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第四节创伤急救技术创伤•机械性致伤因素、组织结构完整性的破坏或功能障碍•急救时，先维持生命体征，防治休克，对伤口止血、包扎、伤肢固定，再将伤员安全、迅速地转运到医院接受进一步治疗。止血包扎固定搬运一、止血出血：动脉：鲜红，随心脏搏动出血，喷射状，近心端，需急救才能出血静脉：暗红，出血不间断、均匀、缓慢，涌泉状，远心端，多不能自行停止毛细血管：鲜红，血呈水珠状或片状渗出，可自行停止止血（一）加压包扎止血法适用情况：四肢、头顶、躯干等体表血管损伤时的止血方法：1、将无菌纱布或洁净敷料覆盖在伤口上（较深大的伤口，要先用敷料填充）；2、用绷带或三角巾适当加压包扎，力量以能止血而肢体远端仍有血液循环为度（二）指压迫止血法用于头面部及四肢中等或较大的动脉出血的临时止血。位置：按压出血部位的近心端1、头顶部出血：拇指，颞浅动脉2、面部出血：面动脉搏动点3、头颈部出血胸锁乳突肌斜位于颈部两侧，大部被颈阔肌覆盖，于体表可见其轮廓，起自胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，斜向后上方，止于颞骨的乳突。4、肩部、腋部、上臂出血：压迫同侧锁骨上窝中部，对准第1肋骨面，压迫锁骨下动脉。5、前臂出血：压迫肱二头肌内侧沟中部的搏动点，将肱动脉压向肱骨止血。6、手部出血：手腕横纹稍上方内外侧的尺桡动脉止血7、下肢出血：腹股沟韧带中点稍下方的股动脉搏动点8、足部出血：足背中部近足踝处的胫前动脉和胫后动脉搏动点出血。（三）止血带止血法注意事项：二、包扎绷带包扎法三角巾包扎法便捷材料包扎法绷带包扎法：三角巾包扎法：三、固定针对骨折患者（1）限制骨折部位的移动；（2）减轻伤员的疼痛；（3）避免骨折端因摩擦而损伤神经、血管、脏器；（4）防治休克，便于伤员的搬运材料：夹板（也可就地取材）、敷料、颈托、颈围或器具1、锁骨骨折固定2、肱骨骨折固定3、前臂骨折固定4、股骨骨折固定5、小腿骨折固定四、搬运（一）徒手搬运1、单人搬运扶持法、抱持法、背负法、拖行法2、双人搬运椅托法、拉车法、平台法3、三人或多人搬运并排走、步伐一致前行（二）担架搬运搬运方法：1、将伤员平稳托起移上担架，妥善固定，脚在前，头在后；2、抬担架时步调、行动保持一致，平稳前进；3、向高处抬时，前面的人要放低，后面的人要抬高，反之亦反，使担架保持在水平状态。