搜索
针刀医学原理作者：朱汉章第一章针刀医学产生的历史背景第一节西方医学的困惑一、历史背景在十六世纪西方文艺复兴时代，各国思想非常活跃，以至形成了西方思想文化的最高成就西方哲学理论体系。具有代表性的西方哲学又叫数理哲学，创立这一哲学的思想家们本身都是自然科学家(如牛顿、伽俐略、笛卡儿等都是这一哲学体系的创始人之一)，同时又是著名的物理学家、天文学家和数学家。这一理论体系的典型特征是形象思维模式成为它们主导性的思想方法，这一思想方法直接影响到科学、文化、艺术、政治等各个方面，使西方文明得到了空前发展。在这种历史背景下，西方医学也逐渐形成了自己的体系，英国著名医学家哈维第一个发现了人体的循环系统，在不太长的时间内，相继发现了神经系统、淋巴系统、泌尿系统、呼吸系统等等，并且形成了一整套的治疗方法。内科方面，以青霉素为代表的抗生素的应用及后来激素的发明和应用，形成了强有力的治疗手段；外科方面，麻醉技术和无菌技术的成功应用，使外科治疗技术进入到一个可操作的阶段。西方医学内、外科基础理论的奠定，使得西方医学在几百年的发展过程中获得了辉煌的成就。二、现状随着西方医学突飞猛进的发展，逐步暴露出许多难以解决的矛盾。(一)内科方面抗生素长期广泛的应用，其抗药性越来越大，副作用也越来越多。如青霉素在开始应用时成人只需要20万单位，而现在需要800～1000万单位，有时仍然解决不了问题；激素类药物也因其严重的副作用而被冠以“双刃剑”之名，以至于西方发达国家的病人谈激素色变，在一般情况下都拒绝使用这类药品。随着近百年来科学研究的不断深入，逐渐发现使用化学药品给人类带来的后遗症是相当严重的，于是西方医学专家们开始惊呼：医学该向何处去?!（二）外科方面近二百年来，西方医学在外科方面获得了飞速的发展，手术已经可以进入人体的各个生命禁区，如脑外科手术、心外科手术、肝脏手术、脏器移植手术等等。但是，外科手术所带来的无法挽回的后遗症和并发症，使外科专家们伤透了脑筋。据专家统计，外科手术的并发症和后遗症的发生率达到了78%，其比例之高是惊人的，使许多病人在一般情况下都拒绝做外科手术，而要求采取非手术疗法治疗疾病。由于现代文明的高度发展，人类对治疗疾病水平的要求越来越高，不仅要求将疾病治愈，而且要求治疗时不能带来后遗症和并发症，要求功能恢复到患病以前的水平，甚至要求在体表不能留下任何痕迹，以达到美观的目的。以上现状，给现代医学提出了巨大的难题。西方医学家们经过长期的研究探索，认为人类将来治疗疾病的手段必然以物理疗法为主，避免化学药品的抗药性和副作用，避免外科手术的并发症和后遗症。但是，至今这些努力收效甚微，以至于又回过头来到传统医学领域内来找出路。为此，联合国卫生组织成立了传统医学研究机构，负责开发世界各国传统医学技术，但是他们却遇到了一个严重的障碍，即各国的古典传统医学都缺乏现代科学的内涵。三、可能性由于现代文明的突飞猛进，使地球“变小”了，缩短了时空的相对距离，使我们能够将东西方文化的精髓聚拢起来考虑问题，跳出单一的西方文化的圈子。在医学上也使人们跳出西医学的圈子来考虑问题成为可能。比如，我们每分钟都可以拨通地球任何一个角落的电话，交流思想了解情况；我们打开电视随时都可以一目了然地看到地球上任何一个地方人类在干什么，以及如何干；如果我们需要到地球对面去，坐上飞机十几个小时就可以到达。这就给我们了解全球科学文化的动态提供了客观条件，在医学上也就使我们能够随时了解到全人类医疗卫生需求的实际情况，了解到东西方医学之间不同的特点亦即它们的优缺点，尤其是中医学作为东方医学的代表，具有许多西方医学难以比拟的优点。这样，我们就有可能用东方医学的优点去弥补西方医学目前的不足。四、现实性由于西方医学在全球的普及，使得中国人全面地掌握和应用西医的基本理论和医疗技术成为现实。经过近百年的临床实践和全面、深入的研究，可以说中国人对西医学已经了如指掌，而西方人对东方医学却是知之甚少。东方医学的代表——中医学是我们祖先在两千多年前创立的，而且得到了不断的深化和完善，对中华民族的繁衍起到了巨大的作用，我们中国人至今仍然把中医学作为治病保健的重要手段。故此，用中医学的优点去弥补西医学的不足、以及解决目前西医学的困惑这样一个伟大的历史责任只能通过中国人来实现。五、结论针刀医学就是从理论到实践全面地将中医学的思想精髓，应用到西方医学上去，使得现代西医学进入了一个崭新的历史阶段，解决了目前西医学本身无法解决的矛盾，使西医学的精髓得到了全面的发挥。比如针刀医学关于闭合性手术的理论，将西医的部分开放性手术变为闭合性手术，既克服了西医外科手术损伤性大，并发症、后遗症多的不足，又运用了西医学关于解剖学、病理学的知识进行精确的定位和手术，从而将解剖学发展、深化成微观解剖学、动态解剖学、立体解剖学、体表定位学等分支学科，使西医学的精髓得到了充分的发挥。从临床医学来说，针刀医学将中医学的抽象思维方法应用到病理的分析上来，使得过去难以诊疗的疾病变得应手取效。如强直性脊柱炎，在椎体周围软组织全部钙化、骨化的情况下，现代医学认为已无法治疗，而针刀医学应用宏观抽象的思维方法，认为人体本身是具有巨大自我保护复修能力的，再根据针刀医学特有的关于骨质增生的理论，认识到强直性脊柱炎的骨化是因为在强直性脊柱炎的活动期，脊柱周围有关软组织和关节囊都有炎性渗出、水肿造成脊柱周围软组织受到极大的张应力和拉应力的影响而长期得不到解除才导致钙化和骨化。只要我们用针刀在脊柱上选择几个恰当的点施闭合性松解术，并配合恰当的手法使脊柱周围的软组织摆脱不正常应力的影响，人体就可以使这些骨化组织逆转而软化，达到恢复脊柱正常功能的目的。在内科方面，针刀医学吸收了中医针灸学的精髓，又运用了西方医学的解剖学、病理学知识和生物力学原理，并运用针刀医学的基本理论——脊柱区带与内脏病相关联，也即交感神经功能紊乱可导致严重的内科疾病的理论，即脊柱区带病因学的理论，和关于内脏器官损伤及电生理线路的新理论，将以针刀疗法为主要治疗手段的物理性疗法应用于大量的内科疾病的治疗，避免了化学药品的抗药性和副作用，而且明显地提高了疗效。针刀医学的产生，从根本上解决了西方医学所遇到的无法解决的矛盾和困惑。第二节东方医学急需现代化一、历史背景以中医学为主的东方医学博大精深、历史悠久。它有自己完整的体系，对保证东方人类的健康起到了巨大的作用，但是它由于产生在东方文化的背景下，所以它和西方医学具有截然不同的思维方法。它是抽象思维的产物。东方医学产生于两千年之前，即中国的春秋战国时代，也是诸子百家争鸣的时代。诸子百家争鸣的结果以儒家学说取得最后胜利而结束，因此儒家学说成为东方文化的主流。儒家学说的创始人孔子的一系列的著作中，包括《周易大专》、《十翼》等，形成了东方文化的庞大体系。这一文化体系的核心是人文哲学，亦即东方哲学。东方哲学的思维模式是一种抽象思维，抽象思维的方法贯穿东方哲学的始终，例如东方哲学把万事万物的属性抽象为阴、阳两个方面；把万事万物之间的关系用金、木、水、火、土五种不同物质属性之间的关系来加以概括；把世界万物的生成用数的概念来表达。比如说“无极生太极，太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦”，这都是一种巨大的抽象思维方式。更用河图、洛书这样更为抽象的数字、图象来加以深化，一个阴阳鱼构成的太极图再加上以上这些术数理论，就能将世界的万事万物生成、制化之理全部包容进去，这是多么巨大的抽象理论！这一抽象思维的方法几乎贯穿到东方文化的一切方面，因此抽象思维的模式对东方文化体系的形成产生了决定性的影响。东方医学的代表——中医学就是在这种抽象思维的文化氛围中形成的。中医学的经典《黄帝内经》的成书年代，也就是东方文化体系形成的时代，因此东方医学的代表——中医学可以说是抽象思维模式的产物。中医学的理、法、方、药处处都体现着抽象思维的特点。二、现状在二十世纪的今天，风行世界的西医学，遇到了无法解决的困惑，人类回头向传统医学找出路，也就是向东方医学找出路时却发现传统医学缺乏现代科学的阐述，它的整个内容都是不可捉摸的抽象描述。比如中医学在描述病因时说，一切疾病只有三大病因，即内因、外因、不内不外因，内因指七情——喜、怒、忧、思、悲、恐、惊；外因指六淫之邪——风、寒、暑、湿、燥、火；不内不外因——饮食、劳倦、跌打损伤。在说到病理的时候，也是一种抽象的描述，比如“诸风吊眩皆属于肝”、“诸湿肿满皆属于脾”……，“肝胃不合”、“心肾不交”等等。在诊断上，也是很抽象的，如八纲辨证，即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，脏腑辨证等等。在治疗方法上，也是抽象的，如“疏肝理气”、“补土生金”等等。在药理上，也是很抽象的，如“四气五味”、“寒热温平”等等。现代科学是很难理解中医学这一抽象概念的，更是无法解释的，比如把风作为病因，风在人体内是怎么存在的？把寒作为病因，寒在人体内又是以什么形态存在的？均不得而知，无法理解。又如“诸风吊眩皆属于肝”，意即各种眩晕性疾病的病根在肝脏或肝经，用现代科学也无法找到根据。如阴、阳这是一种抽象的表达，疏肝理气之类用现代科学是很难理解的，气乃是呼吸系统的，怎么又能和肝脏联系起来呢？关于药性方面，四气五味之类也是一种抽象。因中医学处处都呈现着抽象的和不确切的描述，很难用现代科学来理解它，所以使当今人类到传统中医学方面来找出路时，感到中医学是一种不很科学的东西，似乎是一种民间的经验医学，而不能登医学科学的大雅之堂，其实这是一个极大的误解。中医学本身是具有深刻的科学内涵的，但由于受时代背景的影响，没有能够用科学的方法加以研究和阐述，所以使中医现代化、用现代科学的理论来加以研究和阐述，成为博大精深的中医学登上医学科学大雅之堂的必由之路。三、可能性中医能够现代化吗？回答应该是肯定的。中医学所以能流传几千年而不衰，就是因为它有很好的临床疗效，有自己完整的理论体系，即其本身是具有科学性的。仅仅因为我们的祖先在创立这一学术时是用抽象思维的方法加以概括的，所以给中医学蒙上了一层扑朔迷离的阴影，因而和现代科学产生了很大的距离；同时因为在两千年前人类也没有创造出今天这样辉煌的科学成果，中医学也就无法从中得到借鉴。因此，东方医学的代表——中医学，急需用现代科学知识来提高、研究、阐明。这一点是完全可以做到的。四、现实性二十世纪六十年代以后，中国广大医学专家，为了中医现代化已经做了大量工作，如对中药化学成分的研究、对于中医学活血化瘀理论的研究、对于中医学关于脏器功能理论的研究、对于针灸穴位解剖的研究、对于中医学治疗骨折的现代化研究等等，都是非常成功的。这些研究成果为中医学全面现代化奠定了良好的基础，也为中医基础理论的现代化研究开辟了道路。针刀医学关于中医现代化的研究就是在这样的基础上开始的，如果说针刀医学有什么创造性、突破性的建树，那也是老一辈专家开辟的中医现代化道路的必然结果。五、结论针刀医学的主要内容之一，就是将中医学现代化，而且是从基础理论方面使之现代化。从以上文字可知，针刀医学关于中医现代化的研究并不是笔者心血来潮，而是历史的要求，时代的必然，要将中医现代化也不是笔者妄自空想，而是有它客观的条件作基础的。也就是说，针刀医学关于中医现代化的研究，是在中医现代化有其历史必然趋势的背景下，并有充分的可能性、现实性的条件下开始的。第三节二十世纪人类文明的高速发展上两节所说的西医学的困惑和中医学的急需现代化，实际上是在二十世纪人类文明高速发展的条件下发生的。假如说我们倒退二百年，中医学和西医学的现有水平就会使人类感到很满意了。而在今天，已经进入了二十一世纪，由于人类文明的高速发展，全人类生活水平的极大提高，人类对医疗水平也就提出了更高的要求，要使医学达到与人类生活水准相适应的水平，就必须将现代的医疗水平向前大大的推进，因此才出现了西医学的困惑和中医学急需现代化的问题。一、物质文明从十六世纪人类掀起了工业革命的第二个浪潮以来，工业革命突飞猛进，到十九世纪末，这个浪潮已经席卷了整个地球的每一个角落。进入二十世纪，工业革命进入了一个飞速提高的阶段，特别是近五十年来，全球几乎每一天都有一项大的科学技术成果应用于生产，使生