第12章城市轨道交通运营事故案例分析

1城市轨道交通运营安全管理第12章城市轨道交通运营事故案例分析2培训目标•课程结束后，学员能够：–分析事故原因。–解析防范事故的措施。3培训大纲主题内容工伤事故•杭州地铁湘湖站坍塌•乘客落轨并被撞击的事故•未按规定使用劳动防护用品•卸石碴作业•违规使用微波炉被烫伤设备事故•违规带接地线合闸造成供电事故•简化作业流程，带电错挂地线•未做好安全防护，误送电导致设备烧毁消防事故•忽视动火安全造成火警事故•违禁吸烟，乱丢烟头，引起垃圾桶着火•擅自离岗，造成火警事件•国外地铁消防事故4培训大纲主题内容行车事故•上海地铁1号线供电触网跳闸故障•未确认信号机和道岔造成挤岔•速度过高导致列车撞击车挡•线路未出清，工程车压地线•未确认信号机，列车闯红灯•国外地铁行车事故停电事故•伦敦地铁停电事故水灾事故•台北地铁水灾事故毒气泄漏事故•日本地铁毒气泄漏事故5工伤事故6杭州地铁湘湖站坍塌•事故概况–2008年11月15日15时15分左右，杭州地铁湘湖站“北2基坑”发生坍塌，造成死亡21人、重伤1人、轻伤3人，直接经济损失达4962万余元的重大事故。7杭州地铁湘湖站坍塌8杭州地铁湘湖站坍塌9杭州地铁湘湖站坍塌10杭州地铁湘湖站坍塌•原因分析–有关方面工作中存在一些严重缺陷和问题，没有得到应有重视和积极防范整改，多方面因素综合作用最终导致了事故的发生，是一起重大责任事故。–环境因素•杭州的土质特殊，含水的流失性强•事故坍塌所在地点风情大道来往车流量大•今年十月份杭州出现的一次罕见的持续性降雨过程，使得地底沙土地流动性进一步加大。11杭州地铁湘湖站坍塌•原因分析–其直接原因•施工单位违规施工、冒险作业、基坑严重超挖•支撑系统存在严重缺陷且钢管支撑架设不及时•垫层未及时浇筑•监测单位施工监测失效•施工单位没有采取有效补救措施12杭州地铁湘湖站坍塌•防范措施–要认真做好勘察工作，隧道位置选择应尽量避免不良地质区段，施工设计，支护设计要合理。–施工前要仔细核对设计文件，并需作必要的补测和验证。预防可能发生塌方的区段，事先做好必要的准备，并在施工中采取相应的措施，在施工中还需要加强观察分析。13上海地铁2号线发生乘客落轨并被撞击的事故•事故概况–2011年6月3日10时39分，地铁2号线世纪大道站发生一起乘客落轨并被进站列车撞击的事故。而这已是上海地铁1、2号线连续3天发生此类事故。当时落入轨道的是一名女性乘客，坠轨前站在由世纪大道开往广兰路方向的站台上。女子落轨后，虽然站务员及列车司机都作出反应，按下紧急制动开关，但列车仍然与女子发生碰撞。14上海地铁2号线发生乘客落轨并被撞击的事故•原因分析–发生事故的车站都没有安装屏蔽装置，仅安装了固定式的半身栏杆。没有做好安全防护工作。–地铁运营方曾表示，由于2号线部分地下车站采用了开式的通风系统，因此，隧道本身就是通风系统的一部分，如果加装屏蔽门会导致通风不良等情况发生。15上海地铁2号线发生乘客落轨并被撞击的事故•防范措施–安装屏蔽门于地铁、轻轨等交通车站台边缘，将车站站台与行车隧道区域隔离开，可有效防止人员跌落轨道产生意外事故，为乘客提供舒适、安全的候车环境，提升地铁的服务水平。–屏蔽门的安装，降低了车站空调通风系统的运行能耗；同时减少了列车运行噪音和活塞风对车站的影响。16未按规定使用劳动防护用品造成的工伤事件•事故概况–当班房建检修工甲接到某站门体故障的报告，与房建检修工乙前往处理。在维修门体过程中，甲把门推开，此时门后一条长约4m的50mm×50mm的角铁倒下，甲躲闪不及，左脚大拇指被角铁砸伤，无法走路，乙立即送甲去医院检查，照X光片发现甲左足第一趾骨骨折。17未按规定使用劳动防护用品造成的工伤事件•原因分析–物料乱堆放，存在安全隐患。维修人员将废弃的角铁放在门后，当甲在维修门体过程中推开门时，角铁倒下，砸中其左脚大拇指。–未按规定使用劳动防护用品。据调查，甲所在的班组已按规定给甲发放了护趾工作鞋，并要求员工在上班时按规定佩戴劳动防护用品，但甲安全意识不强，贪图方便，没有穿护趾工作鞋上岗作业，导致被砸伤了脚趾。18未按规定使用劳动防护用品造成的工伤事件•防范措施–加强员工安全教育，提高安全意识。教育员工遵守有关规定，按规定正确佩戴劳动防护用品。–加强物品存放的管理，按规定存放好物品，物品堆放牢固，严禁随意堆放。–加强班组管理，加强劳动防护用品使用情况的检查，杜绝类似违章现象19卸石碴作业造成的工伤事件•事故概况–某工班组织20人在地面线路进行卸石碴作业，从平板车上将石碴卸下，施工过程中没有人员统一指挥，卸完石碴后甲和乙在装平板车侧档板时乙的右手无名指被挤压在挡板和插销之间，他用力往外抽，造成右手无名指指甲脱落，送医院检查发现右手无名指软组织损伤，末端骨折0.5mm，医生要求马上做皮肉移植手术并住院治疗。20卸石碴作业造成的工伤事件•原因分析–班组作业管理不到位，多人作业时没有统一指挥，班组安全教育不到位。–甲和乙装挡板时没有沟通协调，安装挡板时不同步，使挡板将乙的手夹住。–乙安全意识不强，没意识到作业过程中所存在的危险，手放的位置不当，导致手来不及抽出时被夹住，被夹住后处事不冷静，随即迅速将手抽出导致右手受伤。21卸石碴作业造成的工伤事件•防范措施–加强员工安全教育，提高员工安全意识。员工的手、脚要在安全位置，以防受伤。–加强班组作业管理，多人作业时要有统一指挥。–加强沟通协调，两人或多人共同做的事(如搬放重物)，要由一人统一指挥，避免因不同步而造成伤害。22违规使用微波炉被烫伤•事故概况–甲值夜班煮夜宵时，将鸡蛋直接放到微波炉里煮，煮熟后打开微波炉准备拿鸡蛋，此时，鸡蛋爆裂，溅到了甲的面部，甲疼痛难忍，同事将其送医院治疗。经检查，甲面部深2度烫伤，需住院治疗。23违规使用微波炉被烫伤•原因分析–甲安全意识不强，没有“微波炉不能直接煮鸡蛋”的基本常识。–值班地点没有使用微波炉的安全注意事项，所在班组也没有对员工进行相关教育。24违规使用微波炉被烫伤•防范措施–在值班地点张贴使用微波炉的安全注意事项。–加强员工安全教育，提高员工安全意识。25设备事故26简化作业流程，带电错挂地线•事故概况–接触网A班在车辆段配合机电检修作业，需在B1区两端挂接地线。甲接到电力调度命令后和乙去挂地线，为节省时间，甲、乙各自单独挂一组接地线。甲用验电器验明无电后，立即挂上接地线；另一端的乙贪图方便，问知甲已验明无电后，便直接挂接地线，当乙将地线的上端头靠近接触线时，立刻听见“砰”的一声响同时出现火光。经现场确认，乙越过分段绝缘器，将地线错挂到带电的A1区接触网上，造成A1区短路跳闸。27简化作业流程，带电错挂地线•原因分析–违反安全操作规程，简化作业流程。乙在得知甲验明无电的情况下，自认为接触网已停电，可以节省验电环节，将接地线错挂到带电的接触网上，造成事故，严重违反了安全工作规程。–未执行“一人操作，一人监护’’制度。甲和乙两人为贪快省事，各自独自去挂一组。–乙走错位置，越过分段绝缘器，将接地线挂到了带电的接触网上。28简化作业流程，带电错挂地线•防范措施–加强规章制度培训，提高员工安全意识，严禁简化作业流程，严格按停电、验电、挂地线的流程进行接触网挂地线作业。–接触网挂地线和倒闸操作时，要严格执行“一人操作，一人监护”制度。–全面进行作业安全检查和整顿，严禁违章作业，特别是对习惯性违章行为必须坚决查处。29违规操作，带接地线合闸造成供电事故•事故概况–某接触网工班在车辆段进行接触网检修作业，完成作业时已超过计划时间，作业负责人甲为了快点送电，早点回去吃饭，在没有消除“接触网停电作业命令”、没有得到电力调度许可倒闸命令、没有监护人、没有确认接地线已撤除的情况下，要求作业组成员乙合上隔离开关，从而造成接触网对地短路事故。事故造成接触网两处轻微烧伤，钢轨与接地线接触处表面烧伤，两根接地线线夹烧伤。30违规操作，带接地线合闸造成供电事故•原因分析–违章指挥。甲简化作业程序，在未办理工作结束手续、没有撤除接地线、不具备送电条件且没有电调命令的情况下，违章指挥乙合闸送电。–违章操作。乙在没有电调命令的情况下，对违章指挥没有拒绝或提出异议，违章合闸送电。–作业组成员乙合闸送电时没有严格执行操作隔离开关时“一人操作，一人监护”制度，没有落实“自控、互控和他控”措施。其他作业人员未能及时制止。31违规操作，带接地线合闸造成供电事故•防范措施–加强安全和业务学习，提高员工的安全意识和业务技能。–加强《接触网安全工作规程》培训，规范作业流程，严禁简化作业流程，拒绝违章指挥和强令冒险作业。–作业过程中要严格执行“三控’’(自控、互控、他控)规定，防止类似事故发生。32未做好安全防护，误送电导致设备烧毁•事故概况–区间泵房1#水泵出现故障报警，当班电工甲分开电源开关，和乙前往检查维修。到了下班时仍没修好，甲和乙没有将电源线进行包扎处理和防护就返回车站，由于接班的丙和丁没按时到车站接班，甲和乙没交班便下班了。丙和丁到达车站后，发现区间泵房1#水泵电源开关在分位，又没有挂“有人工作禁止操作标志牌，以为是跳闸，便随手合闸送电，开关立即跳闸，1#水泵烧毁。。33未做好安全防护，误送电导致设备烧毁•原因分析–甲分开电源开关检修水泵时，没有按规定挂“有人工作禁止操作”标志牌，在没修好水泵的情况下，没有做好防护，没有将故障检修情况交给下一班，是造成本事故的主要原因。–丙和丁看到电源开关在分位时，没有查清楚是什么原因，就合闸送电，是造成本事故的直接原因。–员工安全意识淡薄，劳动纪律不强，没有执行交接班制度，没有将故障及处理情况记录在交班本上，没有将没完成且不具备送电使用的情况交给下一班。34未做好安全防护，误送电导致设备烧毁•防范措施–按“四不放过原则分析事故原因，吸取教训，举一反三，杜绝违章违纪行为。–加强业务和安全教育，增强员工的安全意识，检修作业时要严格落实技术措施和安全组织措施。停电检修时要挂“有人工作禁止操作标志牌并做好安全防护。–强化劳动纪律，按规定做好交接班工作，交接班时要将发现的故障隐患、故障处理情况和未完成的工作交给下一班。–部门、车间要加强作业安全和劳动纪律的检查，防止类似事故发生。35消防事故36忽视动火安全造成火警事故•事故概况–施工单位拆除A站的组合空调器，一组人员拆卸空调器滤网后堆放在地上，另一组人员使用气焊切割组合空调机的出入口钢管，切割时飞溅的钢渣落到滤网上，造成滤网着火，车站火灾报警系统立即报火警。施工人员立即拿灭火器救火，与车站人员及时把火扑灭。烧坏两个控制箱和部分管线，烧毁5张空调器滤网。37忽视动火安全造成火警事故•原因分析–忽视动火安全，违章操作。施工单位未严格遵守动火安全规定，未办理动火手续擅自动火，动火时防火措施不落实–现场安全负责人责任不明确，拆下空调器滤网未及时搬走，堆放在动火区域，也没有采取隔离等措施。38忽视动火安全造成火警事故•防范措施–强作业安全培训，提高施工人员的安全意识。–强化主体责任，加强作业安全的监管，认真落实作业安全防护措施，做好“三控’’。–需动火作业时必须严格遵守动火安全规定，办理动火手续，认真落实防火措施。–动火区域内不得堆放易燃品，不能搬走的，要采取隔离措施39擅自离岗，造成火警事件•事故概况–某地铁站设备区蓄电池室FAS系统报火警，车站行车值班员立即通知值班站长前往现场确认。值班站长和站务人员到达蓄电池室后，闻到一股焦味，开门时发现钥匙不符，无法开门，马上返回车控室拿铁锤破门进入查看，发现充电机柜冒烟，立即组织人员将火扑灭。充电机的一个滤波电容烧毁。40擅自离岗，造成火警事件•原因分析–事发时充电机正在对蓄电池进行充电，因充电电流较大，发热严重，加之电容器使用多年，已老化，绝缘下降，承受长时间的大电流和发热，导致起火烧毁。–充电作业时，作业人员将充电机设置到充电状态后，擅自离开，没有监测设备充电情况。41擅自离岗，造成火警事件•防范措施–加强维护保养，加强充电装置的检查，对存在安全隐患的元器件进行更换。–加强作业安全监管，严禁擅离职守，应严格按规程要求对充放电过程进行监护。