表A.0.2-2监理业务联系(通知)单监B-02年月日工程名称编号附文联系事由关于相关节点工期要求主报(送)单位监理签名抄送(报)单位总监签名内容:主受文单位签署意见:表A.0.2-5备忘录监B-05工程名称:编号:事由致监理工程师:日期:总监理工程师:日期:抄报:抄送:统监表C—04备忘录工程名称:2002年月日归档编号:致::事由:内容:监理工程师:2002年月日附注:本表格适用没有专用表格,又必须书面请示、报告、批复、指示、通知有关部门和个人。辽统监表A—9归档编号:材料/构配件/设备报验表工程名称:坞区分段制作场地工程第()号承包单位大连三川建筑股份有限公司监理单位大连港口建设监理有限公司致(项目监理机构)材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现讲质量证明文件及自检结果报上,拟用于下列部位:请予以审核。附件:⒈数量清单⒉质量证明文件⒊自检结果:合格项目经理(签字):年月日审查意见:专业监理工程师(签字):年月日本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。辽统监表A—3归档编号:分包单位资格报审表工程名称:第()号承包单位监理单位致…………………………………………..(项目监理单位)经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件:⒈分包单位的资质证明(营业执照、资质等级)等有关资料。⒉分包单位业绩材料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计项目经理(签字):年月日审查意见:专业监理工程师(签字):年月日审核结论:□同意。□另行选择。总监理工程师(签字):年月日本表由承包单位填报,一式三份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。表A.0.1-25工程保修终止证书监A-25编号:年月日工程编号建设单位:工程名称施工单位:工程地点合同交工日期实际交工日期合同保修终止日期实际保修中止日期合同保修价款实际保修价款保修期工程内容质量缺陷修复鉴定试车记录保修终止验收鉴定意见施工单位主管施工负责人施工单位公章监理单位总监监理工程师监理单位公章建设单位主管代表建设单位公章辽统监表A—4归档编号:工程报验审核表工程名称:辽宁有色基础工程公司第()号承包单位监理单位致(项目监理单位)按合同和规范要求,我方已完成工作,请予以检验。附件:项目经理(签字):2004年6月24日审查意见:审查结论:□符合要求□不符合要求专业监理工程师(签字):年月日本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。辽统监表A—11归档编号工程变更报审表工程名称:第(01)号提出单位监理单位致(项目监理机构)由于原因,兹提出工程做下列变更(内容见附件),请审批。附:提出单位代表人(签字):年月日审查意见:专业监理工程师(签字):年月日审核意见:总监理工程师(签字):年月日建设单位意见:建设单位代表(签字):年月日本表由提出单位填写,一式四份,经项目监理机构审核后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。辽统监表A—11归档编号工程变更报审表工程名称:第(01)号提出单位监理单位大连港口建设监理公司致大连港口建设监理公司(项目监理机构)由于原因,兹提出工程做下列变更(内容见附件),请审批。附:提出单位代表人(签字):年月日审查意见:专业监理工程师(签字):年月日审核意见:总监理工程师(签字):年月日建设单位意见:建设单位代表(签字):年月日本表由提出单位填写,一式四份,经项目监理机构审核后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份。辽统监表A—5归档编号:工程进度款支付申请表工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理单位)我方已完成了工作,根据合同的规定,建设单位应于年月日前支付该项工程进度款(大写),现报上申请表,请予以审查并开具工程进度款支付证书。附件:、1、工程量清单2、计算方法:项目经理(签字):2004年6月22日工程预付/进度款支付申请于年月日收到。项目监理机构签收人:年月日本表由承包单位填报,一式三份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。辽统监表A—10归档编号工程竣工验收报审表工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理机构)根据合同规定,我方已完成工程承包合同内容和设计变更项目,并自检符合要求,申请组织竣工验收。附件:⒈单位工程竣工验收申请报告⒉其他有关资料项目经理(签字):年月日审核意见:总监理工程师(签字):年月日建设单位意见:建设单位代表(签字):年月日本表由承包单位填写,一式四份,承包单位、建设单位各一份,项目监理机构收存二份。辽统监表A—1归档编号工程开工报审表工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理机构)我方承担的工程,已完成了以下各项工作,具备了开工条件,特此申请施工,请核查并签发开工指令。附件:⒈开工报告⒉证明文件项目经理(签字):年月日审批意见:审批结论:□同意。□不同意。总监理工程师(签字):年月日本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构受存三份。辽统监表A—6归档编号:工程临时/最终延期审批表工程名称:第()号承包单位监理单位致.(承包单位)根据合同条款,条的规定,我方对你方提出的工程延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:□暂时/最终同意工期延长日历天。时竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日。请人方执行。□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:总监理工程师(签字):年月日承包单位签收人:年月日本表由项目监理机构填写,一式四份,经承包单位签收后,报建设单位一份,承包单位收存一份,项目监理机构留存二份。辽统监表A—6归档编号:工程临时/最终延期申请表工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理单位)根据合同的规定,由于原因,我方申请工程最终延期,请予以批准。附件:合同竣工日期:2004、6、2申请延长竣工日期:2004年6月15日项目经理(签字):2004年4月23日工程临时/最终延期申请于年月日收到。监理工程师(签字):年月日本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构签收后,报建设单位一份,承包单位留存一份,项目监理机构收存二份。归档编号:C1-6工程洽商记录(技术核定联系单)工程名称提出单位问题性质建设单位意见:签字(公章):年月日设计单位意见:签字(公章):年月日施工单位意见:签字(公章):年月日监理单位意见:签字(公章):年月日第1页(共1页)辽统监表A—8归档编号:工程索赔申请书工程名称:第()号索赔单位监理单位致(项目监理单位)根据合同条款的规定,由于的原因,我方要求索赔人民币金额(大写),工期天,请予以审批。索赔的理由及经过:附:⒈索赔报告份页⒉证明材料份页索赔单位负责人(签字):年月日监理机构签收人:年月日本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构签收后,索赔与被索赔单位各一份,项目监理机构收存二份。辽统监表B—5归档编号:工程索赔审批表工程名称:第()号索赔单位监理单位致(索赔单位)根据合同的规定,你方提出的工程索赔申请(第号),索赔金额(大写)元。工期天。经审核评估:□补充索赔理由和证据□不同意此项索赔□同意此项索赔,金额为(大写)元,工期天同意/不同意索赔的理由:附件:⒈索赔计算书⒉证明材料总监理工程师(签字):年月日被索赔单位签收意见:被索赔单位负责人(签字):年月日本表由项目监理机构填写,一式四份,经总监理工程师、被索赔人签收后,索赔预备索赔单位各一份,项目监理单位留存二份。辽统监表A—7归档编号:工程索赔意向通知书工程名称:第()号索赔单位监理单位致(项目监理单位)现对以上事项提出索赔。索赔单位负责人(签字):年月日项目监理机构签收人:年月日本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构签收后,索赔与被索赔单位各一份,项目监理机构收存二份。表A.0.2-1工程停工通知单监B-01工程名称:编号:承包人:工程,部位,由于原因,现通知你截止于年月日时,对暂时停工。总监理工程师:日期:签收意见:签收单位:项目负责人:日期:抄报:抄送:本表由监理机构填写,一式三份,业主、承包人和监理各一份。辽统监表B—3归档编号:工程预付/进度款支付证书工程名称:第()号承包单位监理单位致(建设单位)根据合同的规定,经审核承包单位的申请和报表,并扣除有关款项,同意本期应支付工程预付/进度款为(大写)元,请按合同规定及时付款。其中:1。承包单位申报款为:2.经审核承包单位应得款为:3.本期应扣款为:4.本期应付款为:附件:1。承包单位的工程付款申请表及附件2.项目监理机构审查记录总监理工程师(签字):年月日审批意见:建设单位代表(签字):年月日本表由项目监理机构填写,一式三份,承包单位留存一份,项目监理机构留存二份。辽统监表A—6归档编号:工程临时/最终延期申请表工程名称:第()号承包单位监理单位致(承包单位)由于原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好工作:要求内容:总监理工程师(签字):年月日工程第()号暂停令于年月日收到。承包单位签收人:年月日本表由项目监理机构填写,一式四份,经承包单位签收后,承包单位留存一份,项目监理机构留存三份。辽统监表A—1归档编号:工程质量保修前期工作审批表工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理机构)工程已竣工,现报上《保修组织(工作)方案》,请对保修范围、内容、期限、保修承诺及联系方式进行核查。附:《保修组织(工作)方案》《工程质量保修书》《住宅质量保证书》《住宅使用说明书》项目经理(签字):年月日审核意见:审核结论:□同意□补充内容□重新编制总监理工程师(签字):年月日本表由承包单位填写,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构留存三份。辽统监表C—1归档编号:工程质量核验统计表工程名称:第()号承包单位监理单位分部工程名称分项工程名称分项工程评定等级分部工程评定等级承包单为自检等级监理机构核验等级承包单位自检等级监理机构核验等级分项工程优良品率%%监理工程师:年月日本表由项目监理机构填写,一式一份并自存。表A.0.2-3会议记录监B-03工程名称:编号:分部工程主持人会议地点会议日期会议主要议题:签到者工作单位职务联系地址电话本表一式多份,参加会议单位各一份,表后附会议记录内容。辽统监表B—1归档编号:监理工程师通知书工程名称:大连30万吨级原油码头消防工程第()号承包单位大连中行建设有限公司监理单位大连港口建设监理公司致:大连中行建设有限公司事由:消防泵房内设备未及时进场。内容:总监理工程师(签字):2012年6月4日签收人:年月日本表由项目监理机构填写,份数依据具体情况决定,项目监理机构留存三份。表A.0.2-2监理业务联系(通知)单监B-022002年3月7日工程名称编号附文联系事由主报(送)单位监理签名抄送(报)单位总监签名内容:主受文单位签署意见:辽统监表B—6归档编号:建设工程咨询要求工程名称:第()号咨询单位监理单位致(咨询单位)咨询要求:建设单位代表(签字):总监理工程师(签字):年月日年月日咨询单位签收人:年月日本表由监理机构填写,一式三份,咨询单位一份,项目监理机构存档二份。辽统监表A—16归档编号:解除工程质量缺陷责任书工程名称:第()号承包单位监理单位致(项目监理机构)根据合同规定,我方已完成了工程,的质量保修工作,请求解除工程质量缺陷责任。附:工程质量保修回访纪录(该纪录能够证明至合同规定的保修期满时,工程不存在质量缺陷,达到用户满意。)项目经理(签字):年月日致(承包单位)你方已按合同要求完成了工程的质量保修工作,从即日起解除你方对工程的质量缺陷责任。总监理工程师(签字):年月日建设单位意见建设单位代表(签字):年月日本表由承包单位填写,一式四份,经项目监理机构、建设单位审批后,承包