专利实施计划申报表

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专利实施计划项目申报书项目名称:申报单位:推荐单位:项目负责人:起止时间:目录一、专利实施计划项目申报书二、附件1单位:万元申报单位及专利项目基本情况企业名称法人代码邮编地址经济类型法定代表人电话隶属关系联系人电话传真企业资产总额万元固定资产:万元流动资产:万元企业负债总额万元资产负债率:%上年度企业利税总额:万元上年度企业总销售额:万元上年度该项目产品销售额:万元该产品目前的生产规模:项目设计生产规模:市场目标1、满足市场需求2、替代进口3、出口4、增加新品种5、填补国内空白6、其它(1和4)技术水平1、国际水平2、国内领先3、其它(2)所属技术及产业领域项目中所含主要专利情况序号专利名称申请号法律状态1已获授权2已获授权3已获授权4已获授权5已获授权6已获授权7已获授权2企业共有专利(申请)件共有专利产品系列,种准备再申请专利项许可他人实施是否项目可行性分析(所属技术领域,符合国家产业发展情况;国内外同类产品或技术的状况,发展趋势,项目的特色、优势和作用;知识产权保护情况;产品的市场前景、经济社会效益情况,促进经济发展的作用等):项目简介(实施内容、预期达到的目标、投资预算和资金筹措计划;专利的发明创造要点、技术效果和作用及专利在整个项目中所起作用、对项目的经济效益的贡献分析;专利转移、转化所处阶段):现有工作基础和条件(包括有利和不利因素、拟采取的措施):3实施方案(1.项目实施的工作流程和组织方式;2.实施项目的准备和保障;3.项目实施工作计划和进度安排):4项目的承担单位、参加单位分工及主要人员承担单位:联系人:联系电话:参加单位:联系人:联系电话:项目负责人:电话:姓名性别年龄职务职称所学专业本项目中的任务所在单位主要研究人员:姓名性别年龄职务职称所学专业本项目中的任务所在单位5承担单位、参加单位分工:项目预计投资情况项目投资总额20万元申请专项资金10万元补助方式□直接补助□贷款贴息□保费补助□其它自筹资金10万元自筹资金来源资金用途说明专项资金支出计划(专项资金管理流程、支付范围、支付标准、支付进度、支付依据,专账管理等,特别是知识产权创造、运用、保护、管理和服务等方面的支出安排)主要费用支出明细序号名称金额备注1人工费2设备费3材料费4燃料动力费65测试化验加工费6差旅费7会议费8出版/文献/信息传播/知识产权事务费开户银行:户名:账号:申请材料附件目录:申报单位有权实施该专利技术的证明材料(具体名称)专利实施项目的可行性研究报告申报单位资质材料(具体名称)项目的小试或中试报告、产品检测报告、许可证等证明材料(具体名称)鉴定报告(具体名称)项目列入科技重大专项、战略性新兴产业重点产品、高新技术新产品、重大科技成果转化等政府资助及横向合作项目的证明材料(具体名称)获得奖励的证明材料其它证明材料(具体名称)(带●号的为必备材料)推荐单位意见:年月日7审批单位意见:年月日

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