放射科重点病例随访与反馈记录

序号姓名性别年龄科室X线诊断临床诊断随访时间是否符合联系方式放射科重点随访病例与反馈记录一般项目带*号项目（需主治或以上）序号姓名职称获得职称时间拟报手术级别可开展的有创操作项目可开展的腔镜技术项目可开展的介入技术项目1赵薇住院医师无无无二级1、2、3、4、6、7、9、1无审核时间：2012年10月12日执业医师医疗技术资质自查审核表科室：超声科1.腹腔穿刺术2.胸腔穿刺术3.4.5.6.心包穿刺术.胸腔闭式引流术肝穿刺术、肾穿刺术本专科腔镜技术项目（需主治或以上）无本专科介入技术项目（需主治或以上）1.腹腔置管引流术　2.各个部位脓肿、囊肿穿刺引流术　3.经皮穿刺胆汁引流术4、宫外孕介入治疗术本专科有创操作项目：个人确认签名：（打印后手写签名）xxx科室医疗质量管理小组审核意见科室医疗质量管理小组成员审核签字：（打印后手写签名）xxxxxxxxxxxxxxx一般项目带*号项目（需主治或以上）序号姓名职称获得职称时间麻醉级别可开展的有创操作项目可开展的麻醉技术项目1张三主任医师2011.12.ASA分级4～5级手术病人的麻醉；四级手术的麻醉1-121-162李四副主任医师2009.12.ASA分级4～5级手术病人的麻醉；四级手术的麻醉…………3王五主治医师2007.12.ASA分级3～4级手术病人的麻醉；三四级手术麻醉4赵六住院医师2011.9.ASA分级1～2级手术病人的麻醉；一二级手术麻醉5678审核时间：2012.10.11.麻醉医师医疗技术资质初审汇总表科室：麻醉重症复苏监护室执业医师总人数：人（主任：人；副主任：人；主治：人；住院医师：人）1.腹腔穿刺术2.胸腔穿刺术3.腰椎穿刺术4.静脉切开术5.气管插管术6.硬膜外穿刺术7.深静脉穿刺术8.心包穿刺术9.股静脉插管分段取血10.经皮股静脉穿刺置管术11、经皮锁骨下静脉穿刺置管术12、经皮颈内静脉穿刺置管术麻醉技术项目1、气管插管全麻2、双腔气管插管支气管麻醉3、静脉复合麻醉4、硬膜外腔神经阻滞麻醉5、骶管阻滞6、蛛网膜下腔神经阻滞麻醉7、腰硬联合麻醉8、颈丛阻滞9、臂丛阻滞10、股神经阻滞11、坐骨神经阻滞12、闭孔神经阻滞13、三叉神经阻滞14、星状神经节阻滞15、经皮深静脉穿刺置管术16、经皮动脉穿刺置管术17、漂浮导管监测术科室医疗质量管理小组成员审核签字：（打印后手写签名）xxxxxxxxxxxxxxxxxx本专科有创操作项目：序号姓名职称获得职称时间麻醉级别可开展的麻醉技术项目可开展的有创操作项目91011121314151617181920212223审核时间：2012.10.11.执业医师医疗技术资质初审汇总表科室：执业医师总人数：人（主任：人；副主任：人；主治：人；住院医师：人）科室医疗质量管理小组成员审核签字：（打印后手写签名）xxxxxxxxxxxxxxxxxx序号姓名职称获得职称时间麻醉级别可开展的麻醉技术项目可开展的有创操作项目242526272829303132333435363738审核时间：2012.10.11.执业医师医疗技术资质初审汇总表科室：执业医师总人数：人（主任：人；副主任：人；主治：人；住院医师：人）科室医疗质量管理小组成员审核签字：（打印后手写签名）xxxxxxxxxxxxxxxxxx一般项目带*号项目（需主治或以上）序号姓名职称获得职称时间麻醉级别可开展的有创操作项目可开展的麻醉技术项目张三主任医师2011.12.ASA分级4～5级手术病人的麻醉；四级手术的麻醉1-121-16ASA分级4～6级手术病人的麻醉；四级手术的麻醉1-121-16审核时间：2012.10.11.科室医疗质量管理小组审核意见科室医疗质量管理小组成员审核签字：（打印后手写签名）xxxxxxxxxxxxxxxxxx本专科有创操作项目：8.心包穿刺术9.股静脉插管分段取血10.经皮股静脉穿刺置管术11、经皮锁骨下静脉穿刺置管术12、经皮颈内静脉穿刺置管术麻醉技术项目1、气管插管全麻2、双腔气管插管支气管麻醉3、静脉复合麻醉4、硬膜外腔神经阻滞麻醉5、骶管阻滞6、蛛网膜下腔神经阻滞麻醉7、腰硬联合麻醉8、颈丛阻滞9、臂丛阻滞10、股神经阻滞11、坐骨神经阻滞12、闭孔神经阻滞13、三叉神经阻滞14、星状神经节阻滞15、经皮深静脉穿刺置管术16、经皮动脉穿刺置管术17、漂浮导管监测术个人确认签名：（打印后手写签名）xxx麻醉医师医疗技术资质自查审核表科室：麻醉重症复苏监护室1.腹腔穿刺术2.胸腔穿刺术3.腰椎穿刺术4.静脉切开术5.气管插管术6.硬膜外穿刺术7.深静脉穿刺术