宫外孕病人术后出院指导病史介绍李某,26岁,汉族,主诉:停经39天,阴道淋漓出血伴轻微下腹痛9天。无系统性疾病史,无过敏史,平素月经规律,体健。2015.10.25出现阴道出血,量少,色暗红,不伴有发热、头痛、头晕。2015年11月3日因出血时间过长就诊于我院。查体T:37℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:117/75mmHg,神清。检查:外阴:婚型,阴道:畅,宫颈:举痛(—)摇摆痛(—),宫体:前位、质软,压痛(-),右侧附件区压痛可疑,左侧附件未见异常。超声检查示:1、右卵巢外侧不均质包块2、盆腔积液。初步诊断:右侧输卵管妊娠。目录1.概述2.临床表现3.出院指导概述宫外孕是受精卵在子宫体腔外着床发育。最常见的宫外孕是输卵管妊娠,约占异位妊娠的95%左右。宫外孕十分常见,占到怀孕妇女的3—5%,它很危险,如果不及早发现症状并处理,有可能危及到宫外孕妇女的生命。腹痛停经阴道流血晕厥腹部包块休克临床表现出院指导一、日常生活指导*服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。*劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泻剂,预防包块破裂。*注意饮食和营养,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。1、补充水分,应多吃新鲜蔬菜、水果。2、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。3、补充蛋白质:可多吃些鸡肉、蛋类、猪瘦肉、奶类和豆类及豆类制品等。二、生活起居指导*做好避孕:一个月内禁止性生活,如果怀孕要在一年后,再妊娠时要及时就医,且不宜轻易终止妊娠。*保持外阴部清洁,是防止病菌感染的重要手段。养成良好的卫生习惯,勤洗澡,勤换衣。三、定期随访出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。有宫外孕病史的患者,再次宫外孕的可能性增加;同时对于有生育要求的患者,应按期门诊随访。课堂小结总之:宫外孕腹腔镜手术后2周内,衣着宽松,适当休息,不做重体力劳动,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹宫外孕,痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。知识回顾KnowledgeReview