普外科危急值报告制度

新疆自治区人民医院北院普外科危急值报告制度“危急值”或“危急情况”----是指辅助检查结果出现时，该患者可能正处于生命危险的边缘状态，需要临床医生紧急救治。1、报告程序当班护士接到“危急值”或“危急情况”报告后，护士接收后再复诵一遍，确认患者身份并立即向医生报告该“危急值”或“危急情况”，经主管/值班医生确认后，医护双方在“危急值”登记本上登记，立即处理并报告上级医生采取相应措施进行诊治。护士做好登记记录工作，包括：门诊号（门诊病人）、住院号（住院病人）、检查结果、出报告时间、向临床报告时间、检查人员姓名（或工号）、接收医生、护士双签收。注：护士若接受报告后无法立即与主管医师取得联系，可立即通知值班医师，并协助医师进行临床处理。普外科科常见危急值目录——检验项目序号项目低值高值正常值备注1白细胞计数2.5×109/L30×109/L4.0-10.0×109/L静脉血、末梢血2血小板计数50109/L-100-300109/L3血红蛋白含量50g/L200g/L120-160g/L静脉血、末梢血类别护理管理制度名称危急值报告制度制定部门普外科参考文献临床护理工作手册生效日期2015-2-1修订日期2016-2-1版次第二版文件保留期限2年适用部门普外科适用人群普外科护理人员审核部门护理质量与安全管理委员会签发人热孜万·热杰甫4酸碱度7.257.557.35-7.45动脉血5二氧化碳分压20％70％35-45％动脉血6氧分压6kPa-9.98-13.3kPa动脉血7钾2.8mmol/L6.2mmol/L3.5-5.5mmol/L血清8钠120U/L160U/L135-145U/L血清9氯80mmol/L115mmol/L96-108mmol/L血清10钙1.75mmol/L3.5mmol/L2.2-2.7mmol/L血清11葡萄糖2.2mmol/L22.2mmol/L3.9-6.1mmol/L血清12血淀粉酶2U/L140U/L2-140U/L血清13尿淀粉酶2U/L640U/L2-640U/L尿液14细菌培养及药敏培养出：1.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）2.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌3.耐万古霉素肠球菌4.多重耐药的鲍曼不动杆菌普外科常见危急值目录——心电及影像检查项目项目序号危急情况心电图室1心脏停搏2急性心肌缺血3急性心肌损伤4急性心肌梗死5室性心动过速6重症心律失常放射影像科1液气胸（＞50％以上）2急性肺水肿3一侧肺不张4消化道穿孔、急性肠梗阻、肠套叠CT室1肺栓塞2多发肋骨骨折伴肺挫裂伤或液气胸3肝脾胰肾等腹腔脏器出血超声医学科1股静脉及近心端大静脉血栓形成2肝脾肾等内脏出血3外伤性胸腹腔积液2、报告流程医生或护士接获危急值→接获者做正确记录→记录患者身份识别信息、检查结果、报告者姓名、报告时间→向报告者复述确认无误→提供给医师→医师处置、下达医嘱→护士执行医嘱。