追风透骨胶囊产品知识培训

追风透骨胶囊产品知识培训湖南天地恒一医药有限公司PreparedByHunanHinyeCo.CopyrightReserved2010.10国家医保甲类品种（编号：581）广东省基本药物（编号：78）山东省基本药物（编号：413）安徽省基本药物（编号：114）湖南省新农合品种（编号：02011401）目录•追风透骨胶囊产品简介•风湿病简要介绍与相关用药•追风透骨胶囊学术资料•追风透骨胶囊100问精华Ⅰ追风透骨胶囊产品简介本产品生产批文由湖南天地恒一医药有限公司所有，委托湖南德康制药股份有限公司生产，由湖南天地恒一医药有限公司负责全国销售。返回目录Ⅰ追风透骨胶囊产品简介返回目录①风湿病定义：风湿性疾病(rheumaticdiseases)简称风湿病，包括弥漫性结缔组织病(CTD),及各种病因引起的关节、关节周围软组织如肌肉、韧带、肌腱、滑囊、筋膜、神经等的一组疾病，是以疼痛为主要表现的一大类疾病。由于风湿病多与免疫紊乱有关，故习惯称为“风湿免疫性疾病”。到目前为止，根据美国风湿病协会（ABA）和联合国世界卫生组织（WHO）统计，包括在风湿病范围内的疾病已达100多种。在中医上，风湿病又称痹症，是由于风寒、湿、热等外部侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利甚或关节肿大、灼热等为主要临床表现的病征，相当于风湿性关节炎及类风湿性关节炎。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录②风湿病分类：1，弥漫性结缔组织病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）。2，与脊柱炎相关的关节炎（强直性脊柱炎、反应性关节炎等）。3，骨性关节炎（为退行性疾病）。4，感染所致风湿性综合症。5，伴有风湿性疾病的代谢性或内分泌性疾病(痛风等）。6，与肿瘤相关的风湿病。7，与神经血管疾病相关的风湿病。8，骨及软骨疾病（骨质疏松等）。9，关节外疾病。10，其他有关节表现的疾病。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录西医认为风湿病病因多数不明，现已知可能与下列因素有关：1，遗传性2，免疫性3，感染4，内分泌性与代谢性5，退化性6，地理环境性7，肿瘤性③风湿病病因：Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录中医认为风湿病（痹症）的病因主要是风寒湿热等外邪入侵。病机：外邪阻滞经络、气血运行不畅，以致肌肉关节疼痛、麻木、重着、屈伸不利形成痹病。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药③风湿病病因：返回目录④风湿病病理：有炎症性反应和非炎症性病变。炎症性非炎症性OA（骨性关节炎）关节软骨变性SSc（系统性硬化症)皮下纤维组织增生RA(类风湿性关节炎）滑膜炎AS（强直性脊柱炎）附着点炎pSS（原发性干燥综合症）唾液腺炎、泪腺炎PM/DM（多肌炎和皮肌炎）肌炎SLE（系统性红斑狼疮）小血管炎血管炎不同大小的动静脉炎Gout(痛风）关节腔炎症Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录风湿病是一类慢性进行性疾患，病程常绵延终生。风湿病治疗的目标是：①根除原发病因；②防止始发组织损伤；③改变正常的炎症反应；④促进组织和功能的恢复。尽管几十年来对风湿病病因的认识有重要的进展，但大多数风湿病病因、发病机制仍未完全清楚，因此，除细菌感染性关节炎外，无法针对原发病因进行治疗。药物治疗尚处于经验阶段，远未达到理性的高度，但药物治疗在整个风湿病的治疗中是最基本、最主要的手段。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药⑤风湿病治疗方法：返回目录西药治疗方法：风湿病治疗药物按其适用范围可分为通用药物和专用药物两大类。通用药物适用于多种风湿病。专用药物只适用于个别疾病，例如：丙磺舒、别嘌岭醇、秋水仙碱等药物专治痛风。目前治疗慢性炎症的通用药物很多，按化学结构和药理作用特点可分为甾体类抗炎药、非甾体抗炎药物(NSAIDs)、慢作用抗风湿药(SAARDs)、细胞毒药物和免疫调节剂等。总的来说西药治疗起效快，能迅速缓解病情，但其不足之处是存在着许多毒副作用。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录西药各种类药物的特点：非甾体抗炎药物（NSAlDs）：是指一大类不含皮质激素而具有抗炎、解热、镇痛作用的药物。品种多，从水杨酸类阿司匹林、吲哚美辛到萘普生、双氯芬酸、美格昔康，临床上常用的有数十种。NSAIDs用于抗炎、止痛缓解症状，是基本的对症治疗药物。NSAIDs主要是通过阻断花生四烯酸的代谢，抑制前列腺素(PGs)、白细胞趋化素和白三烯等炎症介质的合成；阻断致痛物质(组胺、缓激肽和P物质等)，抑制环氧化酶、LE的活性和OR的产生；阻断受伤部位的痛觉向脊髓的传导。但是NSAIDs在风湿病治疗中的应用是为了控制炎症和缓解疼痛等症状，不能阻止病理过程的进展。副作用包括：肠胃损害、肾损害、肝损害等。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录西药各种类药物的特点：甾体激素类抗炎药物具有很强的抗炎作用、免疫抑制作用(量的大小对体液免疫和细胞免疫的作用不同)，但长期大剂量应用会引起体内物质代谢严重紊乱，产生多种副作用，因而不作为常规的抗风湿药物，但对大多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎等都是控制危重病例病情急剧恶化、急性危象的首选药。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录西药各种类药物的特点：SAAPDs,也称改善病情的抗风湿药(DMARDs)。这类药物能抑制组织和关节的进行性损伤，延缓和阻止病情发展，但显效慢，常需数月方能见疗效，SAAPDs的疗效因人而异，毒副作用明显，相当比例的患者不能坚持长期服用。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录西药各种类药物的特点：细胞毒药物具有强烈的免疫抑制作用，毒性很强，尤其是骨髓毒性。常用的细胞毒药物有：甲氨喋吟(MTX)、硫唑嘌呤(AZP)、苯丁酸氮芥和环磷酰胺(CTX)。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录西药各种类药物的特点：免疫抑制剂糖皮质激素：在风湿病领域，糖皮质激素的应用是最重要的也是最有争议的问题之一。糖皮质激素的抗炎疗效首先在类风湿关节炎治疗方面得到证实，1950年Hench因此获得了当年的诺贝尔生物医学奖。然而以后证实，长期超生理剂量激素治疗产生破坏性的副作用，使人们对激素治疗风湿性疾病的作用方面产生了极其相反的视点。但激素治疗仍为风湿病治疗的一重要组成部分，因其短期疗效仍为首屈一指。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录中药治疗方法：在治疗上，中医的流派甚多，方法各异，但总体原则是相似的，均为：祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络。一般来说，“行痹”以祛风为主，兼用散寒除湿，佐以养血；“痛痹”以温经散寒为主，兼以祛风除湿；“着痹”以除湿为主，兼用祛风散寒，佐以健脾；“热痹”以清热为主，兼用祛风除湿；如果痹症日久，则应根据正气亏损的不同而加用益气养血、补养肝肾的成分，在“扶正”与“祛邪”的同时，做到标本兼顾。中药虽见效慢，但安全性高，副作用也相对较小。用中药治疗风湿一定要长期坚持。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录镇痛效果消炎效果缓解症状提高自身免疫力毒副作用起效速度中药较明显较明显较明显有较低一般西药明显明显明显无显著快速中药、西药治疗风湿病效果对比：风湿病的病因大多尚不明确，因此目前西药的主要功效在于改善症状，延缓病情的进展。虽然西药治疗起效快，能迅速缓解病情，在治疗风湿重症急症方面的效果明显，但依旧属于“治标”，且其副作用大，甚至会造成体内其它系统的严重紊乱，危害身体健康。中药不仅有镇痛消炎缓解症状的“治标”效果，总有效率高而且能活血通络,健脾益气，提高自身免疫力，标本兼治。药性温和，无明显毒副作用。Ⅱ风湿病简要介绍与相关用药返回目录风寒湿痹根据疼痛性质及部位等加以区别病邪以风邪偏胜肢体关节游走性疼痛，恶风。苔薄脉浮行痹病邪以寒邪偏胜同游定出，疼痛较剧，遇寒痛增，得温痛减。苔白脉弦紧痛痹病邪以湿邪偏胜肌肤麻木，关节重着，肿胀僵硬，部位固定。苔白腻脉濡着痹治法祛风通络，散寒除湿治法温经散寒，祛风除湿治法除湿通络，祛风散寒Ⅲ追风透骨胶囊学术资料①追风透骨胶囊处方分析追风透骨胶囊中医理论：返回目录追风透骨胶囊中医方解：成份制川乌、制草乌、赤小豆麻黄、桂枝、细辛配川乌、草乌防风、羌活、白芷没药、乳香、地龙天麻、制天南星川穹、当归、赤芍甘草、白术、茯苓香附、甘松朱砂功效祛风除湿散风邪、除冷湿温经止痛祛风通络止痛活血通络止痛熄风化痰活血养血健脾益气行气止血重镇安神追风透骨方剂出处：《中国药典》，《金匮要略》，《伤寒论》。返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料追风透骨胶囊配伍特点：•重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭”；•治寒宜温经补火，即所谓“阳气并则阴凝散”；•治湿宜结合健脾益气，即所谓“脾旺能胜湿，气足无顽麻”。返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料追风透骨胶囊功能主治：通经络，祛风湿，镇痛祛寒。用于风寒湿痹，四肢痹痛，神经麻痹，手足麻木。返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料追风透骨胶囊的药效学研究：制川乌、制草乌及制天南星具有抗寒冷、镇痛、镇静和局部麻醉作用；麻黄、桂枝具有抗炎、抗过敏、抗菌、抗病毒的作用；香附、川芎和当归具有抗菌、抗炎、解热镇痛的作用；羌活、防风、秦艽、甘松、白芷和白术具有抗炎、免疫抑制和抗变态反应的作用；制没药和制乳香、赤芍具有抗血栓形成的作用；天麻具有抗炎和增强机体免疫的功能；地龙具有镇静、抗血栓的作用；茯苓、赤小豆具有利尿、抗炎、抗病原体和抗肿瘤的作用；甘草和朱砂有较强的抗菌和抗病毒的作用。返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料追风透骨胶囊整方的药理作用：1，提高免疫功能，调节脏腑生理功能。2，消炎镇痛，调节植物神经和多种体液因子，改善骨关节微循环，保护细胞膜，减少关节液渗出，促进血液循环和液体吸收，消除疼痛，恢复关节功能。3，抗凝作用，可缓解血栓形成，降低血浆粘度。改变血液流变性，具有活血化瘀之功效。返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料追风透骨胶囊毒理学研究：1，急性毒性试验。对追风透骨胶囊进行了小鼠各种给药途径后的急性毒性研究，结果表明小鼠口服给药LD506000mg/kg。2，长期口服毒性研究。追风透骨胶囊给大鼠口服80mg/kg,400mg/kg和2000mg/kg三个月和六个月后未见明显毒性，给狗六个月毒性试验25mg/kg,1000mg/kg,400mg/kg也未见明显毒性反应，最大无影响剂量为100mg/kg。3，生殖毒性试验。试验结果表明，应用追风透骨胶囊80mg/kg，500mg/kg和3000mg/kg，作用于SDSPE大鼠连续给药10天，对母鼠未见明显毒性反应，对胎仔无影响剂量为80mg/kg，对出生仔鼠无影响剂量为500mg/kg。返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料追风透骨胶囊适用科室和适应症：风湿科风湿性关节炎、类风湿性关节炎、风湿寒性关节痛、强直性脊柱炎、骨关节炎等骨伤科肩周炎、颈椎病、骨质增生、腰椎间盘突出、腰肌劳损、劳累所致筋骨酸痛、坐骨神经痛等疼痛科偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、关节疼痛、颈肩痛、腰腿痛、肌肉痛痛风科痛风神经内科中风、偏瘫返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料追风透骨胶囊的用法用量和销售预测：用法用量：口服。一次4粒，一日2次。服用疗程：遵医嘱。以30天为一个疗程，追风透骨胶囊24粒装以10盒为一个疗程，可连用两个疗程。如需继续服用，应间隔1至2周。返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料追风透骨胶囊治疗各类风湿骨病的临床疗效：80859095100风湿性关节炎类风湿性关节炎风湿寒性关节痛腰椎间盘突出腰腿痛总有效率单位：%返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料•治疗组:追风透骨胶囊•对照组:非甾体类药物消炎痛单位：%追风透骨胶囊与非甾体抗炎药物（NSAlDs）在临床症状改善上的比较研究：返回目录Ⅲ追风透骨胶囊学术资料追风透骨胶囊100问精华“追风透骨胶囊”为什么用追风透骨来命名？答：追风透骨四个字说明这个药对祛风止痛有很好的疗效，特别是止痛作用尤为明显。所谓“透骨”指透入筋骨，找到流注入体内的风、寒、湿三种邪气；所谓“追风”指将这三种邪气迅速逼出体外，其目的就是达到“追风透骨而定痛，和畅血气而安正”的功效。“追风透骨胶囊”是“追风透骨丸”的更新换代品种，相对丸剂主要优势是什么？答：相比其他剂型而言，本品生物利用度更高，药物释放速率更快，吸收更好，