城乡社会养老服务体系建设的实践与探索

1城乡社会养老服务体系建设的实践与探索宜春市民政局课题组宜春市民政局课题组宜春市民政局课题组宜春市民政局课题组（（（（送审送审送审送审稿稿稿稿））））2010年7月20日2课题组成员闵振鹏宜春市民政局局长罗名鑫宜春市社联主席杨斌宜春市社联副主席周声荣宜春市民政局副局长邹志东宜春市老龄办常务副主任谢仁生原宜春市政协专委会主任、社科院研究员高秉庚原宜春市教育局副局长、社科院研究员胡丹原宜春市委讲师团副县级调研员、教授、社科院研究员蔡骏宜春市民政局秘书科科长执笔人：谢仁生、高秉庚、胡丹3城乡社会养老服务体系建设的实践与探索城乡社会养老服务体系建设的实践与探索城乡社会养老服务体系建设的实践与探索城乡社会养老服务体系建设的实践与探索宜春市民政局课题组关键词关键词关键词关键词：：：：服务体系服务体系服务体系服务体系社会养老社会养老社会养老社会养老城乡一体城乡一体城乡一体城乡一体提要：随着老龄化社会的快速到来随着老龄化社会的快速到来随着老龄化社会的快速到来随着老龄化社会的快速到来，，，，加快城乡社会养老服务体加快城乡社会养老服务体加快城乡社会养老服务体加快城乡社会养老服务体系建设刻不容缓系建设刻不容缓系建设刻不容缓系建设刻不容缓。。。。顺应这一社会发展潮流顺应这一社会发展潮流顺应这一社会发展潮流顺应这一社会发展潮流，，，，各地各地各地各地解放思想解放思想解放思想解放思想，，，，开拓创新开拓创新开拓创新开拓创新，，，，把社会养老服务体系建设作为推动社会福利事业发展的突破口把社会养老服务体系建设作为推动社会福利事业发展的突破口把社会养老服务体系建设作为推动社会福利事业发展的突破口把社会养老服务体系建设作为推动社会福利事业发展的突破口，，，，在机在机在机在机构养老构养老构养老构养老、、、、社会养老和居家养老等方面社会养老和居家养老等方面社会养老和居家养老等方面社会养老和居家养老等方面进行了认真的实践和全新的探索进行了认真的实践和全新的探索进行了认真的实践和全新的探索进行了认真的实践和全新的探索，，，，取得了取得了取得了取得了阶段性阶段性阶段性阶段性的成的成的成的成果果果果。。。。但是但是但是但是，，，，由于我国由于我国由于我国由于我国老龄化社会是在老龄化社会是在老龄化社会是在老龄化社会是在““““未富先老未富先老未富先老未富先老””””的特殊情况下到来的特殊情况下到来的特殊情况下到来的特殊情况下到来的的的的，，，，因此养老服务体系因此养老服务体系因此养老服务体系因此养老服务体系建设还存在建设还存在建设还存在建设还存在思想思想思想思想认识不足认识不足认识不足认识不足，，，，资金资金资金资金投入不足投入不足投入不足投入不足，，，，供供供供需矛盾突出需矛盾突出需矛盾突出需矛盾突出，，，，法律保障不力法律保障不力法律保障不力法律保障不力，，，，政策措施不到位政策措施不到位政策措施不到位政策措施不到位，，，，服务服务服务服务、、、、内容单内容单内容单内容单等一砦等一砦等一砦等一砦突出的矛盾和突出的矛盾和突出的矛盾和突出的矛盾和问题问题问题问题，，，，迫切需要各地迫切需要各地迫切需要各地迫切需要各地提高提高提高提高思想认识思想认识思想认识思想认识，，，，更新服务理念更新服务理念更新服务理念更新服务理念，，，，创创创创新管理体制新管理体制新管理体制新管理体制、、、、机制机制机制机制，，，，建立和完善政策支持和法律保障等体系建立和完善政策支持和法律保障等体系建立和完善政策支持和法律保障等体系建立和完善政策支持和法律保障等体系，，，，坚持党坚持党坚持党坚持党政主导政主导政主导政主导、、、、社会参与社会参与社会参与社会参与、、、、全民关爱全民关爱全民关爱全民关爱、、、、市场运作的运行模式市场运作的运行模式市场运作的运行模式市场运作的运行模式，，，，尽快建立起以尽快建立起以尽快建立起以尽快建立起以居家养老为基础居家养老为基础居家养老为基础居家养老为基础，，，，社区养老为依托社区养老为依托社区养老为依托社区养老为依托，，，，机构养老为补充的社会养老服务机构养老为补充的社会养老服务机构养老为补充的社会养老服务机构养老为补充的社会养老服务体系体系体系体系，，，，让老年人安享晚年让老年人安享晚年让老年人安享晚年让老年人安享晚年，，，，活得尊严活得尊严活得尊严活得尊严。。。。一、人口老龄化是不可逆转的时代潮流,加快建立健全城乡社会养老服务体系是时代的呼唤历史的长河流进了21世纪，发展成为时代的主流。但是伴随着经济发展和社会进步而来的是，人口老龄化的步伐也越迈越大。纵观全球，人口老龄化的趋势不可逆转，继发达国家之后，老龄化社会已经4逐步向发展中国家走来。如何应对这一严峻现实，已经成为检验执政兴国能力，判断综合国力是否可持续发展，是否能够强国富民，是否能够构建和谐社会的一个重要方面。1111、、、、加快建立健全社会养老服务体系加快建立健全社会养老服务体系加快建立健全社会养老服务体系加快建立健全社会养老服务体系，，，，是是是是应对人口老龄化的战略任应对人口老龄化的战略任应对人口老龄化的战略任应对人口老龄化的战略任务务务务。。。。人口老龄化社会的到来,对于一个13亿多人口的大国来说,是一个最大的福音。在有5000多年文明史的中国,历朝历代没有解决人民的温饱问题。从鸦片战争以来至1949年的100多年间，中国人民饱受西方列强的侵略蹂躏，深受帝国主义封建主义和官僚资本主义的压迫剥削，加上连年不断的战乱和各种灾荒，致使中国人饥寒交迫、民不聊生，让“东亚病夫”的帽子扣在头上久久不能甩掉，灾难、疾苦、战争、吸毒，犹如毒蛇猛兽，随时吞噬着人民的生命，富贵长命只是统治阶层和剥削阶级的专利，广大平民百姓只能饥荒度日，随时等死，1949年，中国人的平均寿命仅仅35岁。全国解放以后，随着国民经济逐步发展，社会事业不断进步，人民的身体素质和健康水平得到了快速提高。特别是实行改革开放以后，中国人民的生活水平和生活方式，无论在精神上还是物质上，都发生了翻天覆地的变化，这种生活质量的变化，最终体现在生命的质量和寿命的数量上----至1999年新中国成立50周年之际，中国人口的平均预期寿命达到70周岁，刚好50年内翻了一番。至2009年，10年内，中国人口的平均预期寿命又提高至73岁以上，实现了由“人生七十古来稀”到“七十八十寻常见，人生百岁也不稀”的历史性转变。但是，我们不能忘记，从旧中国脱胎换骨而来的新中国，既是占世界人口五分之一的人口大国，更是一个“一穷二白”的经济穷国,而且才刚刚走完60年的新历程。明摆着，英国从第一次工业革命开始5到现在已历经250年的发展，从第二次工业革命开始到现在也已经过了170年的历程。19世纪末开始的日本明治维新，进行由上而下、具有资本主义性质的全面西化与现代化改革运动，至今也有110多年的历史。由于发达国家的工业化现代化起步很早，所以国家的财富积累远比我国多，人民富足的程度也大大高于我们。而我国真正全面推进工业化现代化的起步时间，于今也刚刚30来年。尽管我国的经济总量和政府的财税收入已经位居世界前列，但是在13.35亿人口这个特别大的“分母”面前，我们又还是属于发展中的低收入国家，因此，人口老龄化的过早到来，使我们缺乏应对能力和物质准备。历史的经验和现实存在告诉我们，人是生产力中最关键最活跃的因素。但庞大的未成年人队伍和越来越大的老年人队伍，都不是今天的现实劳动者，而是社会财富最大的消耗群体。所以从某种角度去看，老龄化社会也是一把“双刃剑”----一方面，它是经济发展，社会进步，文明程度提高的重要表现；另一方面，如果对老龄化社会应对不足不力，则有可能引发一系列新的社会矛盾和社会问题，类似问题在发达国家已经有过深刻的教训。与推行计划生育以前，无论城乡都能随时随处见到大肚皮的孕妇一样，现今的中国,则是无论城乡都能随时随处见到众多的白发老年人，全国每八个人口中有一个老年人，虽然不是每个家庭都有住家的老年人，但是每个老年人往往牵连着若干个家庭,牵涉着几代人及众多亲属。因此，建立健全社会养老服务体系，是社会系统工程，是我们面临的一项重大而紧迫的战略任务。只有老年人过得愉快健康，那就能促进更多的青壮年安心工作，让不同年龄层次﹑不同职业身份的人，从思想上、工作上、生活上解除后顾之忧。我们在庆幸人均预期寿命快速提高，人口老龄化社会悄然来到我们之6中的同时，应当以更强的责任感和忧患意识，勇敢负责地谋划应对“未富先老”的战略部署，建立健全社会养老服务体系，促进社会养老事业的发展和社会的全面进步。2222、、、、加快建立健全社会养老服务体系加快建立健全社会养老服务体系加快建立健全社会养老服务体系加快建立健全社会养老服务体系，，，，是构建社会主义和谐社会的是构建社会主义和谐社会的是构建社会主义和谐社会的是构建社会主义和谐社会的重要内容重要内容重要内容重要内容。。。。“和谐”主要是指社会关系的和谐，根据马克思的观点，物与物的关系以及人与物的关系，归根结底反映的是人们一定的社会关系；“和谐社会”主要包括社会关系的和谐和人与自然的和谐，老年人能否安居乐业，老年人与青年人能否祥和相处，都是和谐社会的内容。社会主义和谐社会的性质，决定它必须坚持社会主义的发展方向，而社会主义的发展方向是代表最广大人民群众根本利益的，因而社会主义和谐社会作为社会理想体现着人民群众的根本意愿。这样的社会，从静态看，是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会；从动态看，是由动力激励机制、利益平衡机制和协调统一机制协同运动的动态系统，在这个系统中，资源兼容共生、社会结构合理、人们行为有序、政府调控得当。我们的国家、党和政府在制订法律法规和方针政策时，在引导、调控、干预政治、经济、社会生活时，必须时时、处处、事事都考虑到兼顾到亿万老年人的切身利益，才能有利于促进全社会的和谐稳定，才能更有利于推进改革开放和发展。3333、、、、加快建立健加快建立健加快建立健加快建立健全社会养老服务体系全社会养老服务体系全社会养老服务体系全社会养老服务体系，，，，是进一步扩大和推进是进一步扩大和推进是进一步扩大和推进是进一步扩大和推进““““民生民生民生民生工程工程工程工程””””的题中之义的题中之义的题中之义的题中之义。。。。党的十七大以来，党中央、国务院和各级党政大力关注民生，通过国家预算开支和各级地方财政列支等多种措施，大力推动“民生工程”建设。从2007年起，江西省在经济欠发达、各级财政还很不宽裕的情况下，连续多年通过省政府与设区市政府，设区7市市政府与县(市、区)政府，逐级签定责任状，下达就业和创业、社会保障、社会救助、医疗保障、教育卫生、住房、扶贫开发、生产生活等8个方面“民生工程”任务。几年来的实践证明，实施“民生工程”有力地推进了民生保障，使大批老年人有病可医，有房可住，切实保障了广大城乡老年人的生存发展权利，深受人民群众欢迎和深得人心，很大程度更好地融合了党群感情和政民关系，进一步激发了人民群众的创造力。在实施“民生工程”的过程中，拥有142万人口的丰城市创造性的开展工作，切实探索城乡养老服务体系建设，花巨资构建养老服务的设施平台。2008年共投资1.5亿元，在全市新建了29所“十个一”高标准的乡镇敬老院，基本建设总面积达11.2万平方米，共设有床位3300余个，成为江西省乃至全国在一个县市范围内新建面积最大，一次性投资最多，惠及面最广的敬老院老院建设群体，解决了该市需要集中供养的五保老人及孤残老人养老入住问题。该市还采用了“公办民营”的方式，由政府提供市老年公寓(一期工程)的基础设施设备，由民营机构负责日常管理工作，为136名入住老人提供全方位的“一条龙”服务。为满足更多老年人日益增长的养老服务需求，2009年该市又由市政府投资1200万元兴建了老年公寓二期工程，安排了300个床位，缓解了养老床位供不应求的矛盾，此外，该市还在城乡社区(中心村)还试办了一批民办公助全托养老中心。从丰城市的实践看，城乡养老社会服务体系的建立健全，本来就是实施“民生工程”题中的应有之义和必要措施，只有党委政府加强