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Ⅱ-编号5悬挑式钢管脚手架拆除报验申请表(A4)工程名称：新建居住、商业、中小学及绿地项目致：广州越秀地产工程管理有限公司（监理单位）我单位已完成了楼屋面机房外架拆除验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：楼屋面机房外架拆除检查验收表承包单位{章}项目经理日期审查意见：项目监理机构总╱专业监理工程师日期悬挑式钢管脚手架拆除检查验收表工程名称新建居住、商业、中小学及绿地项目施工单位中建三局一公司项目负责人杨志看分包单位/分包项目经理/施工执行标准及编号《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ130-2011）验收部位：搭设高度：m材质型号φ48mm钢管序号检查项目检查内容与要求实测实量实查验收结果一施工方案搭设单位应取得脚手架搭设资质，架子工持证上岗有资质和上岗证件脚手架搭设前必须编制施工组织设计，审批手续完备有方案，已审批立杆、大横杆、小横杆间距符合设计和规范要求符合规范和设计要求必须设置纵横向扫地杆并符合要求纵横向扫地杆符合要求二立杆基础基础经验收合格，平整坚实与方案一致，有排水设施基础验收合格，有排水沟立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线定位立杆底部已垫板且定位准确立杆没有因地基下沉悬空的情况立杆地基无下沉悬空三剪刀撑与连墙杆剪刀撑按要求沿脚手架高度连续设置，每道剪刀撑宽度不小于4跨（6m），角度45°~60°剪刀撑连续设置，宽度不小于4跨，角度45°~60°按方案要求设置连墙杆拉结点：高度50m以下的双排架和高度在24m以下的单排架每根连墙杆覆盖面积≯40m2；高度在50m以上的双排架每根连墙杆覆盖面积≯27m2连墙杆设置覆盖面积3.6*3=10.8≮40m2高度超过24m以上的双排脚手架必须用刚性连墙杆与建筑物可靠连接//高度在24m以下宜采用刚性连墙杆与建筑物可靠连接，亦可采用拉筋和顶撑配合使用的附墙连接方式采用预埋钢管做连墙杆四杆件连接步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求；相邻立杆接驳口须错开不小于500mm，除顶层可采用搭接外，其余接头必须采用对接扣件连接垂直度搭设误差符合规范要求立杆接驳口错开大于50cm大横杆搭接长度不小于1m，等间距设置3各旋转扣件固定大横杆搭接长度大于1m，用3个旋转扣件固定纵、横水平杆根据脚手板铺设方式与立杆正确连接纵、横水平杆与立杆正确连接扣件紧固力矩控制在40~65N-m扣件紧固力矩控制在40~65N-m序号检查项目检查内容与要求实测实量实查验收结果五脚手板与防护栏杆施工层满铺脚手板，其材质符合要求施工层满铺脚手板，其材质符合要求脚手板对接接头外伸长度130-150mm，脚手板搭接接头长度应大于200mm，脚手板固定可靠脚手板搭接接头长度大于200mm，且固定可靠脚手架施工层搭设不低于1.2m高的防护栏杆和180mm的挡脚板，并用密目安全网防护有高于1.2m的防护栏杆和180mm的挡脚板，并用密目安全网防护六材质脚手架材质符合方案或计算书中要求材质符合方案或计算书中要求禁止钢木（竹）混搭无钢木（竹）混搭材质（钢管及扣件）有出厂质量合格证有材质证明文件使用的钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀使用的钢管无裂纹、弯曲、压扁、锈蚀七架体安全防护脚手架外立杆内侧满挂密目安全网封闭脚手架外立杆内侧满挂密目安全网封闭施工层脚手架内立杆与建筑物之间用平网或其他措施防护，并符合方案要求用平网或其他措施防护，并符合方案要求验收结论：年月日验收人签名总包单位分包单位监理单位意见：专业监理工程师：年月日