海南省建筑施工特种作业人员体检表体检时间:年月日姓名性别出生年月一寸照片粘贴处身高体重内科血压/mmhg心医生名章肺腹部外科头颈脊椎四肢关节医生名章眼科视力左:色觉医生名章右:五官科听力左:耳疾医生名章右:体检结论体检医院(盖章)本人声明:本人不曾有以下疾病或伤残情况:器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病,也未吸食、注射毒品和长期依赖精神药品,如有虚言,本人愿意承担相应法律责任。签名:年月日备注:一、⑴本体检表须加盖医院公章和体检医生名章,否则无效;⑵体检医院资质必须在二级乙等及以上。二、申请从事建筑施工特种作业人员需要满足以下身体条件:1、身高。合格标准:150厘米以上。2、视力。合格标准:两眼裸视力或矫正视力应当达到对数视力表4.9以上。3、听力。合格标准:两耳分别距音差50厘米能辨别声源方向。4、上肢。合格标准:双手拇指健全,每只手其他手指必须有三指健全,肢体和手指运动功能正常。5、下肢。合格标准:运动功能正常。6、躯干、颈部。合格标准:无运动功能障碍。