工程施工样板验收确认单

编号：ZTGZ-GC-ZY002-BD001版号：A/0页码：第1页共2页工程施工样板验收确认单（A类）项目名称记录编号样板部位验收工序内容□内墙抹灰(须注明工艺做法)□门窗安装□防水施工□楼地面铺装□内墙饰面□外墙饰面□园建铺装验收结论（须包含是否按图纸工艺要求施工及是否同意按样板做法展开大面积施工）验收确认签名参与验收单位参与验收人员施工单位监理单位建设单位工程技术部设计管理部编号：ZTGZ-GC-ZY002-BD001版号：A/0页码：第2页共2页工程施工样板验收确认单（B类）项目名称记录编号样板部位验收工序内容(工序名称及工艺做法)验收结论（须包含是否按图纸工艺做法施工及是否同意按样板展开大面积施工）验收确认签名参与验收单位及部门参与验收人员施工单位监理单位建设单位工程技术部