精品推荐医学影像诊断PPT课件图文详解完整版-生殖系统影像学

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资源描述

生殖系统影像学女性生殖系统影像学X线检查:子宫输卵管造影、盆腔血管造影、盆腔充气造影、胃肠造影超声检查CT检查:平扫与增强MR检查:平扫与增强,各种序列生殖系统正常表现女性生殖系统常见病诊断卵巢囊肿与肿瘤子宫肌瘤子宫癌先天性异常卵巢囊肿类型多,包括单纯囊肿与功能囊肿,多单侧影像学表现附件部位或子宫直肠窝水样密度、信号、回声肿块无强化鉴别:卵巢囊腺瘤,多囊卵巢综合征女性生殖系统常见病诊断卵巢囊肿女性生殖系统常见病诊断卵巢囊腺瘤(overiancystadenoma)分浆液性与粘液性,约占卵巢肿瘤半数较大。单或多房。浆液性者恶变率高影像学表现盆腔较大肿块,近似水,有分隔壁与实性部分强化鉴别:卵巢囊肿、卵巢癌女性生殖系统常见病诊断粘液性囊腺瘤女性生殖系统常见病诊断浆液性囊腺瘤女性生殖系统常见病诊断卵巢畸胎类肿瘤(overianteratoma)囊性畸胎瘤常见,占卵巢肿瘤20%内含三胚层组织,10%双侧影像学表现盆腔混杂囊性肿块,内含脂肪和钙化鉴别:骶骨前畸胎瘤女性生殖系统常见病诊断卵巢囊性畸胎瘤女性生殖系统常见病诊断卵巢癌(ovriancarcinoma)浆液性多,占卵巢恶性瘤40-60%,双侧5%粘液性,占15-20%,25%双侧。分I-IV期影像学表现盆腔较大肿块,不均,分隔,显著强化腹水、腹膜转移、宫旁与输尿管侵犯鉴别:卵巢囊腺瘤女性生殖系统常见病诊断卵巢癌女性生殖系统常见病诊断卵巢癌女性生殖系统常见病诊断子宫肌瘤(uterineleiomyoma)常见,20~60%。病理表现。部位临床:经期延长、增多,压迫症状影像学表现平片仅见钙化子宫增大,等密度或稍低、等T1信号,T2低信号,钙化少不同程度强化鉴别:子宫内膜癌、附件肿块、息肉女性生殖系统常见病诊断子宫肌瘤(uterineleiomyoma)女性生殖系统常见病诊断子宫肌瘤(uterineleiomyoma)女性生殖系统常见病诊断子宫癌(uterinecarcinoma)宫体癌(endometrialcarcinoma)影像学表现早期难以发现不均匀T2高信号。强化低于正常组织宫颈癌(cervicalcarcinoma)宫颈增大、肿块,信号异常邻近结构侵犯女性生殖系统常见病诊断宫体癌(endometrialcarcinoma)女性生殖系统常见病诊断宫体癌(endometrialcarcinoma)女性生殖系统常见病诊断宫颈癌(cervicalcarcinoma)女性生殖系统常见病诊断先天性异常子宫发育不全(Uterineagenesisorhypoplasia)单角子宫(Unicornuateuterus)双角子宫(Bicornuateuterus)双子宫(Didelphysuterus)分隔子宫(Septateuterus)女性生殖系统常见病诊断单角与鞍状子宫女性生殖系统常见病诊断双角子宫女性生殖系统常见病诊断检查技术超声检查(前列腺与睾丸)CT检查:平扫、增强MR检查:平扫、增强、MRS男性生殖系统影像学男性生殖系统正常表现男性生殖系统影像学男性生殖系统正常表现精囊腺:八字形,边缘分叶,精囊角前列腺:最大径3cm与5cmMRI可显示前列腺的不同分区睾丸:软组织密度、信号男性生殖系统正常表现前列腺与精囊腺男性生殖系统正常表现男性生殖系统常见疾病前列腺增生(prostatichyperplasia,BPH)老年人,发生于移行带影像学表现前列腺增大:最大径超过5cm,增生结节,周围带变薄密度与信号改变、边缘、强化正常男性生殖系统常见疾病前列腺增生男性生殖系统常见疾病前列腺癌(prostatecarcinoma)老年人,发生于周围带,症状似BPH转移及周围侵犯。PSA升高影像学表现前列腺增大,密度无异常,异常信号结节突破包膜,侵犯精囊、膀胱、肌肉鉴别:BHP、前列腺肉瘤、淋巴瘤男性生殖系统常见疾病影像诊断前列腺癌男,67岁CECT前列腺癌分期(TNM)Tx:不能确定原发肿瘤To:未发现原发肿瘤T1:有前列腺癌的临床表现,影像学(-)T2:肿瘤局限于前列腺内T3:肿瘤突破包膜,可能侵犯精囊腺T4:肿瘤侵犯膀胱颈、外括约肌、直肠、提肛肌或盆腔壁N,M分期前列腺癌分期有关的表现突破包膜神经血管束侵犯精囊侵犯膀胱侵犯盆底肌侵犯直肠侵犯淋巴结转移骨转移男性生殖系统常见疾病影像诊断睾丸肿瘤(testiculartumor)多原发及恶性,生殖细胞与非生殖细胞肿块,AFP、HCG可升高影像学表现睾丸肿块,均匀或不均,强化腹膜后淋巴结转移与远隔转移鉴别:其他睾丸肿块、腹膜后肿块生殖系统影像学思考题1.卵巢畸胎瘤的影像学表现?2.子宫肌瘤影像学表现?3.前列腺癌的影像学表现?4.前列腺各种影像学检查技术的优缺点是什么?

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