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大面积脑梗死评估是否大面积脑梗死处理加强监测：生命体征、意识、瞳孔头颅CT复查脑外科会诊加大脱水剂量症状：头痛、呕吐、对侧偏瘫、早期意识改变体征：眼球凝视（同向）、瞳孔改变、颈抵抗、两侧巴氏征阳性、Cushing反应辅助检查：早期头颅CT改变大面积脑梗死处理流程一、判断是否大面积脑梗死①症状：头痛、呕吐（颅高压表现）、对侧偏瘫、早期意识改变；②体征：同向眼球凝视、瞳孔改变、颈抵抗、两侧巴氏征阳性、cushing反应等；②头颅CT可能出现大脑中动脉高密度征、早期可见病灶显影、脑沟消失等二、明确是大面积脑梗死急性期处理①判断是否在取栓时间窗内，请徐天波医师谈话；如家属同意取栓，由徐安排；不同意取栓，进入常规流程②请脑外科会诊，是否有手术指征，家属意向。③脱水降颅压，预防脑疝，监测生命体征、神志、瞳孔等情况，24小时复查头颅CT。