十二、中药方剂的药引(俗称药引子)甚为重要,有的用作主辅药,有的为佐使药,有的为了护胃、矫味,或为了解除部分药毒,方剂中用药引能提高药效,争取早日治愈。淡盐汤——引主药加强补肾的作用,如六味地黄丸;灯心草——配主药导心经虚火而下,如天王补心汤;茶叶——引主药上清头目,如川芎茶调散、辛荑散;酒——引主药驱风解痉,疏通经络,如牵正散;米汤——引主药清热止痢,兼护胃气,如香连丸;苇根——引主药清散风热,解表而不伤津,如银翘散;葱白——协主药发散风寒,如升麻葛根汤;饴糖——协主药补土益胃,如小建中汤;醋——配主药收敛止血,如地榆苦酒煎;荷叶——引主药清热止血,如犀角地黄汤;蜂蜜——引主药甘甜缓下,如凉膈散;梨皮——引主药润肺生津,如桑杏汤;童便——协主药降逆止血,如十灰散;荸荠——协主药润肺增液,清热消痰,如五汁饮;薄荷——引主药理血解郁,如逍遥散;乌梅汤——引主药镇痛驱虫,如集效丸;生姜——引主药解表散寒,温中止呕,如茯苓甘草汤;大枣——协主药滋补脾胃,如治脏躁的甘麦大枣汤;姜与枣——同用能佐使主药调和营卫,宁心健脾,解肌祛风,生姜得大枣辛而有润,大枣配生姜补而不腻,如炙甘草汤、桂枝汤等。十三、方剂歌决第六章解表剂第一节辛温解表1.麻黄汤麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。大青龙汤大青龙用桂麻黄,杏草石膏姜枣藏。太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良。2.桂枝汤桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,麻桂相合名各半,太阳如疟此方功。3.九味羌活汤九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。4.香苏散香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。5.小青龙汤小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。[附]射干麻黄汤射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。6.止嗽散止嗽散内用桔梗,紫菀荆芥百部陈,白前甘草共为末,姜汤调服止嗽频。7.正柴胡饮正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。8.香薷散三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若易银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。第二节辛凉解表1.银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。2.桑菊饮桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。3.麻黄杏仁甘草石膏汤仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。[附」越婢汤越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;风水恶风一身肿,水道通调肿自消。4.柴葛解肌汤陶氏柴葛解肌汤,外感风寒郁张,芩芷草芍桔枣姜,羌膏解表清良。5.升麻葛根汤阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方;麻疹初期发不透,解肌透疹此方良。第三节扶正解表1.败毒散人参败毒茯苓草,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。2.参苏饮参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。3.再造散再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参;细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安。4.麻黄附子细辛汤麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。5.加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随;草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。第七章泻下剂第一节寒下1.大承气汤大承气汤用芒硝,枳实厚朴大黄饶,救阴泄热功偏擅,急下阳明有数条。[附]小承气汤小承气汤朴实黄,谵狂痞硬上焦强。益以羌活名三化,中风闭实可消详。调胃承气汤调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝.复方大承气汤更有复方大承气,大承气加桃芍菔;能泻腑实消胀满,可治急性肠梗阻。2.大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康。2.大陷胸汤方大陷胸汤用硝黄,甘遂为未共成方。专治水热结胸证,泻热逐水效非常.[附]大陷胸丸再把葶苈杏仁入,和丸更治项背强。第二节温下1.大黄附子汤金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里实服之康。2.温脾汤温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下冷积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。3.三物备急丸三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎;猝然腹痛因寒积,速投此方急救先。第三节润下1.五仁丸五仁柏仁杏仁桃,松仁陈皮郁李饶,炼蜜为丸米饮下,润肠通便此方效。2.济川煎济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘施。3.麻子仁丸麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施。第四节攻补兼施1.黄龙汤黄龙汤中大承气,当归人参与甘草,攻下通便养气血,阳明腑实气血伤。2.增液承气汤增液承气参地冬,硝黄加入五药供,热结阴亏大便秘,增水行舟肠腑通。第五节逐水1.十枣汤十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。第八章和解剂第一节和解少阳1.小柴胡汤小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。2.蒿芩清胆汤蒿芩清胆夏竹茹,碧玉赤苓枳陈辅,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊阻。3.达原饮达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。第二节调和肝脾1.四逆散四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,敛阴泻热平剂服。2.逍遥散逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。[附]加味逍遥散(丹栀逍遥散)更有丹栀逍遥散,调经解郁清热着。3.痛泻要方痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。第三节调和寒热1.半夏泻心汤半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参;大枣合之治虚痞,法在降阳而和阴。[附」生姜泻心汤干姜减量生姜配,水热互结消痞灵。甘草泻心汤半夏泻心加重草,主治气痞腹中鸣。2.黄连汤黄连汤证上焦热,中寒腹痛欲呕哕;半夏泻心加桂枝,减去黄芩散寒邪。表里双解1.大柴胡汤大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜;少阳阳明同合病,和解攻里效无双。2.防风通圣散防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘;甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶.表里交攻阳热盛,外科疡毒总能消。3.葛根黄苓黄连汤葛根黄芩黄连汤,甘草四般治二阳,解表清里兼和胃,喘汗下利保平康。第九章清热剂第一节清气分热1.白虎汤白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气氛热盛四大证,益气生津人参添。2.竹叶石膏汤竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临;再加粳米同煎服,清热益气养阴津。第二节清营凉血1.清营汤清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地银翘元连竹,丹麦清热更护阴。2.犀角地黄汤犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,蓄血伤络吐衄斑,热入血分服之安。第三节清热解毒1.黄连解毒汤黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。2.普济消毒饮普济消毒蒡芩连,蓝根甘桔勃翘玄,升陈柴薄与僵蚕,大头瘟毒服之痊。3.凉膈散凉膈硝黄栀子翘,薄荷芩蜜竹叶草,泻火通便清上下,上中郁热服之消。4.仙方活命饮仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。第四节清脏腑热1.导赤散导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。2.龙胆泻肝汤龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。[附]泻青丸泻青丸用龙脑栀,泻火下行大黄施。羌防升散芎归养,泻火养肝不宜迟。3.左金丸左金连茱六一丸,肝火犯胃吐吞酸,[附]戊己丸再加芍药名戊己,热泻热痢服之安。4.泻白散泻白桑皮地骨皮,甘草粳米扶肺气,清泻肺热平和剂,热伏肺中咳喘医。[附]葶苈大枣泻肺汤葶苈大枣亦泻肺,行水祛痰喘自息。5.苇茎汤苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀脓,热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。6.清胃散清胃散用升麻连,当归生地牡丹全;或加石膏清胃热,口疮吐衄与牙宣。[附]泻黄散泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充;炒香蜜酒调和服,胃热口疮并见功。7.玉女煎玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;胃火阴虚相因病,牙痛齿枯宜煎尝。8.芍药汤芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。[附]黄芩汤黄芩汤用芍枣草,清热和中止痢方。9.白头翁汤白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。第五节清热祛暑1.六一散六一滑石与甘草,清暑利湿功用专,辰砂黛薄依次加,益元碧玉鸡苏裁。2.桂苓甘露饮桂苓甘露猪苓膏,术泽寒水滑石草;祛暑清热又利湿,发热烦渴吐泻消.3.清暑益气汤王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤,洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝。[附]李东垣清暑益气汤东垣清暑益气汤,参芪归术加草苍;升葛泽曲麦味合,青陈黄柏共成方。注:此方五版中有葛根.泽泻.五味子。4.香薷散香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。5.清络饮清络祛暑六药鲜,银扁翠衣瓜络添,佐以竹叶荷叶边,暑热伤肺轻证安。第六节清虚热1.青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲地知丹,热自阴来仔细辨。夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。2.清骨散清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲扶;地骨青蒿知母草,骨蒸劳热保无虞。3.当归六黄汤当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝,滋阴泻火兼顾表,阴虚火旺盗汗良。第十章温里剂第一节温中祛寒1.理中丸理中丸主理中乡,甘草人参术干姜。呕利腹痛阴寒盛,或加附子总回阳。2.小建中汤小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤,温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。【附】黄芪建中汤黄芪建中补不足,表虚身痛效无过。当归建中汤又有当归建中汤,产后诸虚皆可却。大建中汤大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖,阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。3.吴茱萸汤吴茱萸汤重用姜,人参大枣共煎尝,厥阴头痛胃寒呕,温中补虚降逆良。第二节回阳救逆1.四逆汤四逆汤中附草姜,心肾阳衰寒厥尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。[附]通脉四逆汤倍加干姜名通脉,温阳守中血脉畅。四逆加人参汤人参加入四逆内,益气固脱效非常。白通汤四逆加葱去甘草,方名白通擅通阳。白通加猪胆汁汤白通再把胆尿配,阴盛格阳不二方。2.回阳救急汤回阳救急用六君,桂附干姜五味寻;加麝三厘或胆汁,三阴寒厥建奇勋。第三节温经散寒1.当归四逆汤当归四逆用桂芍,细辛通草甘大枣,养血温经通脉剂,血虚寒厥服之效。2.黄耆桂枝五物汤黄耆桂枝五物汤,芍药大枣与生姜;益气温经和营卫,血痹风痹功效良。3.阳和汤阳和汤法解寒凝,贴骨流注鹤膝风,熟地鹿胶姜炭桂,麻黄白芥甘草从。第十一章补益剂第一节补气1.四君子汤四君子汤中和义,参术茯苓甘草比。益以夏陈名六君,祛痰补益气虚饵。除却半夏名异功,或加香砂胃寒使。2.参苓白术散参苓白术扁豆陈,莲草山药沙苡仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。3.补中益气汤补中益气芪术陈,升柴参草当归身;虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因,木香苍术易归术,调中益气畅脾神。[附]升陷汤升陷汤用芪知柴,桔梗升麻相与偕;胸中气陷呼吸弱,速投此方莫徘徊。升阳益胃汤升阳益胃参术芪,黄连半夏草陈皮;苓泻防风羌独活,柴胡白芍姜枣随。4.玉屏风散玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。5.生脉散生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。6.人参蛤蚧散补益人参蛤蚧散,专治痰血与咳喘;桑皮二母杏苓草,若非虚热慎毋餐。第二节补血1.四物汤四物熟地归芍芎,补血调血此方宗,营血虚滞诸多症,加减运用贵变通。圣愈汤东垣方中有圣愈,四物汤内加参芪;气虚血弱均能补,经期量多总能医。2.当归补血汤当归补血东垣笺,黄芪一两归二钱,血虚发热口烦渴,脉大而虚宜此煎。3.归脾汤四君归芪枣,远志龙眼香。益气与补血,心脾气血虚。第三节气血双补1.八珍汤四君四物加姜枣,八珍双补气血方,再加黄芪与肉桂,十全大补效增强,更加橘味志去穹,养荣补心安神良。人参养荣汤若加志陈味姜枣,去芎养荣有专长。2炙甘草汤炙草人参枣地胶,麻仁麦桂姜酒熬,益气养血温通脉,结代心悸肺萎疗,加芍去参枣桂姜,加减复脉滋阴饶。3.泰山磐石散泰山磐石八珍全,去苓加芪芩断联,再益砂仁及糯米,妇人胎动可安全。第四节补阴1.六味地黄丸六味地黄山药萸,泽泻苓丹“三泻”侣,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居,滋阴降火知柏需,养肝明目加杞菊,都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续。2.左归丸左归丸内山药地,山萸枸杞与牛膝;菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。【附】左归饮左归饮用地药萸,杞苓炙草一并齐;煎汤养阴滋肾水,既主腰酸又止遗。3.大补阴丸大补阴丸