T3503—J126－146A.39磁粉检测报告（二）SH/T3503—J126－247A.40渗透检测报告（一）SH/T3503—J127－148A.41渗透检测报告（二）SH/T3503—J127－249A.42金属材料化学成分分析检验报告SH/T3503—J12850A.43硬度检验报告SH/T3503—J12951A.44垫铁隐蔽记录SH/T3503—J13052SH/T3503－20079SH/T3503-J101A封面案卷号：********本卷号/总卷数本册号/总册数石油化工建设工程项目交工技术文件工程名称：单项工程名称全称如：燕山石化1000万吨/年炼油系统改造工程800万吨/年常减压装置卷名：填写卷文件名称填表说明：本表用于综合卷封面，适用于非总包单位填写。承包单位可为：施工单位、设计单位、采购单位等用章位置应骑年盖月建设单位（公章）监理单位（公章）承包单位（公章）项目经理：项目总监：项目经理：日期：日期：日期：年月日年月日年月日SH/T3503－200710SH/T3503-J101B封面案卷号：第/卷第/册石油化工建设工程项目交工技术文件工程名称：卷名：填表说明：本表同J101A，适用于总承包模式。建设单位（公章）监理单位（公章）总承包单位（公章）项目经理：项目总监：项目经理：日期：日期：日期：年月日年月日年月日SH/T3503－200711SH/T3503-J101C封面案卷号：第/卷第/册石油化工建设工程项目交工技术文件填表说明：本表用于非总包模式的专业工程卷、册封面。承包单位可为：施工单位、设计单位、采购单位等工程名称：单项工程名称全称如：燕山石化1000万吨/年炼油系统改造工程800万吨/年常减压装置单元名称：炉区卷名：设备安装工程卷册名：加热炉安装工程册建设单位（公章）监理单位（公章）承包单位（公章）项目经理：项目总监：项目经理：日期：日期：日期：年月日年月日年月日SH/T3503－200712SH/T3503-J101D封面案卷号：第/卷第/册石油化工建设工程项目交工技术文件工程名称：单元名称：卷名：册名：表格填写说明：本表用于有总承包的工程项目的专业交工技术文件册的封面。交工技术文件由施工单位编制，总承包单位审查合格后提交监理单位审查。监理单位（公章）总承包单位（公章）承包单位（公章）项目总监：项目经理：项目经理：日期：日期：日期：年月日年月日年月日SH/T3503－200713SH/T3503-J102交工技术文件总目录工程名称：填写单项工程名称如：800万吨／年常减压装置序号卷号册号资料名称页数表格填写说明：本表用于综合卷、综合册，作为总交工技术文件的卷册索引。资料名称填写卷、册文件名称编制人：日期：年月日审核人：日期：年月日SH/T3503－200714SH/T3503-J103交工技术文件目录工程名称：800万吨／年常减压装置单元名称：炉区序号文件编号资料名称页次填写说明：用于专业卷、册目录，资料名称填写文件名称。编制人：日期：年月日审核人：日期：年月日SH/T3503－200715SH/T3503-J104交工技术文件说明工程名称：填写说明：本表应根据卷册内容填写不同的说明内容：１、综合卷交工技术文件说明应包括：所承担工程内容的简要说明，各卷、册构成及编制单位，本卷主要内容，其他需要说明的事项。２、各专业工程卷的综合册交工技术文件说明应包括：所承担专业工程内容的简要说明，本卷分册情况及编制单位，本册的主要内容，其他需要说明的事项。３、各专业工程卷的专业册／分册的交工技术文件说明应包括：本卷分册情况，本册文件的施工内容、编制单位、主要内容，与本册内容相关的文件所在卷、册号（如与本册有关的管道焊口热处理报告、无损检测报告、原材料质量证明文件所在卷册号），其他需要说明的事项（如按规范和合同要求没有完成的工程内容、让步接收的情况说明等）。编制人：日期：年月日审核人：日期：年月日SH/T3503－200716SH/T3503-J105A开工报告工程名称：合同号设计单位计划开工日期年月日计划竣工日期年月日工程内容填写说明：１）本表用于工程总体开工报告和专业工程开工报告，本表用于未实施总承包的工程，由施工单位填写，报监理单位审查后报建设单位审批。作为考核工期的重要依据。２）本栏填写申请开工项目的内容。开工条件本栏根据项目的具体情况填写人（技术人员、特殊工种培训、考核）、机（施工机具、测量器具）、料（施工用料、消耗用料）、法（施工方案审批、技术交底、施工图纸会审）、环（施工现场三通一平情况）五个方面准备情况。审查意见本栏由监理单位填写审查意见。质量监督意见由监督站站长填写对开工条件审查过程监督意见。工程质量监督站站长：（公章）年月日建设单位监理单位施工单位（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目总监：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日SH/T3503－200717SH/T3503-J105B开工报告工程名称：合同号设计单位计划开工日期年月日计划竣工日期年月日工程内容本表用于总承包模式工程的开工，报告由施工单位填写，总包单位审核后报监理单位审查。其它内容SH/T3503-J105Ａ。开工条件审查意见质量监督意见工程质量监督站站长：（公章）日期：年月日建设单位监理单位总承包单位施工单位（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目总监：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日SH/T3503－200718SH/T3503-J106A工程中间交接证书工程名称：合同编号交接日期年月日工程内容填写说明：本表是非总承包模式的工程中间交接证书。该表由施工单位填写，在中交验收时共同签署。本栏简要填写工程中间交接项目内容，及未完项目内容。工程中间交接验收的时机应符合合同和有关规定。验收意见本栏由建设单位填写验收意见。质量监督意见本栏由监督组填写工程质量监督意见。工程质量监督站站长：（公章）日期：年月日建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目总监：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日SH/T3503－200719SH/T3503-J106B工程中间交接证书工程名称：合同编号交接日期年月日工程内容填写说明：本表是总承包模式的工程中间交接证书。该表由施工单位填写，在中交验收时共同签署。其它填写要求同SH/T3503-J106Ａ。验收意见质量监督意见工程质量监督站站长：（公章）日期：年月日建设单位监理单位总承包单位施工单位（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目总监：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日SH/T3503－200720SH/T3503-J107A工程交工证书工程名称：合同编号实际开工日期年月日交工日期年月日工程内容：填写说明：１）本表是非总承包模式的工程交工证书，由施工单位填写，在交工验收时共同签署。２）工程交工验收的时机和条件应符合SH/T3904-2005第５.２节的规定。３）本栏按合同规定的施工内容填写。工程接收意见：本栏由建设单位填写。工程质量监督意见：本栏由监督组填写。工程质量监督站站长：（公章）日期：年月日建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目总监：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日（公章）总代表：日期：年月日SH/T3503－200721SH/T3503-J107B工程交工证书工程名称：合同编号实际开工日期年月日交工日期年月日工程内容：填写说明：本表是总承包模式的工程交工证书，由施工单位填写。其它同表SH/T3503-J107Ａ。工程接收意见：工程质量监督意见：工程质量监督站站长：（公章）日期：年月日建设单位监理单位总承包单位施工单位（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目总监：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日（公章）项目经理：日期：年月日SH/T3503－200722SH/T3503-J108A交工技术文件移交证书工程名称：合同编号：按《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SH/T3503－2007）向办理工程建设交工技术文件移交手续，共计卷册。填写说明：本表用于非总承包模式。由承包单位填写，监理单位审查，建设签收。移交文件时应按移交的交工技术文件总目录进行清点核查。建设单位监理单位承包单位（公章）经办人：日期：年月日（公章）经办人：日期：年月日（公章）经办人：日期：年月日SH/T3503－200723SH/T3503-J108B交工技术文件移交证书工程名称：合同编号：按《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SH/T3503-200×）向办理工程建设交工技术文件移交手续，共计卷册。填写说明：本表用于总承包模式。由总承包填写，监理单位审查，建设签收。建设单位监理单位总承包单位（公章）经办人：日期：年月日（公章）经办人：日期：年月日（公章）经办人：日期：年月日SH/T3503－200724SH/T3503-J109重大质量事故处理报告工程名称：事故经过说明本表本栏由责任单位填写。责任单位代表：责任单位（公章）年月日事故处理方案与处理结果本栏由监理单位填写监理单位总监：（公章）年月日质量监督意见本栏由监督组填写。质量监督工程师：工程质量监督站站长：（公章）年月日相关单位（公章）代表：日期：年月日（公章）代表：日期：年月日（公章）代表：日