心肺复苏评分表姓名工号科室项目考查评分内容分值得分判断有无意识和畅通呼吸道(15分)确认环境安全判断意识——轻拍患者肩部,高喊“喂,你怎么啦”;无意识+大动脉搏动消失(如股动脉、颈动脉)——诊断为心脏骤停5呼救——大叫“来人啊”,有条件时打电话通知急救组3体位——仰卧位:仰卧于硬质地板上或背部垫一木板3畅通呼吸道——清除口腔异物,头后仰,下颌上提4胸外按压术(40分)按压部位——胸骨中下1/35按压频率——100-120次/分5按压幅度——成人5-6cm5按与放的时间5按压方法——掌根置于按压部位,两手手指抬起,肘部绷直,以髋关节为支点,以肩臂力量垂直向下按压,放松时掌根部不离开胸骨定位点20人工呼吸(40分)口对口人工呼吸按于前额的一手的拇指和食指捏闭患者鼻孔20术者深吸一口气后,张开嘴包住患者的口用力向患者口内吹气,要求吹气时快而深,直至患者胸部抬起吹气完毕后,放松捏鼻的手,再做下一次人工呼吸每次吹气到胸部肉眼可见的起伏,吹气时暂停胸部按压按压吹气比例为30:2球囊面罩通气选择适当大小的球囊及面罩20连接氧气源打开患者的呼吸道并将面罩贴合于颜面手法为E-C钳夹术另外一只手挤压通气球囊,直到胸部肉眼可见的起伏判断是否有效(5分)呼吸改善或出现自主呼吸5神志昏迷变浅扩大的瞳孔缩小面色转红润扪及大动脉搏动考核老师签名:100总分:穿脱手术衣、消毒铺巾操作评分表姓名工号科室考查评分内容分值得分穿脱手术衣(50分)穿手术衣(35分)在器械台上拿取无菌手术衣一件,选择空间较大的地方站立,以双手持衣并作衣的微展,辨清衣的领侧,提住衣领,而使衣的另一端下垂。5双手提住衣领两角,衣袖口超前位并将衣旋开,使衣的内侧面对自己。10将衣轻轻向上掷起,双手顺势插入袖中,两臂前伸。注意双手不可高举过肩,也不可作左右侧撒开,以免碰到其他物品。10由巡回护士在穿衣者的背后、衣领的内面用手协助拉住后袖口,并系住后带。5穿衣者双手交叉位,并用手指夹取腰带递向后方,仍由背后的巡回护士接过系好。5脱手术衣(15分)由巡回护士解开背带及领口带。5穿衣者双手抱肘,由巡回护士将手术衣自背部向前返折,由肩部向肘部翻转,使腕部随之自然翻转于手上。5用手术衣内侧面将手术衣包裹,置于指定地点,手术衣外侧污染面不得接触手臂及洗手衣裤。5消毒铺巾(50分)消毒(25分)消毒范围:距手术切口部位20cm以内的范围5消毒顺序:由切开部位中心开始,由内到外,逐渐扩展涂擦至周围,已触及到的周围皮肤的药液纱布棉球不可返回中心部位10消毒部位区域选择正确10铺巾(25分)将无菌巾1/3处折为双层,双层部分靠近切口,距切口周围约2-3cm10先铺切口下方,第二块盖对侧一边,第三块盖切口上方,第四块盖靠近自己的一侧,用钳巾夹住四角,再铺盖一大孔单。10无菌巾铺盖时不可触及任何未灭菌物品,铺下后只可由手术区向外移动,不可向内移动。5考核老师签名:100总分:切开缝合、打结拆线操作评分表姓名工号科室考查评分内容分值切开(20分)固定皮肤2持刀姿势正确3垂直下刀3水平走刀3垂直走刀3逐层切开3一次性切开3缝合(20分)按组织层次缝合深部组织5缝合皮肤5对齐皮缘,挤出皮下积血5消毒伤口皮肤,覆盖无菌纱布,以胶布固定。5打结(30分)单手打结持线动作,打结顺序规范;两线张力相等;所打方结标准。10双手打结手法规范,三点一线,方结标准,动作熟练。10器械打结器械握持规范,绕线方向、拉线方向准确,所打方结标准。10拆线(30分)准备物品:换药碗、镊子、线剪、碘伏棉球、胶布等。5用碘伏棉球从内向外消毒伤口、缝线及针眼和周围的皮肤,消毒范围为5-6cm。5检查伤口,证实伤口已愈合成牢固的粘合,方可开始拆线。5术者左手持镊,轻轻夹起线结,使原本埋入皮下是一部分缝线漏出少许,右手持剪,将剪尖伸入线结下,紧贴皮肤,将新露出的缝线段剪断。5往皮肤剪线一侧方向抽出缝线。以此类推,边拆边观察伤口是否裂开。5拆线结束后,重新消毒伤口,用无菌纱布覆盖,胶布固定。5考核老师签名:100切开缝合、打结拆线操作评分表得分总分:毫针操作评分表姓名工号科室考查评分内容分值得分准备阶段(20分)准备物品治疗盘、毫针、75%酒精、棉球、棉签、镊子、弯盘。5着装穿戴工作服、戴口罩、戴帽。5患者准备核对患者姓名,向患者介绍并解释操作目的,消除紧张感。5体位舒适合理,暴露针灸部位。5操作阶段(60分)定位结合患者病情,辨证取穴;选穴与患者体位适宜。5消毒再次核对穴位后,用酒精棉球擦拭(范围不小于3cm)。10行针选针后符合进针、行针方法。15观察询问患者是否有针刺部位酸、麻、胀、重等得气感;是否有晕针、疼痛难忍等不适情况。10起针适时起针,起针方法与行针方法要相一致。10整理针刺完毕,合理安排体位。5清理用物,归还原处,洗手;针具处理符合要求。5提问阶段(20分)回答问题全面、准确20考核老师签名:100总分:拔罐操作评分表姓名工号科室考查评分内容分值得分准备阶段(20分)准备物品治疗盘、95%酒精棉球、火罐、镊子、酒精灯、火柴、小口瓶。5着装穿戴工作服、戴口罩、戴帽。5病人准备核对病人姓名,向病人介绍并解释操作目的,消除紧张感。5体位舒适合理,暴露拔罐部位,注意保暖。5操作阶段(60分)定位仔细观察拔罐部位,检查罐口有无破损。5拔罐酒精棉球干湿适当。5点燃明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口。10准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压,吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅速的投入小口瓶。10随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间10分钟,询问患者感觉。10起罐一手拿住火罐,另一手将火罐口边缘的皮肤轻轻按下,待空气缓缓进入罐内后,罐即落下。10整理拔罐完毕,合理摆放患者体位。5物品归还原处。5提问阶段(20分)回答问题全面、准确。20考核老师签名:100总分:灸法操作评分表姓名工号科室考查评分内容分值得分准备阶段(20分)准备用物治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶。5着装穿戴工作服、戴口罩、戴帽。5患者准备核对患者姓名,向患者介绍并解释操作目的,消除紧张感。5体位舒适合理,暴露针灸部位,注意保暖。5操作阶段(60分)定位明确腧穴部位及施灸方法。10施灸点燃艾条,灸法正确。10艾条与皮肤距离符合要求。5及时除掉艾灰。5艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。10观察观察局部皮肤,询问患者有无不适。5灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。5整理施灸完毕,合理安排体位。5清理用物,归还原处,洗手;艾条处理符合要求。5提问阶段(20分)回答问题全面、准确。20考核老师签名:100总分:火针操作评分表姓名工号科室考评内容分值得分准备阶段(20分)用物准备火针、安尔碘、棉签、酒精灯。5着装准备穿戴工作服、戴口罩。5患者准备核对患者姓名,介绍并解释操作目的,消除紧张感。5体位舒适合理,暴露火针部位,点着酒精灯,注意保暖。5操作阶段(60分)定位结合患者病情,明确火针部位。5手法定穴位,安尔碘消毒。10火针快速点刺。25观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。10整理火针完毕,合理安排体位。5清洁用物,归还原处,洗手。5提问阶段(20分)回答问题全面、准确。20考核老师签名:考核日期:100总分:推拿操作评分姓名工号科室考查评分内容分值准备阶段(20分)准备用物铺巾、活络油5着装穿戴工作服、戴口罩、戴帽。5患者准备核对患者姓名,向患者介绍并解释操作目的,消除紧张感。5体位舒适合理,暴露推拿部位,注意保暖。5操作阶段(60分)定位结合患者病情,明确推拿部位。5手法推拿手法运用正确。15推拿动作要领掌握到位。15推拿时间把握准确。5推拿手法顺序准确。10整理推拿完毕,合理安排体位。5清理用物,归还原处,洗手。5提问阶段(20分)回答问题全面、准确。20考核老师签名:100推拿操作评分得分总分:体格检查评分表(生命体征监测及头颈部检查)姓名工号科室项目考查评分内容分值得分交流3分介绍自己以及检查项目,站立正确3体温12分体温计使用情况3体温计的体表放置位置2体温计的放置时长2读取体温计数值,并汇报2体温计使用完毕后的处理3血压22分血压计的使用情况7测量右侧血压,束带捆绑位置3确定肱动脉搏动处3听诊器放置位置3读取血压计测量数值,并汇报3血压计使用完毕后的处理3呼吸8分正确观察胸式呼吸3正确观察腹式呼吸3汇报观察结果2脉搏9分取脉位置准确3正确计时,以及测量时长合适2左右对比测量脉搏2汇报测量结果2头部29分视诊并触诊检查头部外形3头部压痛检查3眼结膜检查3直接对光反射3间接对光反射3视诊耳廓和外耳道3视诊鼻及鼻前庭3舌诊5视诊口腔黏膜、舌咽部并汇报观察结果3颈部17分颈部淋巴结检查5气管位置检查3甲状腺检查,注意体位及体征鉴别要点6布鲁斯基征检查3考核老师签名:100总分:体格检查评分表(肺部检查)姓名工号科室项目考查评分内容分值得分交流3分介绍自己以及检查项目,站位正确3视诊9分正确描述胸部定位,充分暴露胸部3正确描述胸部的体表标记,病人体位合适3视诊胸廓外形及背部3触诊18分检查两侧锁骨上窝、锁骨下窝、腋窝淋巴结6检查前胸部及背部触觉语颤3检查前胸部及背部呼吸活动度3检查胸膜摩擦感3检查胸廓压痛3叩诊36分先叩诊双侧肺尖部3分别沿两侧锁骨中线,双侧对比叩诊胸部3叩诊时注意区分心脏相对浊音区5分别沿两侧腋前线,双侧对比叩诊胸部3分别沿两侧腋中线,双侧对比叩诊胸部3叩诊肩胛间区3分别沿两侧肩胛线,双侧对比叩诊背部3分别沿两侧腋后线,双侧对比叩诊背部3叩诊背部右侧肺下界移动度5叩诊音清晰可闻可辨5听诊34分正确使用听诊器,注意预热听件3听诊前胸部及背部支气管呼吸音5听诊前胸部及背部支气管肺泡呼吸音5听诊前胸部及背部肺泡呼吸音5每部位听诊时长为1到2个呼吸周期3注意指导病人加深呼吸以取得良好听诊效果5听诊时注意心脏听诊区的定位5听诊前胸及背部听觉语颤3考核老师签名:100总分:体格检查评分表(腹部检查)姓名工号科室项目考查评分内容分值得分交流3分介绍自己以及检查项目,站位正确3视诊9分正确描述腹部定位,充分暴露腹部3正确描述腹部的体表标记,病人体位合适(屈膝)3水平视诊腹部,观察腹壁静脉3听诊9分听诊肠鸣音,听诊时长合适3听诊腹部血管杂音3听诊左上腹振水音3叩诊18分全腹叩诊3沿右锁骨中线,由三四肋间隙从上至下扣出肝上界3沿右锁骨中线,由脐水平线从下至上扣出肝下界3肝区叩击,注意力度大小轻重3叩诊移动性浊音3肾区叩诊,注意力度大小轻重3触诊61分腹股沟淋巴结检查5全腹浅触诊,注意检查者手部预热5全腹深触诊,注意力度大小轻重5沿右锁骨中线,从髂前上棘连线由下往上触诊肝右叶5沿前正中线,从髂前上棘连线由下往上触诊肝左叶5从右下腹向左上部移动触诊脾脏5肝脾触诊均采用双手法,注意力度大小5肝脾触诊时注意和呼吸运动的配合5墨菲斯征检查,定位要准确,描述阳性体征5麦氏点压痛及反跳痛,注意定位的准确5双手法触诊右肾5上中下双侧腹壁反射3检查肋脊点、肋腰点3考核老师签名:100总分:体格检查评分表(神经系统检查)姓名工号考核阶段项目考评内容分值生理反射(30分)浅反射腹壁反射:受检者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然后用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应:局部腹肌收缩。5角膜反射:受检者仰卧,向检查者对侧注视,用细棉签毛由角膜外缘轻触其角膜。正常反应:受检眼睑迅速闭合为直接角膜反射,如对侧眼也迅速闭合为间接角膜反射。5深反射肱二头肌反射:受检者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于受检者肘部肱二头肌肌腱上,然后右手持叩诊锤扣左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。10膝反射:坐位检查时,受检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,受检者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤扣膝盖髌骨下方股四头肌肌腱,可引出小腿伸展。10脑膜刺激征(30分)颈强直测试:受检者仰卧,颈部放松,检查者左手托被检查者枕部,右手置于前胸上部,以左手力量托起枕部作屈颈动作检查,观察患者颈项、后枕部疼痛情况