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1主要职业危害标准化评分基本要求主要内容2煤矿职业危害概述煤矿职业危害主要指以下职业危害因素：粉尘：煤尘、岩尘、水泥尘等；化学物质：氮氧化物、碳氧化物、硫化物等；物理因素：噪声、高温、振动、电磁辐射等。放射性物质：氡及气体23生产性粉尘生产性粉尘是煤矿的主要职业危害因素，可产生于煤炭生产的全过程，如岩尘、煤尘、水泥尘和混合性粉尘等。可引起矽肺病、煤工尘肺病和水泥尘肺病。4生产性粉尘按粉尘成分分，煤矿粉尘可分为煤尘、岩尘、水泥粉尘等。粉尘分类按粉尘被人体吸入的状况分，煤矿粉尘分为呼吸性粉尘和总粉尘。5主要产尘因素通风状况合理的风速既可以有效地排除采掘工作面空间悬浮状态的粉尘，又不会将已沉积的粉尘吹扬起来增加空气中的含尘量。地质结构遇有断层、褶曲的地区，沉积岩侵入等因素使地质遭到破坏，这些地区开采时产生的粉尘量也大。煤层的物理性质如脆性大、结构疏松、干燥的煤层，开采时产生的粉尘量大。6主要产尘因素采煤方法采煤方法不同，产生的粉尘数量也不同。例如，急倾斜煤层采用倒台阶采煤法产生的煤尘量要大。采掘机械化程度矿井采掘机械化程度越高，产尘量越大。煤层的赋存条件煤层的厚度、倾角越大，开采时产生的粉尘量越大。7煤矿粉尘的危害呼吸系统疾病尘肺：肺是工人在生产过程中由于长期吸入高浓度的粉尘而导致的以肺组织纤维化为主的一种疾病。该病是不可逆转的，目前尚无有效的治愈方法。慢性阻塞性肺病：长期吸人煤矿粉尘不但引起尘肺，还会引起慢性阻塞性肺病，包括慢性支气管炎、支气管哮喘及肺气肿。8煤矿粉尘的危害上呼吸道炎症：粉尘首先侵入上呼吸道黏膜，早期引起其机能亢进，黏膜下血管扩张、充血，黏膜腺分泌增加，最终造成萎缩性病变，例如萎缩性鼻炎等。肺癌：尘肺病人的肺癌发病危险性远高于非尘肺患者。但在同期的报告中，国际癌症研究会的研究小组认为尚没有充分资料证实煤尘的致癌作用。局部作用粉尘沉着于皮肤可能堵塞皮脂腺，容易继发感染而引起暴露性皮炎、毛囊炎等；进入眼内的粉尘，可引起结膜炎等；粉尘刺激鼻黏膜导致肥大性鼻炎和萎缩性鼻炎等。9有害气体在矿井空气中，由于多种原因可存在CH4、CO、CO2、氮氧化物及H2S气体等。910（1）CO2。CO2主要存在于煤层和煤块内，在采煤过程中与CH4一道排出。此外，巷道内木材腐烂，人群呼吸以及放炮也可产生CO2。由于CO2相对密度大（1.53），一般多积聚于巷道低处及通风不良的废巷中。其危害性在于CO2排挤空气中的氧气，而引起缺氧。当空气中的CO2浓度达到5%时，即能引起缺氧现象；达到10%时，可使人窒息而死。（2）CO主要来源是放炮。使用硝酸甘油炸药可产生大量的CO，CO是化学窒息性气体，可以对血液或组织产生特殊的化学作用，使氧的运送和组织利用氧的功能发生障碍，并能阻断组织呼吸致“内窒息”。1011硫化氢性质及来源硫化氢是具有臭鸡蛋气味的剧毒气体，且易燃易爆，爆炸浓度范围为4.3％～46％。有机物腐败时可产生硫化氢，故粪窖、污水沟、暗渠中常有硫化氢积聚。井下积水的老塘和采空区，由于煤及硫化矿物中的硫与水作用生成硫化氢蓄积于水中，1体积的水可溶解约4体积的硫化氢。一旦扰动这些积水伴有大量硫化氢逸出。硫化氢H2S12硫化氢性质及来源硫化氢在煤矿一般少见，也可存在于煤层一定区域或鸡窝煤内，在落煤时逸出，因而可使靠近落煤地点的采煤工作人员发生硫化氢中毒。硫化氢H2S13硫化氢健康危害硫化氢是一种窒息性气体，一旦吸入可对机体的中枢神经系统、心脏、肺等多个脏器造成损害。硫化氢中毒多由于意外事故，作业人员因吸入硫化氢气体会引起急性中毒，如为高浓度吸入，会立即昏倒，甚至在数秒内猝死。硫化氢中毒根据中毒程度一般分为刺激反应、轻度中毒、中度中毒和重度中毒。硫化氢H2S刺激反应：有眼刺痛、畏光、流泪、流涕、咽干、咽喉部灼痛等气体刺激症状，一旦脱离中毒场所，短时间内就能恢复。轻度中毒：除有眼刺痛、流泪等刺激症状外，还会有咳嗽、胸闷、头痛、头昏、恶心、呕吐等症状。中度中毒：除有上述症状并表现加重之外，还会出现发烧、焦虑、烦躁、轻度意识障碍等症状。重度中毒：可出现呼吸困难、紫绀、心悸、咳大量白色或粉红色泡沫痰、抽搐、昏迷、大小便失禁，严重者可发生猝死。硫化氢H2S14甲烷性质及来源甲烷俗称沼气、瓦斯、煤层气、坑气，为煤矿井下有害气体的主要要成份，甲烷习惯上又单指瓦斯。从广义上讲，矿井瓦斯是井下有害气体的总称，从狭义上讲矿井瓦斯专指甲烷。粗略估算，每形成1t烟煤，可伴生大约400m3以上的甲烷，由烟煤变质形成无烟煤时，每吨煤又可伴有大约240m3的甲烷生成。甲烷CH4危害甲烷对人基本无毒性，但矿井高浓度的甲烷会挤占空气的空间，使空气中氧气浓度下降，从而使空气具有窒息性。当空气中甲烷浓度达到43％，空气中氧气浓度降至12％，人在此环境中就会感到呼吸困难，时间稍长就会昏迷，甚至死亡。甲烷易燃、易爆，爆炸浓度界限为5％～16％。矿井甲烷灾害是煤矿中的重大自然灾害之一。它不仅影响矿井的正常生产，还威胁到井下人员的生命安全。甲烷CH415氮氧化合物。氮氧化合物产生的主要来源是放炮。使用硝铵炸药常产生大量的氮氧化物。氮氧化物为刺激性气体，较难溶于水，因而可达呼吸道深部的细支气管和肺泡，对肺组织产生强烈的刺激和腐蚀作用，可引起肺水肿等。1516氮氧化物中毒的危害氮氧化合物气体对机体的损害主要是呼吸系统，尤其是深部呼吸系统，主要对肺脏毒害最大。在短时间内吸入高浓度硝烟即可引起氮氧化合物急性中毒，一般在数小时至72小时内即可出现中毒症状。其主要表现症状:急性轻度中毒胸闷、咳嗽、咳痰，伴有轻微头痛、头晕、乏力、恶心等，眼结膜和咽部有轻度充血。急性中度中毒上述症状加重，咳嗽加剧、咳血丝痰、头痛、头晕、心悸、呼吸困难等。急性重度中毒呼吸急促，剧咳，咳大量白色或粉红色泡沫痰，嘴唇、指甲青紫，严重者甚至出现昏迷、窒息。17煤矿噪声的来源煤炭行业是高噪声行业之一，噪声污染相当严重，不仅声压级高且声源分布面广，从井下的采煤、掘进、运输、提升、通风、排水、压气，到露天矿的开采、地面选煤厂煤的分选加工，以及机电设备的装配维修等，噪声源无处不在。煤矿噪声具有强度大、声级高、连续噪声多、频带宽等特点，对作业环境污染特别严重。18噪声的来源井工煤矿的噪声源及暴露工种井下凿岩、打眼、放炮、割煤、运输、机修、通风等作业环节使用的风动凿岩机、风镐、风扇、煤电钻、乳化液机、采煤机、掘进机、皮带运输机等是井下常见的噪声源。此外，局部通风机、空气压缩机、提升机、水泵、刮板输送机、装岩机也是主要噪声源。暴露噪声的主要工种有：掘进工、采煤工、辅助工、锚喷工、注浆注水工、维修工、水泵工等。19噪声的危害•噪声对听觉系统的损害，一般经历从生理变化到病理改变的过程。即先出现暂时性听阈位移（听力下降），经过一定时间逐渐成为永久性听阈位移。根据损伤程度，永久性听阈位移又分为听力损失（听力损伤）和噪声性聋。噪声对听觉系统的损害属于噪声的特异作用。听觉系统–对神经系统影响–对心血管系统的影响–对内分泌及免疫系统的影响–对消化系统及代谢功能的影响–对生殖机能及胚胎发育的影响–对工作效率的影响非听觉系统噪声的危害20煤矿井下部分设备噪声测定结果噪声源噪声强度dB（A）风锤117风钻92~96采煤机104局扇99电钻90空气压缩机99皮带运输机95水泵90装岩机90~100电车100罐笼107（保持值）放炮128（保持值）斜井车10021煤矿井下噪声危害情况1502名接触噪声工人听力检查结果———————————————————————--------------检查正常各级别听力损失检出率人数人数轻度中度重度合计———————————————————————-------------150277854512851724%51.8%36.3%8.5%3.4%48.2%———————————————————————--------------依据：《职业性听力损伤诊断标准》（GBZ49-2002)22煤矿行业高温气候的成因造成矿井气温升高的热源很多，主要有相对热源和绝对热源。相对热源的散热量与其周围气温差值有关，如高温岩层和热水散热；绝对热源的散热量受气温影响较小，主要是机电设备、化学反应和空气压缩等热源散热。高温岩层散热是影响矿井空气温度升高的重要原因，它主要通过井巷壁和冒落、运输中的岩矿与空气进行热交换而造成矿井温度升高。当矿井中有高温水涌出时，也将影响整个矿井的微气候，而使矿井温度略有升高。23高温作业对机体健康的影响高温作业对机体健康的影响3.循环系统负荷增加1.体温调节障碍5.神经系统兴奋性降低4.消化系统疾病增多2.水盐代谢紊乱6.肾脏负担加重24煤矿高温危害高温高湿环境也是导致工伤事故的诱因之一，据报道，高温高湿环境下事故发生率是正常环境下的1.7-2.3倍。25放射性物质煤矿井下氡及其气体往往比地面高，对工人健康有一定影响。2526其他另外，劳动强度大，作业姿势不良也是煤矿井下作业的特点，容易造成职工腰腿痛和各种外伤等。2627近几年煤矿职业危害现场调研获取的数据表明，14个国有重点煤矿作业场所的检测数据揭示:总粉尘最高浓度为198-3420mg/m3,超标49.5-855倍,平均7.7-60mg/m3,仍然超过国家标准1.9-4.9倍，岩尘最高浓度范围是5-46mg/m3,超标5-46倍，平均范围是1.5-4mg/m3,超标1.5-4倍。2728关于煤矿尘肺病发病情况，根据2005年以来对煤矿进行的三次尘肺病调研的资料分析，目前国有重点煤矿尘肺病检出率约为6.7%，地方国有煤矿尘肺检出率约为67.4%，乡镇煤矿尘肺病检出率约为7.5%。现在国有重点煤矿尘肺病检出率是美国煤矿上世纪90年代初2.8%的2.4倍,相当于美国上世纪70年代末的水平。2829标准化基本要求健康监护职业卫生管理职业病危害因素监测工会监督诊断鉴定煤矿安全生产标准化基本要求及评分方法第10部分职业卫生标准化评分职业卫生管理（24分）组织保障责任落实制度完善经费保障工作计划档案管理危害告知工伤保险检测评价个体防护公告警示30建立机构、完善制度、配备人员项目内容基本要求分值评分方法组织保障建有职业病危害防治领导机构；有负责职业病危害防治管理的机构，配备专职职业卫生管理人员2查资料。无领导机构、管理机构不得分；无专职人员扣1分（设专门的职业健康科室，不少于3名专职专业管理人员，90万吨以上4名，300万吨以上5名）责任落实明确煤矿主要负责人为煤矿职业危害防治工作的第一责任人；明确职业病危害防治领导机构、负责职业病危害防治管理的机构和人员的职责2查资料。未明确第一责任人或未明确领导机构、管理机构及人员职责不得分；机构没有正常开展工作扣1分31建立机构、完善制度、配备人员项目内容基本要求分值评分方法制度完善按规定建立完善职业病危害防治相关制度，主要包括：职业病危害防治责任制度、职业病危害警示与告知制度、职业病危害项目申报制度、职业病防护设施管理制度、职业病个体防护用品管理制度、职业病危害日常监测及检测、评价管理制度、建设项目职业卫生“三同时”制度、劳动者职业健康监护及其档案管理制度、职业病诊断、鉴定及报告制度、职业病危害防治经费保障及使用管理制度、职业卫生档案管理制度、职业病危害事故应急管理制度及法律、法规、规章规定的其他职业病危害防治制度2查资料。未建立制度不得分；制度不全，每缺1项扣1分；制度内容不符合要求或未能及时修订1项扣0.5分（增加4项制度⑴职业危害警示标识及中文警示说明的设置管理制度；⑵职业病防治专项基金制度；⑶职业危害作业场所工作时间制度；⑷职业健康工作情况统计报表制度。）建立机构、完善制度、配备人员机构设置、人员配备煤矿应设立由主要负责人（矿长）、主管矿领导、安监、财务、卫生、人事、工会等部门负责人和工会代表组成的职业病防治领导机构，指定或设置职业卫生管理机构进行日常职业卫生管理；机构人员设置以下发文件形式明确。职业卫生管