红河州第四人民医院血透室感染风险评估表序号待评估的高危因素风险发生可能性(P)×风险发生的严重性(S)×风险的可测性(D)风险优先系数(RPN)风险水平高中低高中低低中高3213213211建筑流程不合理2手卫生不规范3透析前未做病毒学筛查4阳性患者未隔离透析5消毒隔离措施不到位6一次医疗用品管理不规范7无菌技术操作不规范8深静脉置管9透析管路未规范管理10透析用水、透析液污染11透析机未一人一用一消毒12透析机内、外部消毒不规范13未定期对环境卫生学及使用中消毒剂、透析液进行监测14职业防护不到位注:RPN≥18风险水平评定为高;9≤RPN<18风险水平评定为中;RPN<9风险水平评定为低存在问题:整改措施:效果评价:评估小组成员签名:评估日期:年月日感染管理科督查人员:督查日期:年月日