有限空间作业审批表(附件三)

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工作内容作业地点作业负责人安全监护人:作业人员作业时间序号12345678签发人:年月日(此表一式二份,第一联审批部门保留,第二联作业单位保留)注:该审批表是进入有限空间作业的依据,不得涂改,且要求审批部门存档时间至少一年。其它补充措施按规定施工前方地质探孔,底板层间距探孔。作业安全条件及措施确认:作业负责人:年月日企业授权审批部门审批意见:应急器材配备每人一台自救器,压力不低于18MPa,随身携带。作业现场配备压风自救装置。其它应急器材按规定配备于避难硐室。现场监护现场安全员随时巡视作业环境安全条件,有隐患停止作业,处理后进行。个人防护用品使用使用好防尘口罩,使用湿式打眼,使用好防尘喷雾,洒水装矸等。照明措施每人一个矿灯,领用矿灯无破损,亮度要够,否则及时矿灯房更换。氧气浓度、有害气体检测瓦斯检查员负责检查工作面瓦斯、CO、CO2、温度、氧气浓度、硫化氢等,并告知作业人员,确认合格方可作业。通风措施加强局部通风机管理,风筒吊挂平、直、稳、转弯处设“三通”,使用双抗风筒,风筒出口距碛头距离小于5米,管理好风筒压力传感器,管理好通风设施。2016年11月28日00时00分至2017年1月1日00时00分安全措施主要内容确认人签字作业人员安全交底进入工作面首先检查瓦斯、通风、顶板、支护、运输等,有隐患及时处理后作业。有限空间作业审批表管道焊接作业单位广州市自来水工程公司工作内容作业地点作业负责人:安全监护人:作业人员作业时间序号12345678签发人:年月日(此表一式二份,第一联审批部门保留,第二联作业单位保留)注:该审批表是进入有限空间作业的依据,不得涂改,且要求审批部门存档时间至少一年。其它补充措施按规定施工前方地质探孔,底板层间距探孔。作业安全条件及措施确认:作业负责人:年月日企业授权审批部门审批意见:应急器材配备每人一台自救器,压力不低于18MPa,随身携带。作业现场配备压风自救装置。其它应急器材按规定配备于避难硐室。现场监护现场安全员随时巡视作业环境安全条件,有隐患停止作业,处理后进行。个人防护用品使用使用好防尘口罩,使用湿式打眼,使用好防尘喷雾,洒水装矸等。照明措施每人一个矿灯,领用矿灯无破损,亮度要够,否则及时矿灯房更换。氧气浓度、有害气体检测瓦斯检查员负责检查工作面瓦斯、CO、CO2、温度、氧气浓度、硫化氢等,并告知作业人员,确认合格方可作业。通风措施加强局部通风机管理,风筒吊挂平、直、稳、转弯处设“三通”,使用双抗风筒,风筒出口距碛头距离小于5米,管理好风筒压力传感器,管理好通风设施。5月1日00时00分至5月31日00时00分安全措施主要内容确认人签字作业人员安全交底进入工作面首先检查瓦斯、通风、顶板、支护、运输等,有隐患及时处理后作业。附件三有限空间作业审批表掘进1143顶抽巷作业单位:温州建峰矿山工程有限公司周之祥袁永奎附件三工作内容作业地点作业负责人:安全监护人:作业人员作业时间序号12345678签发人:年月日(此表一式二份,第一联审批部门保留,第二联作业单位保留)注:该审批表是进入有限空间作业的依据,不得涂改,且要求审批部门存档时间至少一年。其它补充措施设备捆绑牢固,确保运输安全,加强组织管理,有序进行设备安装。作业安全条件及措施确认:作业负责人:年月日企业授权审批部门审批意见:应急器材配备每人一台自救器,压力不低于18MPa,随身携带。作业现场配备压风自救装置。其它应急器材按规定配备于避难硐室。现场监护现场安全员随时巡视作业环境安全条件,有隐患停止作业,处理后进行。个人防护用品使用使用好防尘口罩。照明措施每人一个矿灯,领用矿灯无破损,亮度要够,否则及时矿灯房更换。氧气浓度、有害气体检测瓦斯检查员负责检查工作面瓦斯、CO、CO2、温度、氧气浓度、硫化氢等,并告知作业人员,确认合格方可作业。通风措施使用负压通风,爱护好通风设施。5月1日00时00分至5月31日00时00分安全措施主要内容确认人签字作业人员安全交底进入工作面首先检查瓦斯、通风、顶板、支护、运输等,有隐患及时处理后作业。有限空间作业审批表设备安装工程1141工作面作业单位:兴文县金竹林煤业有限责任公司金竹林煤矿傅国辉甘立怀附件三工作内容作业地点作业负责人:安全监护人:作业人员作业时间序号12345678签发人:年月日(此表一式二份,第一联审批部门保留,第二联作业单位保留)注:该审批表是进入有限空间作业的依据,不得涂改,且要求审批部门存档时间至少一年。其它补充措施严格按钻孔设计施工,异常必须停止钻进,待处理后进行。作业安全条件及措施确认:作业负责人:年月日企业授权审批部门审批意见:应急器材配备每人一台自救器,压力不低于18MPa,随身携带。作业现场配备压风自救装置。其它应急器材按规定配备于避难硐室。现场监护现场安全员随时巡视作业环境安全条件,有隐患停止作业,处理后进行。个人防护用品使用使用好防尘口罩。照明措施每人一个矿灯,领用矿灯无破损,亮度要够,否则及时矿灯房更换。氧气浓度、有害气体检测瓦斯检查员负责检查工作面瓦斯、CO、CO2、温度、氧气浓度、硫化氢等,并告知作业人员,确认合格方可作业。通风措施使用负压通风,爱护好通风设施。李立成、袁永禄、赵兵先、陈敬辉、刘树刚、刘树林、高昌其、袁跃华、高昌方5月1日00时00分至5月31日00时00分安全措施主要内容确认人签字作业人员安全交底进入工作面首先检查瓦斯、通风、顶板、支护、运输等,有隐患及时处理后作业。有限空间作业审批表抽放钻孔施工1142顶抽巷作业单位:兴文县金竹林煤业有限责任公司金竹林煤矿袁永平李均附件三有限空间作业审批表工作内容作业地点作业负责人:安全监护人作业人员作业时间序号12345678签发人:年月日(此表一式二份,第一联审批部门保留,第二联作业单位保留)注:该审批表是进入有限空间作业的依据,不得涂改,且要求审批部门存档时间至少一年。其它补充措施提升运输按规定提运矿车个数,严禁超负荷运行,使用好声光信号,严格“行车不行人,行人不行车”的制度,搞好自主保安和联保互保工作。作业安全条件及措施确认:作业负责人:年月日企业授权审批部门审批意见:应急器材配备每人一台自救器,压力不低于18MPa,随身携带。作业现场配备压风自救装置。其它应急器材按规定配备于避难硐室。现场监护现场安全员随时巡视作业环境安全条件,有隐患停止作业,处理后进行。个人防护用品使用使用好防尘口罩。照明措施每人一个矿灯,领用矿灯无破损,亮度要够,否则及时矿灯房更换。氧气浓度、有害气体检测瓦斯检查员负责检查工作面瓦斯、CO、CO2、温度、氧气浓度、硫化氢等,并告知作业人员,确认合格方可作业。通风措施使用负压通风,爱护好通风设施。5月1日00时00分至5月31日00时00分安全措施主要内容确认人签字作业人员安全交底精力集中,使用好安全设施,搞好撤挂钩工作,爱护设备,检查好设备的完好性,有问题处理后进行,严禁带病运行。检查填写好设备运行记录提升运输矿井一二级提升、工作面运输、+818m水平运输作业单位:任国良袁光宇

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