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薄章圭2020/4/241咨询预约：13849786020QQ：416908544快速眼动疗法一、疗法的产生1987年，美国心理学家弗兰琴·萨皮诺发明此技术。后发展成一个主要用于创伤记忆和症状的技术。1991年开始发展和推广。后被推荐作为美国士兵的创伤后应激障碍PTSD的主要治疗方法。萨皮诺的际遇：1987，39岁，癌症。2020/4/242咨询预约：13849786020QQ：416908544眼动疗法：简称EMDR。E：眼睛；M：眼的运动；D：说明；R：再加工。意思是眼动的脱敏和再加工的方此疗法对创伤性应激障碍患者优于药物治疗。2020/4/243咨询预约：13849786020QQ：416908544二、治疗原理本疗法认为创伤回忆是一组关于创伤事件的信息，它几乎以原来的形式紧锁在神经系统里。只要有少量信息触及原始创伤，都足以令它重新活跃起来。快速眼动疗法通过激活创伤记忆的全部组成部分，并进行新陈代谢处理，促进心理创伤的痊愈。此技术融合了神经科学，精神分析，精神病理学等众多学科的知识。2020/4/244咨询预约：13849786020QQ：416908544适应症抑郁、焦虑、多梦以及多种创伤后的恐惧等心理问题具有良好的治疗效果在临床应用中，主要用来处理“闪回”和一些过敏性恐惧或焦虑症状。一般认为，症状越强烈效果越明显。适合人群：文化素养较低人群、儿童（效果更好）。2020/4/245咨询预约：13849786020QQ：416908544禁忌1、精神病性障碍要严格鉴别2、新近戒毒的患者和长期药物（安非他命）依赖者3、甲状腺疾病、冠心病、高血压、心功能不全、视网膜剥离、眼部疼痛2020/4/246咨询预约：13849786020QQ：416908544三、需了解的术语负性认知：即消极认知，这种负性认知指的是来访者关于自我的负性认知和判断，它是建立在对自我的消极的认知和判断。2020/4/247咨询预约：13849786020QQ：416908544正性认知即关于自我的积极的信任，我值得信任，我应该活下去，就是正性认知。这种对自我的积极评价是在心理治疗里特别要产生出来，让它在来访者的心理诞生出来。2020/4/248咨询预约：13849786020QQ：416908544主观不适度是主观的自己感受到不适的程度，从零到十，零是没有不适，十是极大的不适，恐惧焦虑抑郁紧张。在眼动前后要做这种主观的评价。（等级量表）2020/4/249咨询预约：13849786020QQ：416908544认知效度实际上是他自己掌握自己改变的程度也就是说有多大程度上相信，他自己能改变自己。1——7分（1是不相信自己能改变，7坚信自己能改变）2020/4/2410咨询预约：13849786020QQ：416908544图象灾难事件中的图象。也就是他能看到一幕场景，看到一个失去亲人的场景，或者看到一个悲惨的景象在他头脑里面挥之不去。（包括当时的形象、想法、声音、气味、情感、身体感觉，以及当时出现的自我信念）。2020/4/2411咨询预约：13849786020QQ：416908544躯体的感觉创伤事件过后在他身体上引起的反应（酸疼热麻凉痒涨）2020/4/2412咨询预约：13849786020QQ：416908544四、操作的步骤1、诊断性访谈一般性访谈、建立咨访同盟、搜集资料、了解正性的和负性的事件，及其对这些事件的看法（认知的状态）、给予必要的支持和引导改变。2020/4/2413咨询预约：13849786020QQ：416908544眼动治疗的说明开始前的说明：当一种创伤发生的时候，是这种创伤与当时的场景声音以及感觉等一起被锁定在神经系统中，在眼动治疗中我们所做的工作是，解开神经系统的锁定状态，致使大脑对创伤经过再加工的过程，眼动疗法可以帮助你处理一些无意识的内容，使你的大脑松动固着的信息，从而治愈你的创伤。2020/4/2414咨询预约：13849786020QQ：4169085442、准备阶段第一步讨论面对面的距离，咨询师在来访者稍右侧些。要把手伸出来让来访者感觉一下你们的距离合适不合适，先和他确定最佳的距离。第二步商定停止的信号，如果他对眼动很反感，他做起来头晕恶心，这种人不适合做眼动，跟他商定好停止手势。2020/4/2415咨询预约：13849786020QQ：416908544第三步要找到最糟糕的图象也就是最悲惨的图象。如：在地震的时候或者是看见亲人被压住或者是看见恐怖的情景，这些情景在他脑海里都留下了难以退去的印象，一定要找到具体的场景；被强奸的场景；挨耳光的场景……。2020/4/2416咨询预约：13849786020QQ：416908544第四步评估主观不适应度的分值和认知效度的分值。来访者的主观不适度（0—10）和他自我改变的能力（1—7）。评估并记录。2020/4/2417咨询预约：13849786020QQ：4169085443、脱敏和修通第一步要让他（她）想象一个正性的生活经历，就是让他（她）想出来在他（她）的历史上在他的生活经验里哪一个生活的事件使得他最成功。2020/4/2418咨询预约：13849786020QQ：416908544第二步，睁开眼睛想第二个场景，是最痛苦的场景。请他用一个手势告诉你，当他用手势告诉你痛苦的场景已经在大脑出现的时候。场景出现后，做评估并记录。2020/4/2419咨询预约：13849786020QQ：416908544第三步眼动治疗开始，咨询师的手指是眼动的标示物。咨询师把手放在正前方，移动的范围基本上是与肩同宽，或稍宽一些，以你和来访者相隔的垂直的平面为平面，开始运动从中间到下面再到上再回到中间是一个回合，一般我们可以进行25回合，眼动要由慢到快，看到他眼动了速度要慢慢加快。然后回到中间停住，要看到来访者的黑眼珠运动为准，头不动。2020/4/2420咨询预约：13849786020QQ：416908544一次眼动疗法可以做两次——四次。2020/4/2421咨询预约：13849786020QQ：4169085444、巩固植入植入，和前面的脱敏一样的操作，只是手动要慢，手动25至40回合。把正性的，社会支持系统，及个人内在支持系统植入。植入评分标准是0----7分。增长到7后，停止。2020/4/2422咨询预约：13849786020QQ：4169085445、身体扫描让患者闭目检查全身各部位，扫描后说一下感受，注意是否还有其他身体紧张或不适的感觉。因为情绪的痛苦往往会以躯体不适的形式表现，所以只有当创伤性记忆出现在来访者意识中，且不出现情绪和躯体上的紧张的时候，治疗才被认为完成。如果来访者报告有身体不适，可以针对这些不适继续进行眼动处理，直到不适感减轻或消失为止。2020/4/2423咨询预约：13849786020QQ：4169085446、结束要说一下结束语，问一下来访者，你还有要问的问题吗？如果没有什么可提问的。最后要强调一下，回去你可能做一些其怪的梦，不要在意，记下来，来找我，谈一下梦境，这样有利于下次治疗。如果有紧急的不适情况，可随时打电话给我。2020/4/2424咨询预约：13849786020QQ：4169085447、评估治疗者与来访者一起讨论和评估主观不适度及认知效度。2020/4/2425咨询预约：13849786020QQ：4169085448、反馈与再评估通过眼前的反馈及日后的随访反馈，对眼对疗法再评估，以利于后期的治疗。也有利于我们再次运用时改进技术。2020/4/2426咨询预约：13849786020QQ：416908544五、注意问题不要让患者自己回家去做眼动。这是老师特别强调的，眼动必须在咨询室里才有效果，不能回去自己做。2020/4/2427咨询预约：13849786020QQ：416908544