标本丢失PDCA

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标本丢失PDCA检验结果是临床医师所需要的重要信息,标本的采集和处理是分析前质量控制的重要环节。而标本丢失成为标本采集工作难点的原因之一,也是医患纠纷的重要原因之一。PDCA循环是在一切管理活动中,提高质量管理和效益所进行计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)等工作的全过程,是全面质量管理所应遵循的科学程序,被广泛地应用于各个领域。此次使用PDCA循环以降低检验科的标本丢失率。P:制订加强标本丢失管理工作的计划;D:依据工作计划落实管理制度;C:依据评价标准,负责人每月对标本丢失事件进行处理并统计记录;A:对检查结果进行评价、总结并反馈。对存在的问题提出新的整改计划,进入下一个循环并持续改进标本丢失工作。一、标本丢失原因分析:1.检验科外丢失:①护理人员采集标本时将标本漏采;②临床护理人员与标本运送人员对接时未查对标本做认真的清点及核对;③标本运送人员未及时将标本送检至检验科;④患者自采标本未及时送检。2.检验科内丢失:①将标本送至检验科的护工未对标本进行登记②标本在检验科内传递时遗漏③仪器故障导致标本遗留在仪器内未发现。二、运用PDCA循环改进标本丢失1.计划阶段(P)①建立质控标准,制定标本丢失处理流程。建立详细整个工作流程,做到专人负责制度,提高人员整体素质及业务能力。②建立健全各项规章制度,制定详细的岗位职责。明确对接工作及内容。不断完善,改进工作规章制度,明确人员间的具体工作,分工明确。2.执行阶段(D)按照质量标准进行设置整改和培训。①合理安排和协调人员之间的工作内容。②加强护理人员及标本运送人员技能及业务能力,熟练掌握标本采集与运送流程③加强检验科工作流程的培训管理,明确检验各个岗位的工作流程。④在制定规章流程的监管下,严格把控专人管理制度。有效监督相关人员的工作,达到每一项操作和工作落实到位,完善工作流程。明确职能和分工。落实每一项制度,达到人人参与,人人监管的状态。⑤设立质控小组,建立质控登记制度,加强对检验科质量管理的监督工作3.检查阶段(C)1设立的质控小组严格检查监督日常工作进行状态,善于发现并总结工作中存在的问题,并将标本丢失率入科室月质控报告。2定期抽查科内采血人员对标本采集的相关知识的掌握情况。4.处理阶段(A)①寻找日常工作中的薄弱环节和存在的治疗问题,对影响体检科护理质量的问题进行分析,寻找问题的关键并制定有针对性的计划,运行到下一个循环中。②对现存的问题进行分析总结,定制出相应的更改措施。总结分析考核结果。通过应用PDCA的管理方法,采取科学的管理制度,以致力于提高检验科的管理质量。完善各个流程,明确各人员之间的分工,提高工作效率和服务水平。使其达到预期的检验目标,减少医疗纠纷。

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