江宁区农村公路提档升级改造工程项目基本表格及用表说明江宁区农村公路提档升级工程建设指挥部二○一五年五月前言基本表格是按照交通部《公路工程施工监理规范》、《公路工程国内招标文件范本》、《公路工程质量检验评定标准》等相关规范表格编制而成。使用时要按表格要求的项目内容认真填写完整,字迹要求清楚工整,用黑墨水笔或蓝黑墨水笔填写。在用表过程中,若发现表格中的内容、标准及测(试)验规程与中华人民共和国交通部发布的有关规范和测(试)验规程以及与南京江宁交通建设集团工程项目招标文件的有关条款要求不一致时,应执行交通部发布的规范和测(试)验规程以及招标文件中相关条款的规定,并请将使用过程中存在的问题,及时函告江宁区农村公路提档升级工程建设指挥部,以便重新修订时参考。总目录一、工程监理文书签批程序二、承包人用表(编号A)三、监理工程师用表(编号B)四、道路工程质量检验单(编号C-1)五、桥梁工程质量检验单(编号C-2)六、交通工程设施项目质量检验单(编号C-3)七、1、试验测量记录表(编号D)2、试验用表八、财务支付月报(编号E)九、工程质量检验评定表(编号H)工程项目文书签批程序表一编号名称报送范围份数备注驻地监理组业主代表(业主现场代表)承包人A-1施工组织设计报审表●⊙△3见附注A—2动员预付款支付申请表○●△3A—3施工技术方案报审表●△2A—4施工放样报验单●△2A—5建筑材料报验单●△2A—6进场设备报验单●△2A—7分包申请●⊙△3A—8工程开工申请单●△3A—9承包人每旬工作计划●△3A—10中间检验申请单●△2A—11工程报验单●△2A—12合同外工程单价申报表○●△4A—13计日工单价申报表○●△4A—14材料价格调整申报表○●△4A—15工程计量表○●△3A—16计量支付数量汇总表○●△3A—17合同工程月计量申报表○●△3A—18合同外工程月计量申报表○●△3A—19计日工月计量申报表○●△3A—20索赔申报表○●△4重大索赔申报表○●△4A—21复工申请●△2A—22设计变更报审表(I类变更)○●△4设计变更报审表(II变更)○●△4A-23事故报告单○●△3重大事故报告单○●△3A—24延长工期申报表○●△3A—25竣工报验单●⊙△3A—26缺陷责任期终止工程报验单●⊙△3A-27承包人申报表(通用)○或●○或●△3/4见附注A—28合同内工程单价申报表○●△3A-29首件工程认可申请表●△3附注:1、表中符号:△—发件,○—审查,●—审批,⊙—报备,□—收件2、A-1总体施工组织设计、分项工程施工组织设计报审表报备业主。3、A-27承包人申报表涉及到金额变更或需要由业主审批的相关事项报业主审批,其余部分报驻地监理组审批。江宁区农村公路提档升级工程建设指挥部工程项目监理文书签批程序表二编号名称报送范围份数备注驻地监理组业主代表(业主现场代表)承包人B—1监理工程师通知(通用)△□2B—2合同外工程通知单□△□3B—3计日工通知单□△□3B—4设计变更通知(I类变更)□△□4业主签发设计变更通知(TT类变更)□△□4业主签发B—5工程检验认可书△□2B—6移交证书△⊙□3B—7缺陷责任期终止证书△⊙□3B—8索赔审批表□△□4重大索赔审批表□△□4B—9工程暂时停工指令△□3重大工程暂时停工指令△⊙□3B—10复工指令△□3B—11现场指令△□2B—12工地指示△□2B—13变更指令(I类变更)□△□4业主签发变更指令(TT类变更)□△□4业主签发B—14工程监理报告单△⊙1B—15监理审核意见单△1E—1工程进度表○●△4E—2中期月支付证书○●△4E—3付款申请○●△4E—4清单支付月报表○●△4E—5计日工支付报表○●△4E—6工程变更一览表○●△4E—7合同材料价格调整费汇总表○●△4E—8单价变更一览表○●△4E—9合同材料月底到达现场计量表○●△4E—10合同人工及主要设备报表○●△4E—11扣回开工预付款一览表○●△4E—12扣回材料预付款一览表○●△4E—13中间计量表○●△3E—14中间计量支付汇总表○●△3附注:表中符号:△—发件,○—审查,●—审批,⊙—报备,□—收件江宁区农村公路提档升级改造工程项目承包人用表(编号A)目录1、用表说明2、施工组织设计报审表…………………………………………………………………A-13、动员预付款支付申请表………………………………………………………………A-24、施工技术方案报审表…………………………………………………………………A-35、施工放样报验单………………………………………………………………………A-46、建筑材料报验单………………………………………………………………………A-57、进场设备报验单………………………………………………………………………A-68、分包申请………………………………………………………………………………A-79、工程开工申请单………………………………………………………………………A-810、承包人每周工作计划…………………………………………………………………A-911、中间检验申请单……………………………………………………………………A-1012、工程报验单…………………………………………………………………………A-1113、合同外工程单价申报表………………………………………………………………A-1214、计日工单价申报表……………………………………………………………………A-1315、材料价格调整申报表…………………………………………………………………A-1416、工程计量表……………………………………………………………………………A-1517、计量支付数量汇总表…………………………………………………………………A-1618、合同工程月计量申报表………………………………………………………………A-1719、合同外工程月计量申报表……………………………………………………………A-1820、计日工月计量申报表…………………………………………………………………A-1921、索赔申报表……………………………………………………………………………A-2022、复工申请………………………………………………………………………………A-2123、设计变更报审表………………………………………………………………………A-2224、事故报告单……………………………………………………………………………A-2325、延长工期申报表………………………………………………………………………A-2426、竣工报验单……………………………………………………………………………A-2527、缺陷责任期终止工程报验单…………………………………………………………A-2628、承包人申报表(通用)………………………………………………………………A-2729、合同内工程单价申报表………………………………………………………………A-2830、首件工程认可申报表…………………………………………………………………A-29承包人用表说明1、A-1施工组织设计报审表按合同通用条款和专用条款规定,承包人在合同签订后的28天内应提交两套工程的实施性总体施工组织设计,由驻地监理工程师审批。2、A-2动员预付款申请表此表由承包人按合同相关要求条款填写,报驻地监理工程师审核后,由业主代表审批支付,并作为支付凭证。3、A-3施工技术方案报审表技术方案包括特殊技术处理和特殊工艺方案等,其报审范围是:a.招标文件“技术规范”中没有作出规定的或b.“规范”中虽有规定,但由于种种原因必须改变的。由驻地监理工程师批准。4、A-4施工放样报验单每项工程开工前或某道重要工序施工前,承包人必须将测量放样的结果报驻地监理工程师验证,以至发现差错得到纠正。5、A-5建筑材料报验单进场前的建筑材料,承包人按合同条款规定,在自检合格的基础上必须及时报验,由驻地监理工程师检查测试后,签署证明。未经检验合格的建筑材料不准进场和在本工程上使用。6、A-6进场设备报验单某项工程开工前,承包人按合同通用条款规定必须将使用在该工程上的进场设备的品种、能力等向驻地监理工程师报验,由道路或结构监理工程师根据“规范”要求进行查验,对不能满足施工要求的设备,可要求承包人更换或补充,直至监理工程师满意为止。7、A-7分包申请承包人在施工期间的分包申请应符合合同要求中规定。此表承包人提出推荐意见一式三份,经驻地监理工程师批准后,退一份给承包人据此执行,报备业主一份。8、A-8工程开工申请单承包人在做好单位工程的开工准备后,应提出单位工程开工申请,报总监审批,并报备业主代表;对于承包人提出的分部工程和分项工程的开工申请,由驻地监理工程师审批,并报备业主代表。(为减少工作量,实际施工工艺相似的分项工程的开工申请可以合并申请,但要详细说明各个分项工程施工的具体内容和特殊性)9、A-9承包人每周工作计划承包人必须在每周五下午向驻地监理工程师报告下一周的工作计划,以便监理安排工作和随时掌握工程进度计划,由驻地监理工程师在24小时内签发。此表由承包人填写一式两份,批准后退承包人一份。10、A-10中间检验申请单承包人在某道工序、隐蔽工程或某一重要部位完成以后,必须按合同要求中的一般条件和特殊条件条款,报驻地监理工程师检验合格后方能进入下一道工序或继续施工。驻地监理工程师对此的审查结果将作为工程验收的依据。此表由承包人填报,一式两份,由驻地监理工程师签发后,退承包人一份。11、A-11工程报验单承包人自检合格的单项工程或根据工程量清单项目可以计量的某一部分工程完工后,以本表报验,经驻地监理工程师查验后,合格工程签发工程认可书,不合格工程则由驻地监理工程师签署处理意见。12、A-12合同外工程单价申报表13、A-13计日工单价申报表以上两表是在投标书中没有填报单价时由承包人按合同规定申报,驻地监理工程师审查,报业主代表批准,承包人按业主代表最后核准的单价执行。14、A-14材料价格调整申报表根据合同条款规定,若项目涉及材料价格调整,当钢材、水泥、柴油发生政策性调价时,承包人必须保存有关原始资料,在每月支付前提出申报,由驻地监理工程师审查有关资料签署证明,报业主代表审查批准,作为申报付款依据。15、A-15工程计量表承包人在接到驻地监理工程师批准的《中间检验申请单》或《工程检验认可书》后,通知监理组进行现场计量,按本表填写,报总监批准。此表作为月计量支付的依据。16、A-16计量支付数量汇总表承包人根据每月的合同工程计量表,按本表进行汇总,报驻地监理工程师审批,作为合同工程月计量申报的附件。17、A-17合同工程月计量申报表18、A-18合同外工程月计量申报表19、A-19计日工月计量申报表以上三表承包人在每月规定时间(26-28日)根据实际完成的合格工程项目和数量申报。由计量监理工程师查对,核实后签署确认,作为本期申请付款的依据。20、A-20索赔申报表承包人根据合同要求,认为有理由的,在与索赔有关情况发生28天内提出,由业主批准。索赔包括金额和工期的索赔。21、A-21复工申请本表用于被监理工程师指令暂停工程的复工申请,由承包人根据合同要求提出,驻地监理工程师在认为复工条件具备时批准,并签发复工指令。22、A-22设计变更报审表本表用于在施工过程中,承包人若有足够的理由对工程的某部分提出变更要求,报驻地监理工程师,由业主代表签发变更令。23、A-23事故报告单在施工期间,工地所发生的一切重大工程质量事故或人员伤亡事故,承包人应用最快的方式报告驻地监理工程师,同时采取必须的应急措施,并报送《事故报告单》二份,事后应立即组织调查事故原因,对事故进行认真处理,并提出详细的事故报告和今后的安全防范措施报驻地监理工程师。24、A-24延长工期申报表承包人根据合同要求规定认为有理由时,在和延期有关的情况发生28天内提出,报送驻地监理工程师。25、A-25竣工报验单承包人在对完成工程自检合格的前提下报验,驻地监理工程师进行复查认为已符合合同要求后报驻地监理工程师