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安全技术交底记录单位工程名称分部分项工程名称施工班组交底人交底日期施工内容及作业场所潜在的危险源及易发生的事故采取的技术措施及管理要求接受交底人签名序号姓名序号姓名序号姓名序号姓名1611162712173813184914195101520