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1第六章内脏系统药物2第六章内脏系统药物1、消化系统药物2、呼吸系统药物3、血液循环系统药物4、利尿药与脱水药5、子宫收缩药3第一节消化系统药物作用于消化系统的药物，种类很多，根据其作用和临床应用，可分为：健胃药与助消化药、制酵药与消沫药、瘤胃兴奋药、泻药和止泻药。4一、健胃药与助消化药（一）健胃药健胃药——系指能促进唾液、胃液等消化液的分泌，加强胃的消化机能，从而提高食欲、加强消化的一类药物。健胃药可分为：苦味健胃药、芳香性健胃药、盐类健胃药。51．苦味健胃药苦味健胃药多来源于植物，如龙胆、马钱子、大黄等。这类药具有强烈苦味，通过神经反射引起消化液分泌增多，有利于消化，促进食欲，起到健胃作用。苦味健胃药健胃机理苦味药经口内服时，刺激了舌部味觉感受器，通过神经反射作用，引起味觉分析器兴奋，进而提高了大脑皮层食物中枢的兴奋性，反射地增加唾液与胃液的分泌，增强消化机能，并提高食欲。这种作用在消化不良、食欲减退时更显著。61．苦味健胃药根据苦味健胃药的作用机理，临床应用本类药物时，为充分发挥苦味药的健胃作用，应注意下面几点:（1）制成合理的剂型，如：散剂、舔剂、溶液剂、酊剂等是适合的剂型;（2）一定要经口给药，接触味觉感受器，不能用胃管投药;（3）合理的给药时间，一般认为在饲前5～30分钟为宜;（4）一种苦味健胃药不宜长期反复使用，而应与其他健胃药交替使用，以防药效降低;（5）用量不宜过大，因过量服用苦味健胃药反而抑制了胃液的分泌。71．苦味健胃药（1）龙胆一种中药，为龙胆科植物龙胆或三花龙胆的干燥根茎和根。有效成分为龙胆苦苷约2%，龙胆糖约4%，龙胆碱约0·15%。[作用与应用]味苦、性寒，因其苦味，口服可作用于舌味觉感受器促进唾液与胃液分泌增加，加强消化，提高食欲。常与其他健胃药配伍制成散剂、酊剂、舔剂等剂型，用于食欲不振和某些热性病引起的消化不良等。81．苦味健胃药[作用与应用]因味极苦，故口服后主要发挥苦味健胃剂作用。吸收后主要兴奋中枢神经系统，尤其对脊髓具有选择性兴奋作用。作健胃药，常用于治疗消化不良、食欲不振、前胃弛缓、瘤胃积食等疾病。安全范围小，应严格控制剂量，而且连续用药不能超过1周，以免发生蓄积性中毒。中毒时，可用巴比妥类药物或水合氯醛解救，并保持环境安静，避免各种刺激。2）马钱子一种中药，为马钱科植物马钱的成熟种子，味苦，有毒。含有多种类似的生物碱，主要有番木鳖碱，亦称士的宁、马钱子碱等。92．芳香性健胃药是一类含挥发油，具有辛辣性或苦味的中草药。内服后轻度刺激消化道黏膜，引起消化液增加，促进胃肠蠕动。还有轻度抑菌制止发酵作用。药物吸收后，一部分经呼吸道排出，增加分泌，稀释痰液，呈轻度怯痰作用。具有健胃、制酵、驱风、怯痰作用。健胃作用强于单纯苦味健胃药，且作用持久。芳香性健胃药常配成复方制剂，常用的芳香性健胃药有：陈皮、桂皮、豆蔻、小茴香、八角茴香、姜、辣椒、蒜等。（调料）102．芳香性健胃药（1）陈皮橙皮一种中药，为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。含挥发油、川皮酮、橙皮苷、维生素B1和肌醇等。[作用与应用]内服发挥芳香性健胃药作用。能刺激消化道黏膜，增强消化液的分泌及胃肠蠕动，显现健胃驱风的功效。用于消化不良、积食气胀等。112．芳香性健胃药(2)桂皮又名肉桂，一种中药。为樟科植物肉桂的干燥树皮。含挥发性桂皮油1～2%，油中主要成分为桂皮醛。[作用与应用]对胃肠黏膜有温和刺激作用，可增强消化机能，排除积气，缓解胃肠痉挛性疼痛，因有扩张末梢血管作用，能改善血液循环。主要用于消化不良、风寒感冒、产后虚弱等。孕畜慎用。122．芳香性健胃药（3）豆蔻白豆蔻一种中药。为姜科植物白豆蔻的干燥成熟果实。含挥发油，油中含有右旋龙脑、右旋樟脑等成分。[作用与应用]具有健胃、驱风、制酵等作用。用于消化不良、前胃弛缓、胃肠气胀等。132．芳香性健胃药（4）姜为姜科植物姜的干燥根茎。含姜辣素、姜烯酮、姜酮、挥发油。挥发油含龙脑，桉油精、姜醇、姜烯等成分。[作用与应用]温中散寒。内服后，能显著刺激胃肠道黏膜，引起消化液分泌，增加食欲。还具有抑制胃肠道异常发酵及促进气体排除的作用。用于消化不良、食欲不振、胃肠气胀等。孕畜禁用。142．芳香性健胃药（5）大蒜为百合科植物大蒜的鲜茎。含挥发油、蒜素，气特异，味辛辣。[作用与应用]内服发挥芳香性健胃药作用。由于内含大蒜素，具明显抑菌作用。对多种革兰氏阳性菌与阴性菌均有一定的抑制作用，对白色念珠菌、隐球菌等真菌、滴虫等原虫也有作用。主要用于食欲不振，积食气胀;禽及幼畜肠炎、下痢等。153、盐类健胃药内服少量盐类，通过渗透压作用，可轻度刺激消化道黏膜，反射性地引起胃肠蠕动增强，消化液分泌增加，食欲增进，促进消化；又可补充离子，调节体内离子平衡。主要有：氯化钠、碳酸氢钠、人工盐等。163、盐类健胃药（1）氯化钠(食盐)为无色结晶或白色结晶性粉末。味咸。易溶于水，水溶液呈中性，易潮解。应密封保存。①健胃作用:内服少量食盐时，首先以其咸味刺激味觉感受器，同时轻微地刺激口腔黏膜，反射性地增加唾液和胃液分泌，增进食欲。到达胃肠时，能刺激胃肠黏膜，增加消化液分泌，增强胃肠蠕动。氯化钠还参与胃液盐酸的形成，促进消化过程。可混入饲料或饮水中，用于食欲减退、消化不良。173、盐类健胃药②消炎作用:1～3%的溶液洗涤创伤，有轻度刺激和防腐作用，并有引流和促进肉芽生长的功效。5～1%0的溶液可用于洗涤化脓创。等渗溶液（0.9%）可作为多种药物的溶媒，并可用以洗眼、冲洗子宫等。③其他:等渗溶液静脉注射，能补充体液；高渗氯化钠注射液静脉注射，能促进瘤胃蠕动。（详见调节水盐代谢药和瘤胃兴奋药）。183、盐类健胃药注意事项：猪和家禽对食盐比较敏感，应注意添加量。饲喂大量含食盐的饲料如酱渣、卤菜、咸鱼粉、肉汤等，易发生中毒，应予注意。一旦发生中毒，可给予溴化物、脱水药或利尿药进行解救，并作对症治疗。193、盐类健胃药（2）碳酸氢钠重碳酸钠、酸式碳酸钠、重曹、小苏打为白色结晶性粉末。无臭、味咸。易溶于水，水溶液呈弱碱性。在潮湿空气中可缓慢分解。应密闭保存。作用①是一种弱碱，内服后能迅速中和胃酸，缓解幽门括约肌的紧张度；对胃黏膜卡他性炎症，能溶解黏液和改善消化；进入肠道后，尚能促进已被消化食物的吸收。203、盐类健胃药②碳酸氢钠是血液和组织液的缓冲物质。内服或注射吸收后，能增加血液中的碱储，降低血中H离子浓度，临床上常用于防治代谢性酸中毒。③碳酸氢钠由尿中排泄，使尿液的碱性增高。这可增加磺胺类药物在尿中的溶解度。④内服碳酸氢钠时，有一部分从支气管腺体排泄，能增加腺体分泌呈现祛痰作用。213、盐类健胃药应用①健胃——可与大黄、氧化镁等配伍，（大黄苏打片）用于治疗慢性消化不良。用于胃酸偏高性消化不良时，应于饲前投药。②缓解酸中毒:——在重症胃肠炎、大面积烧伤、败血症或麻痹性肌红蛋白尿病等疾病过程中，能引起酸中毒。可静脉注射5%的碳酸氢钠注射液进行治疗。223、盐类健胃药③碱化尿液:——为了预防磺胺类药物的副作用，或加强链霉素治疗泌尿道疾病的疗效，可配合适量的碳酸氢钠，使尿液的碱性增高。④祛痰:——内服祛痰药时，可配合少量碳酸氢钠，使痰液易于排出。④外用:——治疗阴道、子宫等黏膜的各种炎症，可用2一4%的碳酸氢钠溶液冲洗，以清除污物、溶解炎性分泌物、疏松上皮，达到减轻炎症的目的。233、盐类健胃药注意事项。碳酸氢钠在中和胃酸时，能迅速产生大量的二氧化碳。二氧化碳能刺激胃壁，促进胃酸分泌，会出现继发性胃酸增多。大量的二氧化碳能增加胃内压，故禁用于马胃扩张，以免引起胃破裂。碳酸氢钠水溶液放置过久、或强烈振摇、或加热时都能分解出二氧化碳，使之变为碳酸钠，碱性增强。243、盐类健胃药（3）人工盐人工矿泉盐、卡尔斯泉盐由干燥硫酸钠44%、氯化钠18%、碳酸氢钠36%、硫酸钾2%混合制成。白色粉末，易溶于水，水溶液呈弱碱性。[作用与应用]内服小量人工盐，可增加胃肠分泌、蠕动，促进物质消化吸收。也有微弱中和胃酸作用。内服大量人工盐，并大量饮水，有缓泻作用。常配合制酵药应用于便秘初期。马属动物较多用于一般性消化不良、胃肠弛缓、便秘等。禁与酸性物质或酸类健胃药、胃蛋白酶等药物配合应用。25（二）助消化药助消化药是一类促进胃肠道消化过程的药物。多数就是消化液的主要成分，如：胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、稀盐酸等。当消化液分泌不足时，助消化药起代替疗法作用，临床上常与健胃药配合应用。26（二）助消化药1、稀盐酸含盐酸约10%（g/ml）。无色澄明液体。无臭，呈强酸性反应。应置玻璃塞瓶内，密封保存。[作用与应用]可使胃蛋白酶原变为胃蛋白酶，供给胃蛋白酶活动所需的酸度；并能调节幽门紧张度及胰腺的分泌作用。可使十二指肠内容物呈酸性，有利于铁与钙的吸收。有轻度杀菌作用，可抑制细菌繁殖。主要用于因胃酸减少造成的消化不良，胃内发酵，马、骡急性胃扩张，牛前胃弛缓，食欲不振，碱中毒等。忌与碱类、有机酸盐类等配伍。用量不宜过大。27（二）助消化药2、稀醋酸含醋酸5.5～6.5%，无色澄清液体。有臭，味酸，有挥发性。[作用与应用]有防腐、制酵及助消化作用。用于马、骡急性胃扩张，消化不良，牛瘤胃臌胀等。可用食醋代替。忌与苯甲酸盐、水杨酸盐、碳酸盐、碱类等配伍。28（二）助消化药3、乳酸含乳酸量85～90%。为澄明无色或微黄色黏性液体。几乎无臭，味酸。有引湿性，显强酸性反应。可与水、乙醇或醚能任意混合，在氯仿中不溶。[作用与应用]内服具防腐、制酵作用，促进消化液分泌。多用于幼畜消化不良、马属动物急性胃扩张及牛、羊前胃弛缓，亦可外用。其蒸气可做室内消毒(每立方米1ml，稀释10倍后加热熏蒸30分钟)。禁与氧化剂、氢碘酸、蛋白质溶液及重金属盐配伍。29（二）助消化药4、胃蛋白酶胃元酶、胃蛋白酵素、胃液素是自牛、羊、猪的胃黏膜制得的一种含有蛋白分解酶的物质，每lg中含蛋白酶活力不得少于3800U。为白色或淡黄色粉末。有引湿性，水溶液显酸性反应。[作用与应用]内服可使蛋白质初步水解成蛋白胨，有助消化。常用于胃液分泌不足及幼畜胃蛋白酶缺乏引起的消化不良。在0.2～0.4%(pHl·6-1·8)盐酸的环境中作用最强，因此，用胃蛋白酶时，必须与稀盐酸同用，以确保充分发挥作用。禁与碱性药物、鞣酸、金属盐等配伍。宜饲前服用。30（二）助消化药5、胰酶由猪、牛、羊的胰脏提取，为多种酶的混合物，主要含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。淡黄色或类白色粉末。有肉臭，能溶于水，不溶于乙醇。有引湿性，遇酸、碱、重金属盐及加热均失效。[作用与应用]在中性或弱碱性环境中活性较强，能促进蛋白质和淀粉的消化，对脂肪亦有一定的消化作用。31（二）助消化药6、乳酶生表飞鸣为乳酸杆菌的干燥制剂，每g含活乳酸杆菌在1000万个以上，白色粉末。无味，无臭，难溶于水。受热效力下降，冷暗处保存。[作用与应用]为活性乳酸杆菌制剂，能分解糖类生成乳酸，使肠内酸度提高，抑制肠内病原菌繁殖。对乳的消化有良好的辅助作用。主要用于胃肠异常发酵和腹泻、肠臌气、消化不良等，尤其对正在吃奶的幼龄动物的消化不良作用良好。不宜与吸附药、收敛药、抗菌药、收敛药、酊剂配伍，以免失效。32（二）助消化药7、干酵母食母生为麦酒酵母菌或葡萄汁酵母菌的干燥菌体。为淡黄白色或淡黄棕色的颗粒或粉末。有酵母的特臭，味微苦。[作用与应用]干酵母含多种B族维生素等生物活性物质。每克酵母中约含维生素B10.1～0.2mg、核黄素0.04～0.06mg、烟酸0.03～0.06mg、维生素B6、维生素B12、叶酸、肌醇及转化酶、麦糖酶等。上述物质是机体内某些酶系统的重要组成部分，能参与糖、蛋白质、脂肪的生物转化和转运。用于食欲不振、消化不良和维生素B缺乏的辅助治疗。用量过大，可致腹泻。33二、制酵药与消沫药（一）制酵药制酵药有抑制胃肠内细菌发酵或抑制酶的活力，防止大量气体产生的作用。当动物采食大量易发酵或变质的饲料，极易产生大量气体，且不能及时排出体外，导致胃肠臌气发生，应用制酵药以制止气体的继续产生。常用的制酵药有：甲醛溶液、鱼石脂、大蒜酊等。34（一）制酵药鱼石脂