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包扎工作坊天河区中医医院骨科姚锦清手三阴经络拍打的技术顺经拍打由胸部开始，经肩前、手臂内侧、肘窝、小臂内侧、掌、至手指端。（腋窝、肘窝各停留拍打9次）先用左手拍打右侧，再以右手拍打左侧。如此拍打数遍，每侧持续约2至3分钟。其节奏急缓适中，速度均匀，轻重以适身为宜。2020/4/232020/4/23学习目的：•1.让包扎法从技术演变成为艺术•2.让长期敷药的患者，身体感觉可以获得最舒适感•3.对于敏感体质患者，防止敷药时的无纺胶布对皮肤造成过敏•4.通过每一项精益的小技术，更能体现护士独有的创新性2020/4/232020/4/23你们心目中的包扎技术是怎样的？2020/4/232020/4/232020/4/232020/4/23一.肩部多头带包扎方法及详细步骤二.肘关节包扎方法及详细步骤三.膝关节包扎方法及详细步骤四.包扎视频观赏+现场操作示范五.现场操作练习2020/4/232020/4/23绷带包扎的概念：绷带包扎是包扎技术的基础，用于制动、固定敷料和夹板、加压止血、促进组织液吸收或防止组织液流失、支撑下肢以促进静脉回流。2020/4/232020/4/23绷带包扎的顺序：从左向右、从近心端向远心端。包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、止点、着力点（敷药处）和行走方向顺序。2020/4/232020/4/23体表各部位的伤口或敷药处，除采用暴露疗法者厌氧菌感染、犬咬伤需暴露伤口2020/4/232020/4/231、环形法：将绷带作环形重叠缠绕，但第一圈的环绕应稍作斜状，第2～3圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，最后用胶布将绷带尾部固定，也可将绷带尾部剪成两头并打结。此法是各种绷带包扎中最基本的方法，多用于手腕、肢体等部位。2、蛇形法：先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜形上缠或下缠。2020/4/232020/4/233、螺旋形法：先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈之1/3或2/3呈螺旋形。4、螺旋反折法：先按环形法缠绕数圈。作螺旋形法之缠绕，等缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈的1/3或2/3，依次由上而下地缠绕。5、8字形法：在关节弯曲的上方、下方，先将绷带由下而上缠绕；再由上而下成8字形的来回缠绕。2020/4/232020/4/23一、肩部多头带包扎方法及详细步骤：准备工作：治疗车上层：放药物一件多头带一条剪刀一把治疗车下层：放弯盘一个2020/4/232020/4/23操作步骤：体位:患者坐位，操作者在患者外侧2020/4/232020/4/23第一步：把药敷在患处。2020/4/232020/4/23第二步：放多头带，多头带的上缘宽度应宽于药纸1至2cm。2020/4/232020/4/23第三步：将多头带的第一头在患肩的对侧胸前打活结。2020/4/232020/4/23第四步：将背侧多头带的第三头撕至近药纸边缘约一横指。2020/4/232020/4/23第五步：在多头带的下缘边上剪一开口约1cm。2020/4/232020/4/23第六步：将多头带第三头的一侧穿过开口，在上臂近端打活结。2020/4/232020/4/23第七步：将背侧多头带的第二头撕至近药纸边缘约一横指。2020/4/232020/4/23第八步：将多头带的第二头从上至下绕第一头一周锁住在肩上打活结。2020/4/232020/4/23第九步：修剪结头。2020/4/232020/4/232020/4/232020/4/232020/4/232020/4/23二、肘关节包扎方法及详细步骤：准备工作：治疗车上层：放药物一件6×8cm绷带一卷剪刀一把治疗车下层：放弯盘一个2020/4/232020/4/23操作步骤：体位:患者坐位或仰卧位，患肢肘屈大于90度，操作者在患者外侧2020/4/232020/4/23第一步：把药敷在患处。2020/4/232020/4/23第二步：在肘关节处落绷带，绕鹰嘴部两到三周。2020/4/232020/4/23第三步：1/2叠瓦式方法肘关节包扎两到三个8字。2020/4/232020/4/23第四步：绕肘关节下方一到两周（必要时反折绷带）。2020/4/232020/4/23第五步：1.绕肘关节上方，绷带头上下各一到两周（必要时反折绷带）。2020/4/232020/4/23第六步：在肘关节外侧打活结。2020/4/232020/4/23第七步：修剪结头。2020/4/232020/4/232020/4/232020/4/232020/4/232020/4/23三、膝关节包扎方法及详细步骤：准备工作：治疗车上层：放药物一件6×8cm绷带一卷剪刀一把治疗车下层：放弯盘一个2020/4/232020/4/23操作步骤：体位:患者坐位或仰卧位，患肢下枕木垫使伸膝175度功能位，操作者站在患膝外侧2020/4/232020/4/23第一步：把药敷在患处。2020/4/232020/4/23第二步：先在患膝髌骨的上方对侧斜形落绷带包菱形的第一条边。2020/4/232020/4/23第三步：在髌骨的上方操作者近侧斜形包菱形的第二条边。2020/4/232020/4/23第四步：在髌骨的下方操作者近侧斜形包菱形的第三条边。2020/4/232020/4/23第五步：绕髌骨的下方一周。2020/4/23第六步：在髌骨的上方操作者近侧斜形包菱形的第四条边。2020/4/232020/4/23第七步：绕髌骨的上方一周（反折绷带）。2020/4/232020/4/23•第八步：•在髌骨的上方包8字的•第一条边。2020/4/23•第九步：•绕髌骨的下方一周。2020/4/23•第十步：•在髌骨的上方包8字•的第二条边。2020/4/23•第十一步：•重复第7、8、9等步骤。2020/4/23•第十二步：•绕髌骨的上方一到两周•在膝外侧打活结。2020/4/23•第十三步：•修剪结头。2020/4/232020/4/232020/4/232020/4/23包扎绷带时的注意事项：•1.不可在受伤面或炎症部位打结。•2.不可在关节面或骨突处打结。•3.不可在受压部位或肢体内侧打结。•4.不可在常摩擦处打结。2020/4/232020/4/23做一名有梦想、有温度的护士！——有梦想才会前行，有梦想才会坚持。——有温度才能散发热量，让人感受到温暖。2020/4/232020/4/232020/4/232020/4/232020/4/232020/4/23